Requisitos adicionales de micronutrientes (sustancias vitales) en el embarazo: oligoelementos

Los oligoelementos cuyos requisitos aumentan durante la gravidez incluyen de hierro, yodo, cobre, selenio y zinc. Además de estos oligoelementos, las mujeres embarazadas también deben prestar atención a una ingesta dietética adecuada de cromo, flúor, manganeso, molibdeno, así como estaño. El requerimiento diario de estos oligoelementos no aumenta durante el embarazo. Sin embargo, no deben faltar en un marco equilibrado y adecuado. dieta, ya que los micronutrientes (sustancias vitales) también tienen una importancia importante para el crecimiento y el desarrollo del niño y el salud y vitalidad de la madre [2.2. La ingesta de estos oligoelementos sirve en última instancia para asegurar reservas, y el flúor en particular proporciona caries y profilaxis de periodontosis. La ingesta de 1 miligramo de fluoruro por día se recomienda durante el embarazo [2.2]. Valores de ingesta para el requerimiento diario de mujeres embarazadas (basado en DGE):

Los oligoelementos Dosis
Cromo 30-100 µg
Plancha para ropa 30 mg
Flúor 3.3 mg
Yodo* 230 g
Cobre 1.0-1.5 mg
Magnesio 2.0-5.0 mg
Molibdeno 50-100 µg
Selenio 60 g
Estaño 3.6 mg
Zinc * * 9.0-11 mg

* Se requiere un suplemento de 150 µg / día * * Embarazada: 1er trimestre (tercer trimestre) o 2do y 3er trimestres DGE: Sociedad Alemana de Nutrición e. V.

Plancha para ropa

Función de hierro

  • El hierro se une a las proteínas (hemoglobina, mioglobina, citocromos) para estar biodisponible para el organismo a pesar de su escasa solubilidad.
  • Ocurrencia como hemo de hierro y hierro no hemo.

Compuestos de Hemiron - 2-valente de hierro.

  • El hierro es un componente de la hemoglobina responsable del transporte de oxígeno.
  • El hierro como componente de la mioglobina contribuye a la formación y almacenamiento de oxígeno.
  • El hierro como componente de los citocromos es importante para el transporte de electrones de la cadena respiratoria.

Fuentes: Presencia en alimentos predominantemente de origen animal: productos cárnicos, hígado y pescado

Compuestos de hierro no hemo: hierro trivalente.

  • Efecto antioxidante
  • Transferencia de oxigeno
  • Procesos de desintoxicación
  • Producción de energía, ya que las proteínas de hierro no hemo participan en la producción de energía en las mitocondrias.
  • Producción de hormonas y neurotransmisores.
  • Síntesis de colágeno, ya que el hierro es fundamental para la regeneración de huesos, cartílagos y tejido conectivo.
  • Transferrina como proteína transportadora de hierro protege contra el daño de los radicales libres y la peroxidación lipídica, protección contra la aterosclerosis (arteriosclerosis, endurecimiento de las arterias).

Fuentes: Presencia en alimentos predominantemente vegetales: frutas, verduras y cereales, lentejas, frijoles blancos, harina de trigo, Perejil, cereales integrales y productos de soja, la levadura de cerveza Hemiron tiene mejores biodisponibilidad que el hierro no hemo al 15-35% porque es altamente soluble a los valores de pH que prevalecen en el intestino delgado Solo en alimentos de origen animal: carne de res, cerdo, pavo, hígado, y pescado - hay algo de hierro presente como hierro hemo, que aumenta la biodisponibilidad de hierro. Además, el contenido de hierro en la carne es relativamente alto. Al comer carne y alimentos vegetales al mismo tiempo, el absorción tasa de hierro no hemo de la planta dieta se puede duplicar. Esto se debe a los agentes complejantes de bajo peso molecular que contiene la carne, incluidos los animales. proteínas, que son de mayor calidad que las proteínas vegetales debido a la gran cantidad de valiosos aminoácidos y así favorecer la absorción de hierro. En un sin carne dieta, por lo tanto, se debe ingerir más hierro para satisfacer la demanda [4.2. ].El absorción de hierro de los alimentos se incrementa aún más por la gastroferrina - secreción del estómago mucosa, vitamina C, alimentos fermentados, polioxicarboxílico ácidos en frutas y verduras, y otros ácidos orgánicos - ácido cítrico. Estas sustancias forman un complejo altamente soluble con hierro. En contraste, el biodisponibilidad de hierro no hemo procedente de alimentos vegetales es mucho menor. El hierro de origen vegetal rara vez se absorbe más del 5% .Los alimentos vegetales con un alto contenido de hierro son principalmente cereales integrales, legumbres, algunas verduras, levadura de cerveza y Perejil. La biodisponibilidad del hierro vegetal no hemo puede aumentarse significativamente ofreciendo vitamina C al mismo tiempo. 75 miligramos de vitamina C, por ejemplo en 150 gramos de espinaca o colinabo, aumenta la biodisponibilidad del hierro no hemo en un factor de 3 a 4, ya que la vitamina C puede reducir el hierro trivalente al hierro bivalente más absorbible. Ácido fítico (fitatos) en los cereales, maíz, arroz y productos integrales y de soja, taninos in Café y té, polifenoles in Té negroy calcio in leche y los productos lácteos tienen un fuerte efecto inhibidor sobre la absorción de hierro. Estas sustancias forman un complejo no absorbible con el hierro y, por tanto, bloquean su absorción. El requerimiento de hierro es muy alto durante el embarazo debido a la demanda adicional de hierro del feto, la rápida proliferación de tejidos y el aumento de sangre formación y debe ser cubierto por una dieta variada y equilibrada. Por lo tanto, se recomienda que los alimentos vegetales ricos en hierro, como los cereales integrales o ciertas verduras (brócoli, guisantes y otros) se consuman en combinación con productos animales para duplicar la tasa de absorción del hierro no hemo de los alimentos vegetales. Las mujeres embarazadas con poco o ningún consumo de carne debido a dietas vegetarianas, veganas o macrobióticas deben prestar especial atención a su ingesta de hierro para satisfacer sus necesidades. Determinando transferrina y ferritina niveles, respectivamente, es posible controlar la ingesta adecuada de hierro. Al determinar el ferritina nivel sérico, es posible controlar una adecuada ingesta de hierro. ferritina es una proteína portadora endógena de hierro, cuyas concentraciones cambian como resultado de la alteración del metabolismo de los estrógenos. Si se pueden detectar valores bajos de ferritina, el cuerpo solo tiene bajas concentraciones de hierro en el sangre (deficiencia de hierro o trastorno de reabsorción de hierro) [2.2. ] .Nota: El cuerpo absorbe mejor el hierro si se ingiere un alimento que contenga vitamina C, como el jugo de naranja; té y Café, por otro lado, inhiben la absorción de hierro. El hierro también se discute como un prooxidante en relación con el desarrollo de enfermedades cardiovasculares, como enfermedad de la arteria coronaria resultando en un corazón ataque - y enfermedades neurodegenerativas - como La enfermedad de Alzheimer or Enfermedad de Parkinson - y como promotor de células cancerosas. Se cree que el mecanismo subyacente es que el hierro promueve la oxidación estrés a través de su función catalítica clave en la formación de citotóxicos oxígeno y radicales hidroxilo, por ejemplo en el curso de las reacciones de Fenton y Haber-Weiss. hemocromatosis - "enfermedad por almacenamiento de hierro" - por ejemplo, tienen un mayor riesgo de carcinoma hepatocelular. Además, un estudio de los EE. UU. Mostró que un nivel elevado de hierro sérico se asocia con un mayor riesgo de células cancerosas.¡Precaución! Antes de la sustitución del hierro terapia forestal, siempre es necesario determinar el nivel de ferritina sérica.Sólo si se comprueba un hallazgo patológico, el hierro terapia forestal puede ser iniciado por el médico! No hay comida complementar - excepto para las mujeres embarazadas y las madres lactantes - por lo tanto, debe contener hierro en interés de la protección del consumidor.

Yodo

Función del yodo

  • La función más importante es la síntesis de hormonas tiroideas, que regulan la actividad metabólica.
  • Suero antioxidante efecto, depurador de radicales libres.
  • Efecto activador sobre determinadas funciones inmunitarias
  • Previene enfermedades inflamatorias-degenerativas

Fuentes: buenas fuentes de yodo en agua de mar productos, como pescado crudo - sushi, pescado de mar -, mariscos y peceras; aguas minerales ricas en yodo, leche, Huevos si los animales suministradores se alimentan adecuadamente y los alimentos enriquecidos con sal yodada El embarazo supone una carga funcional adicional significativa para la madre glándula tiroides. Para satisfacer la mayor demanda asociada con un aumento de la tasa metabólica basal durante el embarazo, el glándula tiroides debe producir una mayor cantidad de tiroides hormonas. Además, como resultado del aumento de la tasa de filtración del riñón durante el embarazo, hay una mayor excreción de yodo en la orina, lo que empeora el suministro de yodo a la glándula tiroides. Como resultado, las pérdidas de yodo deben compensarse con una ingesta adicional de yodo específica [2.2]. Las mujeres durante el embarazo que siguen una dieta vegana o macrobiótica o no usan sal de mesa yodada al preparar sus alimentos tienen un alto riesgo de suministro insuficiente de yodo. La función tiroidea de la madre y especialmente el desarrollo de los fetos corren un riesgo considerable en tales circunstancias. Incluso una leve deficiencia de yodo tiene un efecto desfavorable sobre el cerebro desarrollo del niño. En este contexto, un aporte adecuado de yodo es crucial para el desarrollo cognitivo, especialmente en el primer trimestre (tercer trimestre del embarazo). Por lo tanto, se recomienda una ingesta adicional de yodo para todas las mujeres embarazadas. Esto también se aplica a mujeres con enfermedades tiroideas autoinmunes como Tiroiditis de Hashimoto or La enfermedad de Graves en remisión (reducción temporal o permanente de los síntomas de la enfermedad, pero sin lograr la recuperación). Además, el suministro de yodo en Alemania es insuficiente, lo que hace que la sustitución de yodo de la madre durante el embarazo también sea necesaria. Con la ayuda de un suplemento de yodo profiláctico, se puede asegurar un desarrollo saludable y un crecimiento sin interrupciones del niño. El Instituto Federal para la Evaluación de Riesgos (BfR) recomienda que los suplementos alimenticios no excedan el valor máximo de 100 µg de yodo por día. Excepción: el Instituto Federal para la Evaluación de Riesgos recomienda 100-150 µg de yodo por día en forma de tableta para mujeres embarazadas y lactantes. Nota: Menos de 150 µg de yodo por día por día aumenta el riesgo de preeclampsia y retraso del crecimiento fetal:

  • Con 75 µg de yodo por día, el riesgo de preeclampsia (EPH-gestosis o proteinuria hipertensión/ hipertensión gestacional) aumentó en un 14% en comparación con el grupo de referencia (100 µg al día); a 50 µg, en un 40%.
  • El parto prematuro también ocurrió con mayor frecuencia entre (razón de posibilidades ajustada, ORa: 1.10 y 1.28, respectivamente).

Cobre

Función del cobre

  • Componente de varias enzimas
  • Suero antioxidante efecto, desintoxicación radicales libres, inmunoestimulante, antiinflamatorio.
  • Componente importante de lo endógeno. antioxidante protección celular de la membrana celular, promueve el crecimiento celular.
  • Promueve la absorción de hierro
  • Componente de la cadena respiratoria, celular oxígeno utilización, sirve para la producción de energía.
  • Protección de aminoácidos
  • Síntesis de melanina y tejido conectivo

Fuentes: Rico en cobre son despojos, pescado, productos de cereales, mariscos, frutos secos, chocolate, cacao, Café, té y hortalizas verdes Nota importante Los datos disponibles para la República Federal de Alemania sobre la ingesta de cobre indican que en individuos por lo demás sanos no se espera que tenga un suministro insuficiente del oligoelemento cobre (categoría de suministro 3). La adición de cobre a Suplementos alimenticios por lo tanto, no se recomienda. Además, un estudio de los EE. UU. Mostró que los niveles elevados de cobre en suero se asocian con un mayor riesgo de células cancerosas. El cobre se encuentra en la dieta en productos de cereales, despojos (hígado y los riñones de los rumiantes pueden tener niveles de cobre particularmente altos), pescado, mariscos, legumbres, frutos secos, cacao, chocolate, café, té y algunas verduras.

Selenio

Función del selenio

  • Provoca un aumento de la actividad de la principal enzima antioxidante, la glutatión peroxidasa.
  • Acción antioxidante a través de glutatión peroxidasas para mantener la equilibrar de oxidantes y antioxidantes en el organismo.
  • Estimula la producción de anticuerpos.
  • Las peroxidasas de glutatión son responsables de la conversión de peróxidos de hidrógeno y lípidos dañinos en agua y previenen la producción de radicales de oxígeno.
  • Selenio afecta la activación y desactivación de la tiroides hormonas mediante el selenio-dependiente enzimas CRISPR-Cas - deiodasas.
  • A través de las glutatión peroxidasas, el selenio protege las macromoléculas (carbohidratos, proteínas, grasas), así como las membranas y componentes celulares, trabajando en estrecha colaboración con las vitaminas antioxidantes A, C, E y algunas vitaminas B.
  • Algo de selenio proteínas tienen efectos inmunomoduladores y estabilizadores de membranas.
  • Formularios con metales pesados como Lead, cadmio y mercurio complejos de proteína selenita no tóxicos y poco solubles y, por lo tanto, difíciles de absorber.

Fuentes: buenas fuentes de selenio son los peces de mar, riñón, hígado, carnes rojas, pescado, Huevos, espárragos y lentejas; El contenido de selenio en los cereales depende del contenido de selenio del suelo Las mujeres embarazadas no tienen mayores necesidades de selenio; sin embargo, si las mujeres comen una dieta vegana durante el embarazo, no alcanzarán niveles suficientes de selenio en nuestras regiones sin sustitución y tienen un alto riesgo de deficiencia. En particular, Alemania, Suiza y Austria son áreas deficientes en selenio, ya que los suelos agrícolas contienen muy poco oligoelemento debido a los fertilizantes y la lluvia ácida, y la alimentación animal no está suficientemente enriquecida con selenio. El selenio no es necesario para el crecimiento de las plantas, por lo que el grano cultivado prácticamente no contiene selenio. La biodisponibilidad se reduce aún más por metales pesados en el suelo, con el cual el selenio forma un complejo insoluble. Si se sustituye el selenio junto con dosis fisiológicas de vitamina E y vitamina C, aumenta la tasa de absorción.

Zinc

Función del Zinc: Interviene en muchas reacciones enzimáticas anabólicas y catabólicas, ya sea como cofactor o como componente proteico esencial en reacciones enzimáticas, cumpliendo así funciones como.

  • Estabilización de las estructuras de ADN, ARN y Ribosomas, los protege de la oxidación.
  • Gran escala cicatrización de la herida y regeneración de quemaduras.
  • Metabolismo de carbohidratos, grasas y proteínas.
  • Degradación del alcohol
  • Afecta el proceso visual, como responsable de la conversión del retinol en retina.
  • Involucrado en el metabolismo de la tiroides. hormonas, hormonas de crecimiento, insulina y Prostaglandinas; afecta el desarrollo y la maduración de los órganos sexuales masculinos y la espermatogénesis.
  • Efecto antioxidante: protege las células de los ataques de radicales.
  • Inmunomodulación: la actividad de las células T auxiliares, las células T asesinas y las células asesinas naturales depende de una adecuada zinc suministro.
  • Esencial para el funcionamiento normal de piel, pelo y uñas; involucrado en la estructura fuerza de uñas y cabello.

Fuentes: Muy rico en zinc son ostras, germen de trigo, carne de músculo: res, ternera, cerdo, aves; despojos - hígado, riñones, corazón; los niveles más bajos de zinc tienen Huevos, leche, queso, pescado, zanahorias, cereales integrales pan, frutas, verduras, legumbres y grasas La biodisponibilidad del zinc es significativamente mejor de los productos animales en comparación con las verduras. Por ejemplo, la absorción de zinc de la carne de res es de 3 a 4 veces mayor que la de los cereales. La razón de esto es la proteína animal, que es de mayor calidad que la proteína vegetal y, al igual que con el hierro, aumenta la biodisponibilidad. Aminoácidos, como la histidina, metionina y la cistidina en la proteína, son agentes complejantes de bajo peso molecular, lo que explica la buena tasa de absorción de la proteína animal. La proteína animal también tiene un efecto promotor de la reabsorción correspondiente con respecto a la absorción de zinc de los alimentos vegetales. Por lo tanto, es aconsejable consumir productos cárnicos combinados con alimentos vegetales en una sola comida y no evitar por completo la proteína animal. Además, los compuestos organo-zinc que se encuentran en los alimentos de origen animal (quelato, orotato, gluconato e hidrolizado de proteínas) se absorben mejor organismo humano que el zinc inorgánico sales encontrado en alimentos vegetales. En contraste, excesivo calcio, cobre, hierro y fosfato ingesta, ácido fítico de cereales, maíz y arroz, fibra dietética y metales pesados Reducir la absorción de zinc debido a la formación de complejos no absorbibles [4.2. ] .Si las mujeres embarazadas comen predominantemente dieta vegetariana, solo se absorbe alrededor del 10% del zinc porque la proteína animal de alta calidad se omite por completo. De esta forma, el riesgo de deficiencia de zinc aumenta [4.2. El consumo de zinc aumenta a partir del segundo mes de embarazo y de manera aún más significativa a partir de entonces debido a la rápida proliferación tisular (nueva formación de tejido placentario), el aumento de sangre formación y el aumento de la tasa metabólica de la madre [316. Debido a esto, la sustitución de zinc es necesaria. Sin embargo, el oligoelemento debe suministrarse en forma de quelato, orotato, gluconato e hidrolizado de proteínas, ya que estos tienen mejor biodisponibilidad que los inorgánicos. sulfato de cinc. Tomado con el estómago vacío, el sulfato de zinc induce náuseas en algunas personas y, por lo tanto, puede exacerbar las náuseas relacionadas con el embarazo.

Minerales y oligoelementos Síntomas de deficiencia: efectos en la madre. Síntomas de deficiencia: efectos sobre el feto o el lactante, respectivamente.
Plancha para ropa Fiebre alrededor de 38 ° C que ocurre entre el segundo y el sexto día después del parto como resultado de infecciones bacterianas del útero - causas de fiebre puerperal

  • Fiebre creciente
  • Palidez pronunciada
  • Palpitaciones cardíacas, frecuencia cardíaca acelerada.
  • Síndrome de fatiga crónica (SFC)
  • Pérdida de apetito
  • Trastornos de la termorregulación
  • Alta susceptibilidad a la infección del tracto respiratorio superior.
  • Piel seca con picazón
  • Disminución de la concentración y la retención.
  • Aumento de ácido láctico formación durante el esfuerzo físico asociado con el músculo obstáculo.
  • Mayor absorción de toxinas ambientales.
  • La regulación de la temperatura corporal puede verse alterada.
  • Anemia (anemia)
La formación de anemia materna con niveles de hemoglobina por debajo de 11 g / dl aumenta el riesgo de

  • Parto prematuro y aborto espontáneo
  • Abortos espontáneos (abortos espontáneos)
  • Evolución de las deficiencias
  • Bajo peso al nacer
  • Aumento de la mortalidad infantil
  • Interrupción del desarrollo físico, mental y motor.
  • Trastornos del comportamiento.
  • Falta de concentración, trastornos del aprendizaje.
  • Trastornos en el desarrollo de la inteligencia infantil
Zinc
  • Alteraciones en el funcionamiento del sistema inmunológico.
  • Relacionado con el embarazo cistitis (vejiga infección).
  • En lugar de zinc, tóxico cadmio está integrado en los procesos biológicos, lo que aumenta la formación de la gestosis del embarazo - hipertensión, aumento de la excreción de proteínas, formación de edemas.
  • Prolongación del proceso de parto y promoción de las complicaciones del parto.
  • La inhibición de las defensas celulares conduce a una mayor susceptibilidad a las infecciones.
  • Trastornos de cicatrización de heridas y cambios en las mucosas, ya que se requiere zinc para la síntesis del tejido conectivo.
  • Mayor tendencia a la queratinización.
  • Síntomas parecidos al acné

Trastornos metabólicos, como.

  • Pérdida de peso a pesar del aumento de la ingesta de alimentos.
  • Fallo de las células beta en el páncreas: alto riesgo de desarrollar diabetes de inicio en la edad adulta
Mayor riesgo de

  • Desprendimiento de placenta
  • Parto prematuro y aborto espontáneo
  • Bajo peso al nacer

Las bajas concentraciones de zinc en plasma y leucocitos (glóbulos blancos) causan

  • Malformaciones fetales y malformaciones especialmente de la central. sistema nervioso.
  • Trastornos del crecimiento y retraso antes y después del nacimiento con retraso en el desarrollo sexual
  • Hiperactividad y discapacidad de aprendizaje.
Yodo La glándula tiroides, el hipotálamo y la hipófisis intentan compensar la deficiencia de yodo

  • Aumento del crecimiento de la glándula tiroides (coto).
  • Formación de nuevos folículos tiroideos para aumentar la síntesis de hormonas.
  • Aumento de la síntesis de hormonas tiroideas en parte debido al exceso de ganglios calientes.
  • Estrechamiento de la tráquea y el esófago debido al crecimiento continuo de la glándula tiroides.
  • Formación de nódulos tiroideos debido al aumento de la división celular y el crecimiento de la glándula tiroides.
  • Desarrollo de tumores en las glándulas endocrinas debido a mutaciones en el aumento de la división celular.
Causas de la deficiencia de yodo

  • Si el óvulo fertilizado no se implanta en el placenta.
  • Abortos (abortos espontáneos)
  • Abortos espontáneos y mortinatos
  • Malformaciones
  • Aumento de la mortalidad perinatal e infantil.
  • Aumento del crecimiento de la glándula tiroides (coto).
  • Cretinismo neurológico en casos graves deficiencia de yodo - defectos mentales, sordo-mudez, trastornos del oído interno, estrabismo.

En recién nacidos deficiencia de yodo lleva a.

  • En desarrollo
  • Trastornos centrales del desarrollo: sordera, trastornos del habla, falta de motor coordinación.
  • Déficits de maduración - deficiente pulmón maduración.
  • Reducción de la inteligencia
  • Discapacidades de aprendizaje y desarrollo
Selenio
  • Pérdida de peso, lentitud intestinal, indigestión.
  • Depresiónirritabilidad insomnio.
  • Pérdida de memoria, dificultad para concentrarse, dolores de cabeza.
  • inmunodeficiencia
  • Síndrome de fatiga crónica (SFC)
  • Disfunción tiroidea por deficiencia de deiodasas dependientes de selenio.
  • La disminución de la actividad de las glutatión peroxidasas conduce a un aumento de peróxidos y, por lo tanto, a una mayor formación de radicales y una mayor formación de prostaglandinas proinflamatorias.
  • Dolor en las articulaciones debido a procesos proinflamatorios.
  • Mayor susceptibilidad de las mitocondrias.

Mayor riesgo de

  • Daño hepático
  • Dolor y rigidez muscular.
  • Enfermedad de Keshan: infecciones virales, enfermedad del corazón músculo (cardiomiopatía), de insuficiencia cardiaca (insuficiencia cardiaca), arritmia cardíaca.
  • Enfermedad de Kashin-Beck: enfermedad degenerativa de las articulaciones con trastornos del metabolismo de los huesos y las articulaciones, que puede provocar artrosis y deformidades articulares graves.
  • inmunodeficiencia
  • La disfunción tiroidea
  • Mayor formación de radicales
  • Mayor susceptibilidad de las mitocondrias.
  • Mayor susceptibilidad a las infecciones.
  • Aumenta la necesidad de vitamina E
Cobre
  • Déficits neurológicos
  • Agotamiento de elastina en vasos, vasoconstricción o oclusión, trombosis.
  • Anemia debida a alteración de la formación de sangre.
  • Mayor susceptibilidad a las infecciones.
  • Niveles elevados de colesterol sérico y LDL
  • Intolerante a la glucosa
  • Trastornos del cabello y la pigmentación
  • Osteoporosis por alteración de la síntesis de colágeno
  • Proliferación de células musculares lisas.
  • Debilidad, fatiga
  • La deficiencia de cobre interfiere con la utilización del hierro corporal.
  • La anemia debido a la formación deficiente de sangre conduce a trastornos de maduración de los leucocitos (glóbulos blancos) y falta de células inmunes en la sangre.
  • Infecciones respiratorias frecuentes