Cardiología

La palabra "cardiología" se deriva del griego y significa "la enseñanza del corazón“. Esta disciplina médica se ocupa del estudio de la corazón en su estado y función natural (fisiológico) y patológico (patológico), así como el diagnóstico y tratamiento de las enfermedades cardíacas. Existen numerosas superposiciones entre la cardiología y otras disciplinas de la medicina interna humana como la angiología, la neumología y la nefrología.

En Alemania, la cardiología pediátrica es responsable de la infancia y así sobre todo congénito corazón problemas como subespecialidad de la pediatría. A menudo existe una estrecha cooperación con la cirugía vascular y cardíaca. En Alemania, la cardiología ha ganado una importancia considerable en las últimas décadas debido al envejecimiento de la sociedad y a la aparición cada vez más frecuente de la síndrome metabólico (aumento de los niveles de azúcar y grasas en el sangre, exceso de peso, hipertensión) por una parte, y el desarrollo de nuevos métodos cardiológicos intervencionistas, por otra.

Cuadros clínicos

En un sentido más estricto, la cardiología se ocupa de las enfermedades del corazón mismo. Estos incluyen malformaciones congénitas y adquiridas, como conexiones patológicas entre las dos aurículas (aurícula) o cámaras (ventrículos) (las llamadas vitae cardíacas), o defectos de la válvulas cardíacas, inflamacionesendocarditis, miocarditis, pericarditis), arritmia cardiaca, enfermedades del miocardio e insuficiencia cardíaca, así como lesiones. En un sentido más amplio, la cardiología también se ocupa de la vasos que abastecen al corazón mismoarterias coronarias), las grandes venas y arterias cercanas al corazón (vena cava/aurícula derecha y arco aórtico), y el sangre circulación (especialmente hipertensión) en general. También se incluyen en cardiología los cuadros clínicos que pueden dañar el corazón o que son causados ​​por un mal funcionamiento del corazón (debido a una causa cardíaca).

Métodos de diagnóstico

Además de una entrevista médica precisa (anamnesis), el examen físico juega un papel importante en cardiología. Sangre deficiencias circulatorias e insuficiencia cardíaca (de insuficiencia cardiaca) puede ser revelado por numerosos signos como palidez o decoloración azul (cianosis) o retención de agua en las piernas, abdomen y pulmones, al igual que pruebas diagnósticas sencillas. Un ejemplo destacado es el llamado hepato-yugular reflujo.

Aquí, el examinador asegura un mayor flujo de retorno de sangre al corazón ejerciendo presión sobre la sangre empapada. hígado. Si el corazón se ve abrumado por el aumento repentino de la sangre que debe bombearse, el exceso de volumen se acumula nuevamente en el cuello venas, que luego se imprimen con una protuberancia obvia e indican insuficiencia cardíaca. También se puede obtener mucha información simplemente escuchando (auscultación) el corazón.

El oído médico capacitado puede detectar cualquier anomalía en la frecuencia del pulso y la regularidad del ritmo, así como cualquier defecto de la válvula o un pinzamiento del pericardio debido a un ruido de roce en caso de una inflamación del pericardio. los electrocardiograma (ECG) registra la actividad eléctrica del corazón derivada de la pecho pared en reposo, bajo estrés o en la vida cotidiana y es indispensable para muchas preguntas cardiológicas como una herramienta de diagnóstico simple, rápida, barata y sin efectos secundarios. Especialmente en casos de arritmia cardiaca, suministro deficiente del músculo cardíaco (agudo debido a un infarto o insidiosamente debido a una enfermedad coronaria (CC)), pero también en los casos de cambios de electrolitos, la preparación de un ECG es de gran importancia diagnóstica.

Debido a las ventajas mencionadas anteriormente y al hecho de que muchas enfermedades cardíacas pueden probarse o al menos probarse mediante cambios en el ECG, este método de examen es parte del estándar de diagnóstico si se sospecha que un paciente en emergencia o rutina tiene una enfermedad cardíaca. problema (cardíaco). En algunos casos, puede ser necesario el examen de laboratorio de una muestra de sangre del paciente, por ejemplo, si existe una sospecha de daño del músculo cardíaco, por ejemplo, en el contexto de un suministro reducido. los ultrasonido El dispositivo se puede utilizar para examinar la actividad del corazón desde el exterior o desde el esófago (transesofágico).

En particular, las malformaciones y los defectos de las válvulas se pueden mostrar muy bien, y también se puede medir el rendimiento del bombeo cardíaco.Con la ayuda del efecto Doppler, los flujos sanguíneos se pueden hacer visibles, incluidos los de la coronaria. vasos que son responsables del suministro de sangre al corazón. El tamaño del corazón a menudo se determina mediante un simple de rayos X de la parte superior del cuerpo (tórax) (que aumenta con la sobrecarga prolongada). Además, se pueden identificar áreas agrandadas individuales del corazón y así proporcionar una indicación del problema subyacente.

Con menos frecuencia, es necesario tomar imágenes tridimensionales del corazón utilizando una máquina de tomografía computarizada o resonancia magnética. En el curso de un pequeño procedimiento, es posible insertar una sonda en el sistema vascular y liberar un medio de contraste en el torrente sanguíneo. El curso de la sangre vasos (por ejemplo, los vasos coronarios) se pueden visualizar mediante una breve fluoroscopia con rayos X y se pueden detectar problemas como constricciones. Durante estos llamados exámenes con catéter, que se llevan a cabo a través del sistema venoso en el corazón derecho, o a través de la vía del vaso arterial en contra de la dirección del flujo a través la aorta en el corazón izquierdo, también es posible la intervención terapéutica.