Autoanticuerpos

¿Qué son los autoanticuerpos?

El propio sistema de defensa de nuestro cuerpo produce continuamente los llamados anticuerpos, pequeña proteínas que apoyan a las células inmunes en su defensa contra patógenos y ella células. Desafortunadamente, este sistema no es infalible y algunas personas producen anticuerpos que hacen que las células de nuestro cuerpo se sientan extrañas y amenazadoras. Esto lleva a que las células inmunitarias destruyan estas células, lo que resulta en enfermedades como la reumatoide. artritis or diabetes mellitus tipo 1. Estos anticuerpos, que se dirigen contra las propias células del cuerpo, se denominan autoanticuerpos.

Estos autoanticuerpos existen

Hay una gran cantidad de autoanticuerpos conocidos. La siguiente es una descripción general de los autoanticuerpos típicos y las enfermedades asociadas con ellos:

  • Anticuerpo receptor de acetilcolina (AChR-Ak) en miastenia gravis
  • Anticuerpos antimitocondriales (AMA) en la cirrosis biliar primaria
  • Anticuerpos antinucleares (ANA) en una variedad de enfermedades (por ejemplo, lupus eritematoso, esclerodermia)
  • Anticuerpos de ADN bicatenario (anti-dsDNA) en el lupus eritematoso sistémico y otras colagenosis
  • Anticuerpos antifosfolípidos (aPL) en el síndrome antifosfolípido
  • Anticuerpos anti-citoplasma de neutrófilos (c-ANCA) en la enfermedad de Wegener
  • Anticuerpos perinucleares anti-neutrófilos (pANCA) en poliangeítis microscópica y otras enfermedades
  • Factor reumatoide (RF) en la artritis reumatoide
  • Antitiroglobulina (Anti-Tg)
  • Anticuerpo contra la teroperoxidasa (TPO-AK) y TSH autoanticuerpos receptores en enfermedades tiroideas autoinmunes.

Estos síntomas provocan autoanticuerpos

Los autoanticuerpos pueden desencadenar una variedad de enfermedades en casi todas partes de nuestro cuerpo y, por lo tanto, tienen una amplia gama de síntomas. Lo que todos tienen en común es que el tejido funcional es destruido por el propio cuerpo. sistema inmunológico. En cualquier caso, esto conduce a una limitación funcional de la región corporal afectada.

In articulaciones, por ejemplo, esto conduce a una restricción dolorosa del movimiento (por ejemplo, en pacientes reumatoides artritis), en los órganos a un rendimiento reducido (por ejemplo, reducción de la producción de hormona tiroidea en Hashimoto tiroiditis o reducido insulina producción por el páncreas in diabetes mellitus tipo I) oa debilidad muscular como en miastenia gravis. Estas enfermedades autoinmunes a menudo van acompañadas de fatiga general, cansancio y debilidad.

Muchos pacientes presentan anemia relativa. Algunas enfermedades también se pueden ver desde el exterior del cuerpo, como las dolorosas e inflamadas. articulaciones in reumatismo o de cambios en la piel in lupus eritematoso. Otras enfermedades se manifiestan por el deterioro de los órganos o incluso por insuficiencia orgánica.

Por tanto, se puede ver que los múltiples autoanticuerpos diferentes son la causa de muchas enfermedades que, dependiendo del tejido dañado, se presentan con síntomas muy diferentes. El llamado factor reumatoide (FR) es probablemente uno de los autoanticuerpos más conocidos. Se utiliza en el diagnóstico de reumatoide. artritis, una enfermedad inflamatoria crónica del articulaciones y a menudo también de la órganos internos.

Inflamación dolorosa del pequeño dedo articulaciones es típico, acompañado de graves rigidez matutina. Muchos pacientes también sufren daños en el órganos internos, como la inflamación del -gritó or pericardio. Si artritis reumatoide se sospecha, varios parámetros se pueden determinar con un sangre prueba, incluido el factor reumatoide.

Si el factor reumatoide aparece en altas concentraciones, esto puede ser una indicación de artritis reumatoide. Desafortunadamente, el factor reumatoide no muestra una especificidad particularmente alta, lo que significa que también puede estar elevado en muchas personas sanas o en infecciones crónicas. A menudo, solo es detectable en el curso de la enfermedad.

Por tanto, la determinación adicional del anticuerpo anti-CCP, que tiene una mayor especificidad, puede ser útil. Sin embargo, los síntomas físicos de un paciente son decisivos para el diagnóstico de artritis reumatoide. Por ejemplo, un factor reumatoide positivo sin quejas articulares no se considera artritis reumatoide.

El siguiente artículo también puede ser de su interés en este punto: Reumatismo Los anticuerpos antinucleares, también conocidos como ANA, pueden estar elevados en muchas enfermedades autoinmunes, pero son típicos principalmente del grupo de las colagenosis. Colagenosis es un término colectivo para las enfermedades autoinmunes que afectan principalmente al tejido conectivo y son más comunes en mujeres. Los representantes conocidos de este grupo son lupus eritematoso, esclerodermia or Síndrome de Sjogren.

En todas estas enfermedades, los anticuerpos antinucleares se pueden detectar típicamente en el sangre, por lo que no son específicos de una enfermedad. Sin embargo, se pueden usar procedimientos de laboratorio más complejos para diferenciar los autoanticuerpos de manera aún más clara entre sí y para encontrar patrones típicos para las enfermedades individuales. Es importante señalar que un ANA positivo no debe conducir a una terapia sin síntomas físicos.

Por otro lado, la sospecha de colagenosis con síntomas típicos no debe rechazarse debido a autoanticuerpos negativos. Por lo tanto, un ANA positivo sangre La prueba puede dar una indicación de enfermedad, pero nunca puede conducir a un diagnóstico por sí sola. Los anticuerpos anticitoplasma de neutrófilos, o ANCA para abreviar, suelen estar elevados en las enfermedades del vasculitis grupo.

En este grupo de enfermedades autoinmunes, el sistema inmunológico ataca por error la propia sangre de nuestro cuerpo vasos. El uso diagnóstico de ANCA implica examinar la sangre en busca de diferentes tipos de este autoanticuerpo. Por ejemplo, el autoanticuerpo cANCA suele estar elevado en la denominada granulomatosis con poliangeítis (enfermedad de Wegener).

Esta enfermedad reumática se manifiesta en etapas tempranas a través de infecciones inespecíficas de la parte superior tracto respiratorio o de oído medio y puede provocar complicaciones potencialmente mortales en todo el cuerpo. Por el contrario, el autoanticuerpo pANCA está elevado en el llamado síndrome de Churg-Strauss y poliangeítis microscópica. Ambas son enfermedades que afectan principalmente a la sangre pequeña. vasos y, dependiendo de la región del cuerpo, conducen a una variedad de síntomas hasta insuficiencia orgánica.

Finalmente, también se pueden detectar ANCA atípicos. Estos pueden ocurrir en muchas enfermedades autoinmunes fuera de vasculitis, como enfermedades inflamatorias crónicas del intestino como Enfermedad de Crohn or colitis ulcerosa. El anticuerpo antimitocondrial, AMA para abreviar, es típico de la enfermedad autoinmune colangitis biliar primaria (CBP).

Esta es una inflamación crónica del pequeño bilis conductos ubicados en el hígado. En el curso de la enfermedad, esto conduce a una remodelación estructural de la hígado y finalmente a los llamados cirrosis del hígado, que se asocia con un deterioro significativo de la función de los órganos y un mayor riesgo de enfermedad hepática ella. La importancia de AMA es relativamente buena y positiva en aproximadamente el 90% de los pacientes con CBP.

Además, a menudo se pueden detectar autoanticuerpos antinucleares típicos (ANA específicos de PBC). Desafortunadamente, el tratamiento de la colangitis biliar primaria todavía es difícil hoy en día, pero con un diagnóstico temprano se puede ralentizar la progresión de la enfermedad. Los anticuerpos antifosfolípidos son autoanticuerpos específicos para el síndrome antifosfolípido.

En esta enfermedad autoinmune, anormal coagulación sanguínea ocurre, lo que conduce a la formación recurrente de coágulos de sangre. Estos pueden provocar úlceras en la piel, pero también pueden interrumpir el suministro de sangre a los órganos y dañarlos (por ejemplo, en el caso de una golpe). Para hacer un diagnóstico de síndrome antifosfolípido, debe estar presente un anticuerpo antifosfolípido positivo en la sangre además de la presencia de coágulos sanguíneos.

En la estrategiaacetilcolina el anticuerpo receptor (AChR-AK) está elevado en la enfermedad autoinmune miastenia gravis. En esta enfermedad, los autoanticuerpos bloquean la transmisión de la excitación entre el nervio y el músculo; el resultado es una fatiga excesivamente rápida de los músculos, que requiere un largo período de descanso para recuperarse. Los síntomas iniciales típicos son párpados caídos, visión doble, dificultad para tragar y hablar.

Además de los frecuentes efectos anti-acetilcolina anticuerpos del receptor, hay otros autoanticuerpos que pueden desencadenar la enfermedad. Hoy, miastenia gravis es bien tratable. los TSH El anticuerpo receptor, también conocido como TRAK, es particularmente típico de la enfermedad de la tiroides. La enfermedad de Graves.

En esta enfermedad autoinmune, los autoanticuerpos activan las células tiroideas y las estimulan para producir más hormonas. El resultado es un pronunciado hipertiroidismo con síntomas como palpitaciones, pérdida de peso y sudoración excesiva. TSH Los anticuerpos del receptor se encuentran en más del 90% de La enfermedad de Graves pacientes y, por lo tanto, son muy adecuados para el diagnóstico de hipertiroidismo.

Otro autoanticuerpo que aparece con frecuencia es el anticuerpo tiroperoxidasa (TPO-AK). Los autoanticuerpos anti-CCP se encuentran con frecuencia en la artritis reumatoide. Esta conocida enfermedad autoinmune conduce a una inflamación crónica de las articulaciones, pero también puede afectar a los órganos.

El diagnóstico básico de artritis reumatoide también incluye una determinación de autoanticuerpos en la sangre. Aquí, los anticuerpos anti-CCP son positivos en aprox. 60% de pacientes con artritis reumatoide.

Estos autoanticuerpos son muy específicos, lo que significa que casi todos los pacientes con un anti-PCC positivo en realidad padecen artritis reumatoide. Ésta es la ventaja sobre el otro factor reumatoide autoanticuerpo típico. Cabe señalar que no todos los pacientes con artritis reumatoide deben tener autoanticuerpos en la sangre.

El anticuerpo de ADN bicatenario (anticuerpo anti-dsDNA) pertenece al grupo de anticuerpos antinucleares (ANA), que suelen estar elevados en las enfermedades autoinmunitarias del tejido conectivo, las llamadas colagenosis. Aquí, el anticuerpo anti-dsDNA es muy específico para lupus eritematoso, una enfermedad autoinmune que puede afectar tejido conectivo a través del cuerpo. Esto puede llevar a cambios en la piel, inflamación de las articulaciones y riñón fracaso.

El anticuerpo anti-dsDNA no solo puede indicar lupus eritematoso, sino también expresar la actividad de la enfermedad: cuanto mayor es el autoanticuerpo, más activa es la enfermedad remitente-recidivante en la actualidad. Los anticuerpos de células endoteliales son típicos del llamado síndrome de Kawasaki. Esta enfermedad autoinmune es causada por una inflamación severa de la sangre de tamaño mediano. vasos y afecta principalmente a los niños.

Los síntomas típicos son altos fiebre, conjuntivitis, labios rojos brillantes y lengua, hinchazón de la linfa nodos en el cuello y una erupción en todo el cuerpo. Los anticuerpos de células endoteliales se pueden detectar en el análisis de sangre.