Tiroiditis de Hashimoto

En Hashimoto's tiroiditis (sinónimos: tiroiditis atrófica; tiroiditis autoinmune; tiroiditis autoinmune; tiroiditis linfoadenoide crónica; tiroiditis linfocítica crónica; enfermedad de Hashimoto; enfermedad de Hashimoto coto; Síndrome de Hashimoto; Tiroiditis de Hashimoto; Hashitoxicosis; tiroiditis inmune; bocio linfadenoide; tiroiditis linfoide; tiroiditis linfomatosa; tiroiditis inmunitaria linfocítica; tiroiditis linfocítica; Enfermedad de Ord; Tiroiditis de Ord; Tiroiditis de Ord; Tiroiditis de Ord; bocio linfomatosa; bocio linfomatosa Hashimoto; bocio linfomatosa Hashimoto, tiroiditis linfocítica (crónica), tiroiditis de Ord; hashitoxicosis transitoria; CIE-10-GM E06. 3: autoinmune tiroiditis) es una enfermedad autoinmune que conduce a una inflamación de la glándula tiroides. La enfermedad tiroidea autoinmune se puede dividir en dos subtipos principales:

  • Autoinmune tipo Hashimoto tiroiditis (AIT) [forma más común].
  • La enfermedad de Graves

La tiroiditis autoinmune de tipo Hashimoto se clasifica según el volumen tiroideo:

  • Forma atrófica: la tiroides. volumen Disminuye continuamente ("tiroiditis ordinaria").
  • Forma hipertrófica: la tiroides. volumen aumenta; a coto se desarrolla; a menudo en pacientes más jóvenes.

Además, la enfermedad se puede subdividir según el estado metabólico en:

  • Treopatía autoinmune tipo 1A: Estado metabólico eutiroideo.
  • Treopatía autoinmune tipo 2A: hipotiroidismo

La tiroiditis de Hashimoto representa la causa más común de hipotiroidismo (tiroides hipoactiva). Inicialmente, sin embargo, ocurre en algunos casos un estado metabólico de hipertiroidismo (hipertiroidismo), que solo en el curso posterior, es decir, dentro de meses o años, mediante procesos de destrucción ("destrucción") en una forma atrófica crónica (= hipotiroidismo). A menudo existe una asociación con otras enfermedades autoinmunes (con ciertas características de HLA):

  • La alopecia areata (circular la pérdida de cabello).
  • Atrófico gastritis - forma de gastritis que conduce a una disminución del grosor y pliegues de la mucosa.
  • Activo crónico hepatitis (inflamación del hígado).
  • Dermatitis herpetiforme (sinónimos: enfermedad de Duhring, enfermedad de Duhring-Brocq) - piel Enfermedad perteneciente al grupo de las dermatosis autoinmunes ampollosas con ampollas subepidérmicas.
  • Control de Diabetes mellitus tipo 1 - diabetes causada por la falta absoluta de insulina.
  • Orbitopatía endocrina (EO) - enfermedad en la que hay exoftalmos (protuberancia de los globos oculares).
  • Púrpura trombocitopénica idiopática (PTI, más recientemente llamada inmunidad trombocitopenia, otros sinónimos: trombocitopenia autoinmune, púrpura trombocitopénica inmune, púrpura hemorrágica, púrpura trombocitopénica) - aumento de la degradación de plaquetas (sangre células) y, en consecuencia, aumentó tendencia a sangrar.
  • la enfermedad de Addison (insuficiencia adrenocortical).
  • Artritis reumatoide
  • Síndrome de Sjögren (grupo de síndromes secos): enfermedad autoinmune del grupo de colagenosis, que conduce a una enfermedad inflamatoria crónica de las glándulas exocrinas, con mayor frecuencia las glándulas salivales y lagrimales; Las secuelas o complicaciones típicas del síndrome sicca son:
    • Queratoconjuntivitis seca (síndrome del ojo seco) debido a la falta de humectación de la córnea y conjuntiva fluido lagrimal.
    • Mayor susceptibilidad a caries debido a la xerostomía (seca boca) debido a la reducción de la secreción salival.
    • Rinitis seca (membranas mucosas nasales secas), ronquera y crónico tos irritación y función sexual alterada debido a la interrupción de la producción de glándulas mucosas del tracto respiratorio y órganos genitales.
  • Sistémico lupus eritematoso (LES) - enfermedad sistémica que afecta al piel y tejido conectivo de las vasos, llevando a vasculitis (inflamación vascular) de numerosos órganos como el corazón, riñones o cerebro.
  • Vitiligo (enfermedad de las manchas blancas) - piel cambio causado por una creciente falta de pigmento.
  • Enfermedad celíaca (glutenenteropatía inducida) - insuficiencia digestiva crónica causada por intolerancia a la gliadina.

Proporción de sexos: machos a hembras es 1: 4-10. Pico de frecuencia: la enfermedad se presenta principalmente en la 3ª y 5ª década de la vida. La prevalencia (incidencia de la enfermedad) es del 5-10% (en Alemania). La incidencia (frecuencia de nuevos casos) es de aproximadamente 70 casos por 100,000 habitantes por año. Evolución y pronóstico: los pacientes con tiroiditis de Hashimoto no suelen presentar síntomas durante mucho tiempo. Inicialmente, hipertiroidismo puede ocurrir (alrededor del 10% de los casos). Pero solo un coto diagnóstico o incluso más tarde un manifiesto hipotiroidismo (tiroides hipoactiva) Lead al diagnóstico. La enfermedad no es curable. Con una sustitución óptima de T4, la esperanza de vida es normal. El curso de la enfermedad suele ser leve, en casos raros de moderado a grave. Comorbilidades: las posibles comorbilidades son depresión. y trastornos de ansiedad: En presencia de tiroiditis de Hashimoto, depresión. tiene 3.3 veces más probabilidades de desarrollarse, y trastornos de ansiedad tienen más del doble de probabilidades de desarrollarse, en comparación con los controles sanos.