¿Qué es el ritmo?
En medicina, la estimulación es un concepto terapéutico para el síndrome de fatiga crónica (también: encefalomielitis miálgica/síndrome de fatiga crónica, EM/SFC), pero también para el Covid prolongado. Las personas gravemente afectadas ya no pueden hacer frente a la vida cotidiana, e incluso aquellos menos gravemente afectados experimentan una caída en su rendimiento.
La estimulación tiene como objetivo conservar los recursos energéticos de los afectados y evitar sobrecargas de todo tipo: física, mental y emocional.
Ritmo durante un largo Covid
La EM/SFC se conoce principalmente como resultado de infecciones virales como la mononucleosis. El síntoma principal de la fatiga se presenta actualmente con mayor frecuencia en todo el mundo, ya que es uno de los trastornos secundarios más graves del Long Covid. La causa más probable es una respuesta inmune alterada, que conduce a una alteración del sistema nervioso autónomo, la regulación vascular y el metabolismo energético.
intolerancia al estrés
Las personas con fatiga suelen sufrir el fenómeno de la intolerancia al ejercicio. Incluso un esfuerzo menor puede sobrecargarlos. El resultado es el llamado malestar post-esfuerzo, también conocido como “crash”. Esto va acompañado de un empeoramiento drástico de los síntomas e incluso de una total incapacidad para actuar. También puede empeorar permanentemente el estado de la persona afectada.
Ritmo: evita un choque tomándotelo con calma
La fatiga crónica se puede comparar con el estado de una batería defectuosa que ya no se puede cargar por completo. Es importante no agotar por completo las reservas de energía. Cada “descarga” completa daña aún más la batería defectuosa. Si los afectados descansan, recargan la batería.
El ritmo como terapia
El ritmo ayuda a los afectados a encontrar su equilibrio personal entre descanso y activación y, por tanto, puede reducir el número y la gravedad de las colisiones. La estimulación puede estabilizar a los pacientes y así prevenir un mayor deterioro de su condición.
Si la estimulación se utiliza lo más pronto y de manera constante posible, existe una mayor probabilidad de que la afección mejore o incluso se cure por completo.
La estimulación también permite a los afectados recuperar cierto control sobre su enfermedad. Esto fortalece su estado mental y les ayuda a aceptar la situación actual.
Las estrategias que pueden ser útiles con otros fenómenos de fatiga y que motivan a los pacientes a ser más activos son muy riesgosas con la fatiga: pueden causar que la condición del paciente se deteriore no sólo a corto plazo, sino de forma permanente. Esto tiene un impacto enorme en el rendimiento y la calidad de vida.
¿Cómo funciona la estimulación?
Reconocer los límites: para no sobrecargarse, los afectados necesitan desarrollar un sentido de sus límites actuales. Estos se relacionan con cuatro áreas: actividad física, mental/cognitiva, social y emocional.
El mensaje central de la estimulación es escuchar a tu propio cuerpo. Si notas un deterioro después de una actividad, debes evitarla en el futuro. Si ya te sientes agotado durante la actividad debes interrumpirla. ¡Esto también se aplica a situaciones emocionalmente estresantes!
Tome descansos y planifique reservas: las personas con SFC deben controlar sus niveles de energía. Los descansos son muy importantes para usted. Necesitas recargar tus baterías de vez en cuando. Por lo tanto, planifique descansos regulares en su rutina diaria y respételos constantemente. De esta manera se acumulan recursos energéticos que actúan como amortiguador y evitan la sobrecarga. Si estás planeando actividades especiales, descansa antes y después. Esté atento también a los signos de agotamiento y contraréstelos con pausas espontáneas para recuperarse.
Conduce a la mitad de potencia: una estrategia efectiva en el contexto del ritmo es asumir menos de lo que tu propia fuerza te permitiría actualmente. Muchos pacientes informan que son más estables cuando sólo hacen el 50 por ciento de lo que realmente son capaces de hacer. De esta forma, la batería nunca se agota por completo.
Relájese de forma específica: las técnicas de relajación, como el entrenamiento autógeno o la meditación, pueden proporcionar alivio mental. Los practicantes encuentran una relajación profunda. Por lo tanto, puede resultar muy útil para las personas con SFC aprender una técnica adecuada.
Acepte las limitaciones actuales: el SFC priva a los afectados de la vida a la que están acostumbrados. Algunos ya no pueden ejercer su profesión o se ven gravemente restringidos en su desempeño. Muchas cosas que antes te gustaban, como pasatiempos, quedar con amigos, actividades familiares o deportes, ya no son posibles o solo de forma limitada. Aceptar esta pérdida no es fácil, pero es necesario (al menos por el momento) para poder organizar tu vida de la mejor manera posible en el nuevo marco.
Comunica límites: informa a quienes te rodean sobre tu situación. Explique por qué ya no puede ser tan activo como solía ser, por qué a veces tiene que cancelar citas con poca antelación y que recuperarse y volverse activo en contra de sus instintos empeora su condición. Sólo así tus semejantes podrán desarrollar la comprensión necesaria y apoyarte.
Delega y acepta ayuda: Intenta utilizar tus fuerzas reducidas para cosas importantes y para cosas que sean buenas para ti. Para ello, encomiende tantas tareas como sea posible: tareas del hogar, declaraciones de impuestos, recados.
Monitorizar la frecuencia cardíaca como parte del ritmo
Durante la estimulación, los pacientes deben desarrollar una muy buena sensación de su límite de ejercicio personal. A muchos esto les resulta difícil, especialmente al principio.
Los relojes de fitness con monitor de frecuencia cardíaca integrado pueden ayudar en esto. Estos registran continuamente el pulso y pueden ayudar a los pacientes con SFC a reconocer a tiempo niveles de estrés más altos. Elija un dispositivo que ofrezca una función de advertencia cuando se superen ciertos rangos de frecuencia cardíaca.
Los médicos recomiendan dos métodos para determinar el valor de referencia:
- Según la edad, se aplica la fórmula (220 – edad) x 0.6 = valor de referencia en latidos por minuto (lpm). Para una persona de 40 años, esto significa un máximo de (220 – 40) x 0.6 = 108 bpm.
- Basado en la frecuencia cardíaca promedio en reposo, medida durante siete días mientras se está acostado: frecuencia cardíaca en reposo + 15. Con una frecuencia cardíaca en reposo de 70, el valor de referencia sería, por tanto, 85 lpm.
Este último en particular es un valor muy bajo. Sin embargo, el objetivo es ampliar gradualmente el rango del pulso. Si el paciente no experimenta ningún empeoramiento de los síntomas durante un período de siete días consecutivos y no se presentan más síntomas, la frecuencia cardíaca máxima especificada se puede aumentar gradual y lentamente.
¿Qué es el malestar post-esfuerzo?
El malestar post-esfuerzo no es comparable al agotamiento normal que experimentan las personas sanas después de un estrés físico o mental. En el caso del malestar post-esfuerzo, los síntomas de los afectados empeoran drásticamente.
Los límites de estrés de los pacientes varían mucho de persona a persona. Mientras que una persona puede soportar una caminata, una conversación o cepillarse los dientes es demasiado para los pacientes gravemente afectados y provoca un accidente. Por lo tanto, es esencial sondear los límites personales individuales.
