Síntomas
Revición de presión sanguínea a menudo es asintomático, lo que significa que no presenta síntomas. Síntomas inespecíficos como dolor de cabeza, sangrado en el ojo, hemorragias nasalesy se observan mareos. En la enfermedad avanzada, varios órganos como el vasosretina corazón, cerebro y riñón Son afectados. La hipertensión es un factor de riesgo conocido e importante de aterosclerosis, demencia, enfermedades cardiovasculares como cerebrales golpe, infarto de miocardio, corazón fracaso así como insuficiencia renal. El riesgo aumenta aún más si se factores de riesgo están presentes, como dislipidemia y diabetes mellitus
Causas
Hasta en más del 90% de los casos, se desconoce la causa. Revición de presión sanguínea luego se denomina idiopática primaria o esencial. La presión arterial alta también puede ocurrir secundariamente como resultado de una enfermedad, fisiológicamente o después de la ingestión de drogas o intoxicantes:
- Enfermedad del riñón
- Causas hormonales: p. Ej., Hiperaldosteronismo, fecromocitoma, hipertiroidismo.
- Enfermedades vasculares
- Medicamentos: p. Ej. anticonceptivos, simpaticomiméticos, analgésicos.
- Intoxicantes: p. Ej. cocaína, anfetaminas.
- Embarazo
Los factores de riesgo
Los factores de riesgo conocidos para desarrollar hipertensión incluyen:
- Edad
- Disposición hereditaria
- Exceso de peso
- Muy poca actividad física.
- Fumar
- Demasiada sal, muy poco potasio
- Alcohol
- Estrés, carácter
Diagnóstico
Se recomienda que los mayores de 18 años tengan sangre control de la presión al menos una vez al año en una farmacia o bajo atención médica. El diagnóstico se realiza en tratamiento médico con repetidos sangre mediciones de presión, basadas en el historial del paciente y examen físico. La medición correcta es esencial para obtener valores significativos. Una dificultad es "hipertensión de bata blanca“, Donde los valores elevados se miden solo en presencia de un profesional médico o en instalaciones médicas. Deben identificarse las posibles causas secundarias. Los valores se definen de la siguiente manera en adultos (> 18 años):
| Optimal | <120 <80 |
| Regular | 120-129 y / o 80-84 |
| Alta normal | 130-139 y / o 85-89 |
| Hipertensión leve | 140-159 y / o 90-99 |
| Hipertensión moderada | 160-179 y / o 100-109 |
| Hipertensión severa | ≥ 180 y / o ≥ 110 |
La hipertensión existe incluso si solo uno de los valores está por encima del umbral, que a menudo se observa en los ancianos.
Tratamiento no farmacológico
El principal objetivo del tratamiento es reducir sangre presionar y prevenir complicaciones y muerte. Las medidas no farmacológicas (cambios en el estilo de vida) deben preceder a la farmacoterapia:
- Coma suficientes frutas y verduras, potasio, calcio y magnesio.
- Limita el consumo de alcohol
- Dejar de fumar
- Más ejercicio físico
- Reducción de peso en caso de sobrepeso
- Reducir las grasas saturadas, utilizar aceites vegetales con ácidos grasos insaturados
- Revisar medicamentos
- Reducir el estrés, técnicas de relajación.
- Limita el consumo de sal
- Autocontrol regular de la presión arterial
Tratamiento de drogas
Los agentes antihipertensivos (antihipertensivos) se utilizan para el tratamiento farmacológico:
- inhibidores de la ECA: p.ej, enalapril, perindopril, Lisinopril.
- Sartanes: p.ej, valsartan, Irbesartan, candesartán.
- Inhibidores de renina: Aliskiren
- Calcio bloqueadores de canales: p. ej., amlodipino
- Betabloqueantes: p. Ej., Metoprolol, bisoprolol, nebivolol
- Los diuréticos: p.ej, torasemida, hidroclorotiazida.
- Bloqueadores alfa: p. Ej., Doxazosina
- Central antihipertensivos: p.ej, metildopa.
Mixta drogas a menudo son necesarios y especialmente en la hipertensión moderada a grave. La hipertensión secundaria también se puede tratar de forma causal, según la causa.
