Sobrecalentamiento (hipertermia): ¿O algo más? Diagnóstico diferencial

Fiebre

Sistema respiratorio (J00-J99).

  • Bronquitis* - inflamación de los bronquios mucosa.
  • Faringitis * (inflamación de la garganta)
  • Neumonía * (neumonía)
  • Sinusitis (sinusitis)
  • Amigdalitis* (amigdalitis) o amigdalofaringitis * (faringitis y / o amigdalitis).
  • Traqueítis * (inflamación de la tráquea)

Sangre, órganos formadores de sangre - sistema inmunológico (D50-D90).

  • Inmunodeficiencias congénitas (ver más abajo inmunodeficiencia/inmunodeficiencia).
  • Linfohistiocitosis hemofagocítica (HLH; Engl. Sinónimos: síndrome hemofagocítico (HPS), síndrome linfohistiocítico (LHS), síndrome de activación de macrófagos (MAS, en alemán Makrophagenaktivierungssyndrom) o síndrome hemofagocítico reactivo (RHS) - clínico: síndrome hiperinflamatorio potencialmente fatal alto fiebre, hepatoesplenomegaliahígado y bazo agrandamiento), (pan-) citopenia (pancitopenia: disminución del recuento de células en las tres series de células); con menos frecuencia, linfadenopatía (linfa agrandamiento de los ganglios), exantema (erupciones en la piel) y ascitis (líquido abdominal) o Derrame pleural (agua acumulación entre el -gritó y pleura); letalidad: 3-50%; los posibles desencadenantes son malignidades (especialmente linfomas / tumores de tejido linfoide), así como infecciones y autoinmunopatías (enfermedades autoinmunes). Diagnóstico de laboratorio: citopenia así como masiva y en rápido aumento ferritina valores (aproximadamente tres cuartas partes de todos los pacientes muestran valores máximos de ferritina> 10,000 μg / l).
  • Célula falciforme anemia (med .: drepanocitosis; también drepanocitosis anemia, anemia de células falciformes) - enfermedad genética con herencia autosómica recesiva, que afecta al eritrocitos (rojo sangre células); Pertenece al grupo de las hemoglobinopatías (trastornos de hemoglobina; formación de una hemoglobina irregular, la llamada hemoglobina de células falciformes, HbS).

Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas (E00-E90).

  • Crisis de Addison (insuficiencia aguda de NNR; insuficiencia adrenocortical aguda).
  • Insuficiencia adrenocortical (insuficiencia NNR; debilidad adrenocortical).
  • La enfermedad de Graves - forma de hipertiroidismo (hipertiroidismo) causado por una enfermedad autoinmune (= hipertiroidismo inmune). Es un hipertiroidismo (hipertiroidismo) inducido por estimulación autoanticuerpos Contra el TSH receptor (TRAK).

Piel y subcutáneo (L00-L99).

Sistema cardiovascular (I00-I99).

  • Infeccioso endocarditis (endocarditis del corazón); esp. ser excluido después de la cirugía dental (90% de los casos acompañados de fiebre).
  • Miocarditis
  • Pericarditis (inflamación de la pericardio) (se considera que una temperatura corporal> 38 ° C indica un peor pronóstico).
  • Postinfarto fiebre/después de corazón ataque (25-50% de los casos asociados con temperatura corporal elevada).
  • Síndrome poscardiotomía (sinónimo: síndrome pospericardiotomía) como una forma especial de pericarditis; Incidencia 10-15% después de cirugía cardíaca - síntomas similares a Dressler miocarditis; Síndrome de Dressler (sinónimos: síndrome posinfarto de miocardio, síndrome poscardiotomía): varias semanas (1-6 semanas) después de un infarto de miocardio (corazón ataque) o una lesión en el miocardio (músculo cardíaco) ocurriendo pericarditis (pericarditis) y / o pleuresía (pleuresía) como una reacción inmunológica tardía en el pericardio (pericardio) después de la formación de miocardio anticuerpos (HMA) En el síndrome poscardiotomía: derrames pericárdicos (55-90% de los pacientes) y aumento de la inflamación (40-75% de los pacientes); el pronóstico es favorable.

Enfermedades infecciosas y parasitarias (A00-B99).

  • Infecciones virales
    • Fiebre chikungunya
    • citomegalovirus
    • Dengue fever - Enfermedad infecciosa que se presenta principalmente en regiones tropicales y subtropicales (Sudeste de Asia) [Asia].
    • Exantema subitum * (fiebre de tres días).
    • Virus de Epstein-Barr infección (VEB, por ejemplo, reactivado por una enfermedad tumoral).
    • Infección por influenza * (resfriado común)
    • Mano-pieboca enfermedad * (HFMK; exantema mano-pie-boca) [causa más común: Coxsackie A16 virus].
    • Hepatitis B (hígado inflamación).
    • La hepatitis C
    • VIH / SIDA
    • Mononucleosis infecciosa * (sinónimos: fiebre glandular de Pfeiffeŕsches, mononucleosis infecciosa, mononucleosis infecciosa, monocitos angina o enfermedad de los besos, (Student's) enfermedad de los besos, llamada) - enfermedad viral común causada por Virus de Epstein-Barr (EBV); esto afecta linfa nodos, pero también puede afectar hígado, bazo y corazon.
    • Influenza (gripe)
    • Sarampión (Morbilli)
    • pseudocrup* / crup tos – laringitis, que conduce principalmente a la inflamación de la membrana mucosa debajo de las cuerdas vocales.
    • Tiña * (eritema infeccioso) - parvovirus B19
    • Rubéola
    • Fiebre hemorrágica viral (VHF), p. Ej. la fiebre del dengue, Fiebre hemorrágica de Crimea-Congo.
    • Varicela * (varicela)
    • yersiniosis, crónica - enfermedad causada por bacterias fotosintéticas del género Yersinia.
  • Las infecciones bacterianas
  • Micosis (infecciones por hongos)
    • Actinomicosis
    • La aspergilosis
    • Blastomicosis
    • Candidiasis
    • La histoplasmosis
    • Coccidiomicosis
    • Criptococosis
    • Mucor
    • Pneumocystis jirovecii
  • Infecciones parasitarias
    • Disentería amebiana (infección intestinal tropical).
    • Babesiosis: enfermedad infecciosa causada por babesia (pequeños parásitos intracelulares transmitidos por picadura de garrapata): garrapatas de la familia Ixodidae: en Europa, las infecciones están dominadas por Babesia divergens, en Estados Unidos por Babesia microti yo Babesia duncani; los patógenos infectan eritrocitos (glóbulos rojos) y causar una malaria-como enfermedad.
    • Fluke del hígado chino
    • Echinococcus (perro tenia, tenia del zorro).
    • Entamoeba histolytica
    • Fiebre maculosa - también llamada "fiebre de los piojos" o fiebre fecal; Infección por microorganismos del género Rickettsia (Rickettsia prowazekii) transmitidos por piojos, ácaros, garrapatas o pulgas.
    • La giardiasis* - intestino delgado Infección causada por Giardia lamblia (Giardia duodenalis, Giardia intestinalis, Lamblia intestinalis).
    • Gnatostomiasis (patógeno: Gnathostoma spinigerum o Gnathostoma hispidum).
    • Fiebre de Katayama (conocida como aguda esquistosomiasis / bilharzia) - enfermedad de los gusanos (enfermedad infecciosa tropical) causada por trematodos (gusanos chupadores) del género Schistosoma (trematodos del sofá).
    • Leishmaniasis
    • Fluke pulmonar
    • Malaria - Enfermedad infecciosa tropical transmitida por el mosquito Anopheles [África].
    • Protozoonosis (una enfermedad transmitida por protozoos), p. Ej. leishmaniasis, criptosporidiosis.
    • Rickettsiosis (rickettsias; transmitidas por garrapatas, ácaros o larvas de ácaros y por piojos o pulgas) [África].
    • Esquistosomiasis
    • Estrongiloidiasis
    • Toxocara canis (lombriz intestinal canina)
    • Triquinosis (sinónimo: triquinosis; agente causal: triquinas).
    • Toxoplasmosis
  • Infecciones con diferentes tipos de patógenos.
    • Gastroenteritis* (gastrointestinal gripe) (en niños de hasta 5 años en aproximadamente el 40% de los casos por rotavirus).
  • Septicemia; Los sitios más comunes de infección en la sepsis extrahospitalaria son:
    • Más Bajo tracto respiratorio (p. ej., neumonía / neumonía, empiema pleural / acumulación de pus (empiema) dentro de la pleura, es decir, entre las dos hojas pleurales)
    • Tracto gastrointestinal (p. Ej., Absceso intraabdominal, colangitis / inflamación de las vías biliares, diverticulitis / enfermedad del intestino grueso en la que se forma inflamación en las protuberancias de la mucosa (divertículos))
    • Tracto genitourinario (p. Ej., Pielonefritis/ inflamación pélvica renal con obstrucción).

Boca, esófago (esófago), estómagoe intestinos (K00-K67; K90-K93).

Sistema musculoesquelético y tejido conectivo (M00-M99).

  • Colagenosis (grupo de tejido conectivo enfermedades causadas por procesos autoinmunes): sistémico lupus eritematoso (LES), polimiositis (PM) o dermatomiositis (DM), Síndrome de Sjogren (Sj), esclerodermia (SSc) y síndrome de Sharp ("enfermedad mixta del tejido conectivo", MCTD).
  • Espondilitis anquilosante (AS): enfermedad inflamatoria crónica de la columna que puede Lead a la rigidez de las articulaciones (anquilosis) del afectado articulaciones. Las articulaciones sacroilíacas (ISG; articulaciones sacroilíacas) suelen ser las primeras afectadas
  • Fascitis necrotizante (lat. Fascitis necroticans) - procedimiento foudroyant, infección bacteriana del tejido blando de la piel y subcutis, en la que la fascia también se ve afectada, por Streptococcus pyogenes (GAS, estreptococos del grupo A); generalmente después de un trauma (menor) [creatina quinasa ↑]
  • Osteomielitis (médula ósea inflamación).
  • Enfermedades reumáticas (p. Ej., Reumatoide artritis, fiebre reumática).
  • Vasculitis (enfermedad autoinmune que afecta a la sangre vasos: por ejemplo, periarteritis nudosa; Enfermedad de Kawasaki (sinónimos: síndrome de Kawasaki, mucocutánea linfa síndrome del nódulo, MCLS) - enfermedad sistémica aguda, febril caracterizada por necrosamiento vasculitis (inflamación vascular) de arterias pequeñas y medianas.

Neoplasias - enfermedades tumorales (C00-D48).

  • Enfermedades tumorales (a continuación se detallan los tumores más comúnmente asociados con la fiebre):
    • Leucemias agudas (cánceres de la sangre).
    • Carcinoma bronquial (cáncer de pulmón)
    • Carcinoma de colon (cáncer de colon)
    • Carcinoma hepatocelular (cáncer de hígado)
    • Linfoma (Hodgkin, no Hodgkin)
    • Hipernefroma (carcinoma de células renales).
    • Leucemias
    • Carcinoma de mama (inflamatorio; inflamatorio cáncer de mama).
    • enfermedad de Hodgkin - neoplasia maligna (neoplasia maligna) del sistema linfático con posible afectación de otros órganos; se cuenta entre los linfomas malignos.
    • Síndrome mielodisplásico (MDS) - grupo de enfermedades heterogéneas (inconsistentes) del médula ósea (enfermedades de las células madre) representan.
    • Linfoma no Hodgkin
    • Plasmocitoma (mieloma múltiple) - enfermedad sistémica maligna (maligna) que es uno de los linfomas no Hodgkin de B linfocitos.
    • Mesotelioma pleural (pleural células cancerosas) -> 90% de los casos asociados con la exposición al amianto.
    • Hígado metástasis o carcinoma hepatocelular (carcinoma hepatocelular).
    • Carcinoma de ovario (cáncer de ovario).

Orejas - apófisis mastoides (H60-H95)

Psique - sistema nervioso (F00-F99; G00-G99).

Síntomas y hallazgos clínicos y de laboratorio anormales no clasificados en otra parte (R00-R99).

  • Sed (fiebre de la sed)
  • Fiebre de los viajeros que regresan
  • Síndrome de respuesta inflamatoria sistémica (SRIS).

Sistema genitourinario (riñones, tracto urinario - órganos reproductores) (N00-N99).

  • Infección del tracto urinario (ITU) *
  • Pielonefritis (inflamación de la pelvis renal)

Lesiones, intoxicaciones y algunas otras secuelas de causas externas (S00-T98).

Medicamentos

  • Fiebre por medicamentos (sinónimo: fiebre por medicamentos): causada principalmente por síndromes de hipersensibilidad; en este caso, la fiebre se presenta relativamente poco después de la primera ingesta del fármaco y desaparece dentro de las 72 horas posteriores a la suspensión del fármaco; ejemplos:

Operaciones

  • Primera semana postoperatoria:
    • Fiebre de reabsorción ("fiebre aséptica"): debido a la descomposición de los componentes del tejido destruidos después de la cirugía.
    • Complicación quirúrgica
    • Sepsis / tromboflebitis por catéter
    • Infección nosocomial (infección adquirida en el hospital)
    • Tromboembolismo - oclusión menos vaso sanguíneo por un separado coágulo de sangre.
    • Ataque de gota

Contaminación ambiental: intoxicaciones (envenenamiento).

  • Calor relacionado con el clima estrés (por ejemplo, clima desértico).

Otras causas

  • Absceso (en algún lugar)
  • Asplenia - ausencia del bazo; congénito o adquirido por esplenectomía (extirpación del bazo).
  • Transfusiones de sangre, vacunas * (fiebre tóxica).
  • Acumulación de calor (fiebre por calor)

La hipertermia

Hipertermia: aumento de la temperatura sin ajuste del punto de ajuste en el centro de regulación del calor en el hipotálamo (parte del diencéfalo) como en:

  • Daño al sistema nervioso central
  • Alteración de la termorregulación del cuerpo (p. Ej., Ingesta insuficiente de líquidos con la consiguiente disminución de la sudoración en pacientes de edad avanzada)
  • El abuso de drogas
  • Deportes en pleno verano → estrés-hipertermia inducida.
  • Golpe de calor
  • Medicamentos como los antidepresivos (medicamentos antidepresivos) (para obtener más medicamentos, consulte "Golpe de calor e insolación/ patogénesis - etiología ”a continuación).

Hipertermia maligna

Leyenda

  • Valientes (= fiebre persistente, es decir,> 3 semanas); estaban marcadas las enfermedades que ocurren con frecuencia u ocasionalmente.
  • * Fiebre en los niños; estaban marcadas las enfermedades que ocurren con frecuencia u ocasionalmente.
  • [destinos de viaje típicos] se marcaron con corchetes