La peliosis hepática es una enfermedad que se presenta muy raramente. Típicas de la peliosis hepática son las llamadas lagunas, que se encuentran en varios órganos del cuerpo humano. En la peliosis hepática, las lagunas están llenas de sangre y desarrollar un efecto quístico. En la mayoría de los casos, se desarrollan lagunas de peliosis hepática en el área del hígado.
¿Qué es la peliosis hepática?
La peliosis hepática afecta el hígado en la mayoría de los casos, de donde se deriva el nombre de la enfermedad. Un rasgo característico de la peliosis hepática es el desarrollo de quistes que están llenos de sangre. Los médicos llaman a esta forma particular de quistes lagunas. Se forman como resultado de la muerte de tejido en el hígado. En otros casos, una central vena en la laguna del hígado se hunde, causando la sangre-quistos llenos de peliosis hepática para formar. Además de los humanos, la peliosis hepática también afecta a ciertos tipos de animales, como perros y gatos, así como a ratas y ganado. En los seres humanos, el agente causante de la peliosis hepática se encuentra en los gérmenes de la variedad Bartonella henselea. Estos son los patógenos of enfermedad por arañazo de gato. Infección con estos patógenos en humanos suele conducir al desarrollo de los síntomas típicos de la peliosis hepática. Además, en algunos casos, la peliosis hepática se desarrolla como consecuencia de tuberculosis. Tratamiento con ciertos agentes médicos, como andrógenos or esteroides anabólicos, también en ocasiones promueve el desarrollo de peliosis hepática. Las lagunas de peliosis hepática tienen un tamaño relativamente pequeño de no más de tres milímetros. Además, no suelen tener una capa circundante que delimite las células. En cambio, los denominados hepatocitos rodean los quistes.
Causas
Los factores desencadenantes y los procesos exactos de la patogenia de la peliosis hepática aún no se han investigado de manera concluyente. Por tanto, en la actualidad solo se han identificado unos pocos factores que favorecen el desarrollo de la enfermedad. Por un lado, una infección por Bartonella henselae a menudo conduce a que los individuos afectados desarrollen peliosis hepática. En segundo lugar, la peliosis hepática a veces se desarrolla en asociación con tumores o tuberculosis. Además, ciertos drogas Lead al desarrollo de peliosis hepática. Este es un efecto secundario indeseable. Anticonceptivos orales y esteroides anabólicos plantean un riesgo particular. Además, en algunos pacientes, enfermedades malignas de la sangre, SIDAy alcohol La dependencia favorece el desarrollo de peliosis hepática. Se cree que la causa de la peliosis hepática es el daño a las células sinusoidales. Básicamente, la peliosis hepática a menudo ocurre en relación con la administración of hormonas. El vinilo de los agentes médicos cloruro, tamoxifeno y vitamina A también aumentan el riesgo de desarrollar peliosis hepática. Finalmente, algunas personas desarrollan peliosis hepática después de riñón trasplantar.
Síntomas, quejas y signos.
La peliosis hepática se caracteriza por quistes en el área del órganos internos. Por lo general, las lagunas, que tienen solo unos pocos milímetros de tamaño, se desarrollan en el hígado. En la mayoría de los casos, la peliosis hepática es en gran parte asintomática, por lo que los pacientes experimentan pocas molestias y, en algunos casos, ni siquiera notan la enfermedad. Sin embargo, en algunas personas, los quistes llenos de sangre de la peliosis hepática estallan. Esto hace que se desarrolle una hemorragia intraperitoneal, que es una complicación grave. Por lo tanto, la peliosis hepática termina fatalmente para algunos de los pacientes como resultado del sangrado. Además, algunos de los individuos afectados desarrollan enfermedades manifiestas del hígado como consecuencia de la peliosis hepática, que se manifiesta, por ejemplo, por hepatomegalia o ictericia. A veces, la función del hígado falla por completo.
Diagnóstico y curso de la enfermedad.
La peliosis hepática pasa desapercibida en algunos casos porque hay pocos síntomas. A veces, los síntomas claros se desarrollan solo cuando los quistes estallan y se produce una hemorragia posterior. Además, a menudo solo las enfermedades manifiestas del hígado indican peliosis hepática. El diagnóstico de peliosis hepática lo realiza un especialista que, después de entrevistar al paciente, utiliza principalmente métodos de exploración por imágenes. Por ejemplo, el médico utiliza una tomografía computarizada y ultrasonido métodos para visualizar el hígado. También es posible el examen ecográfico del órgano. Esto revela las masas típicas de peliosis hepática. A veces, los pacientes reciben medios de contraste antes del examen para distinguir mejor los quistes llenos de sangre del tejido circundante. Además, el médico siempre examina el valores hepáticos al diagnosticar la peliosis hepática, de modo que se puedan sacar conclusiones sobre la función del órgano. En el diagnóstico diferencial, el especialista considera principalmente cavernoso hemangioma así como enfermedad hepática oclusiva venosa.
Complicaciones
Debido a la peliosis hepática, el paciente experimenta una serie de quejas diferentes. Como regla general, el curso posterior y las complicaciones de esta enfermedad dependen en gran medida de los órganos afectados, por lo que generalmente no se puede hacer una predicción general. Los pacientes sufren principalmente de quistes que se desarrollan en el órganos internos. El hígado en particular puede verse afectado, lo que resulta en cirrosis del hígado En el peor de los casos. En muchos casos, la enfermedad se diagnostica tardíamente, cuando el quiste ya ha estallado, por lo que generalmente no es posible un tratamiento temprano. El sangrado de los quistes puede ser fatal para la persona afectada. Los propios pacientes también sufren de ictericia en esta enfermedad y además de una insuficiencia completa del hígado. La esperanza de vida se reduce significativamente si no se realiza el tratamiento de la peliosis hepática. Se puede utilizar una intervención quirúrgica para eliminar los quistes. Sin embargo, es posible que la persona afectada deba someterse a varias intervenciones si no se pueden extirpar todos los quistes. No ocurren complicaciones particulares. Un estilo de vida saludable tiene un efecto muy positivo sobre la peliosis hepática.
¿Cuándo se debe ir al médico?
La peliosis hepática debe ser evaluada por un médico si dolor o se produce hinchazón en el área del hígado. Si hay problemas para orinar, también se necesita consejo médico. La peliosis hepática es una enfermedad grave, pero se puede tratar bien si se suspende el fármaco desencadenante o si se detecta una infección a tiempo. Si los síntomas anteriores ocurren después del contacto con un animal posiblemente infectado, puede haber peliosis hepática. Tuberculosis y terapia forestal antibióticos or andrógenos también están asociados con la enfermedad hepática. Los pacientes en riesgo deben consultar a su médico de atención primaria si se presentan signos de enfermedad secundaria. La peliosis hepática es tratada por el médico de familia o un especialista en enfermedades del hígado. La enfermedad grave debe tratarse como paciente hospitalizado. Después de la inicial terapia forestal, se debe informar al médico de cualquier complicación y síntoma que pueda indicar un regreso de la peliosis hepática. Los efectos secundarios de los medicamentos recetados también deben aclararse y tratarse con prontitud.
Tratamiento y terapia
En la peliosis hepática, existe un riesgo fundamental de que los quistes llenos de sangre estallen y provoquen complicaciones potencialmente mortales debido al sangrado en el abdomen. Por esta razón, la extirpación de las áreas enfermas generalmente se realiza como parte de la intervención quirúrgica.
Perspectivas y pronóstico
No se puede dar un pronóstico uniforme para el hígado con quistes llenos de sangre llamados peliosis hepática. La razón radica en los diferentes desencadenantes por los que se puede desarrollar esta enfermedad. Además, puede ser un hígado no reconocido. células cancerosas. Por tanto, está indicada una cuidadosa aclaración de los quistes y su causa. Los médicos también distinguen entre tres formas diferentes de peliosis hepática. El pronóstico de la forma parenquimatosa puede diferir del de la forma flebectásica. Además, todavía se sabe que la peliosis hepática bacilar se presenta en humanos y en algunas especies animales cercanas a los humanos. A menudo, las personas afectadas se infectan con enfermedad por arañazo de gato por correspondiente patógenos. En muchos casos, los pacientes con peliosis hepática son pacientes que deben tomar inmunosupresores antes o después trasplantar. La peliosis hepática también afecta con frecuencia a los pacientes que toman esteroides anabólicos, anticonceptivos oraleso andrógenos. Algunas personas afectadas padecen enfermedad de Hodgkin o tuberculosis. Si tales problemas subyacentes están presentes, esto empeora el pronóstico. Sin embargo, la peliosis hepática ocurre con relativa poca frecuencia. Su curso suele ser asintomático. Sin embargo, pueden ocurrir complicaciones, una complicación potencialmente mortal sería la rotura de un quiste. La sangre del quiste roto se derrama en la cavidad abdominal. Se produce una hemorragia intraabdominal consecutiva que requiere una intervención quirúrgica inmediata.
Prevención
La prevención específica de la peliosis hepática es casi imposible. Lo relevante factores de riesgo de la peliosis hepática, como tomar ciertos medicamentos, debe evitarse siempre que sea posible. Si es necesario tomar el medicamento con urgencia, se recomiendan controles médicos periódicos. Alguna alcohol El abuso también debe suspenderse lo antes posible.
Programa de Cuidados Posteriores
En la mayoría de los casos, solo unos pocos medidas u opciones de cuidados posteriores están disponibles para la persona afectada por la peliosis hepática. En primer lugar, la enfermedad debe diagnosticarse temprano para prevenir otras complicaciones o un empeoramiento adicional de los síntomas. En el peor de los casos, la persona afectada morirá por las consecuencias de la peliosis hepática si se ignora por completo y no se trata. Los que padecen esta enfermedad dependen de la intervención quirúrgica, que puede aliviar los síntomas de forma permanente. La cirugía debe realizarse lo antes posible después del diagnóstico para evitar roturas y hemorragias. Después de tal operación, el paciente debe, en cualquier caso, descansar y cuidar su cuerpo. Se debe observar un estricto reposo en cama, absteniéndose de esfuerzos y actividades físicas. Los chequeos y exámenes médicos regulares también son muy importantes en la peliosis hepática, ya que esta es la única forma de controlar permanentemente la enfermedad. condición del hígado Alcohol Asimismo, debe evitarse en la peliosis hepática, aunque un estilo de vida saludable con un equilibrio dieta generalmente tiene un efecto positivo en el curso posterior de la enfermedad.
Que puedes hacer tu mismo
Si se ha diagnosticado peliosis hepática, lo primero que debe hacer es suspender el medicamento desencadenante. Si el condición se basa en una enfermedad grave como SIDA or células cancerosas, esto debe tratarse concomitantemente con terapia forestal para la peliosis hepática. Si la causa es un problema de alcohol o drogas, se debe iniciar la terapia. Las personas afectadas suelen estar muy debilitadas físicamente y deben cuidarse a sí mismas. La dieta por lo general, debe cambiarse para aliviar el hígado y mejorar el bienestar general. Es mejor que los afectados consulten a un nutricionista con el fin de determinar un adecuado dieta juntos. General medidas como el deporte y la ocupación se recomiendan como apoyo. Desde el condición a menudo se asocia con una considerable dolor, terapia del dolor también puede ser necesario. En casos individuales, es necesaria la hospitalización del paciente. Las personas que padecen peliosis hepática deben ocuparse de las tareas organizativas necesarias en una etapa temprana para que puedan ser tratadas rápidamente como pacientes hospitalizados si su salud se deteriora. Después de la hospitalización, el descanso y la recuperación vuelven a estar a la orden del día. Además, debe llevarse un diario de quejas para que los síntomas puedan definirse con precisión y tratarse específicamente. Si las quejas aumentan a pesar de todo medidas, son necesarios más exámenes.
