Enfermedad intestinal inflamatoria crónica

Introducción

La enfermedad inflamatoria intestinal crónica (también conocida como CED) es una enfermedad del intestino en la que se produce una inflamación del intestino recurrente (recurrente) o constantemente activa. La enfermedad inflamatoria intestinal crónica a menudo se presenta por primera vez a una edad temprana (entre los 15 y los 35 años) y suele ser un historial familiar. Enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa se encuentran entre las enfermedades intestinales inflamatorias crónicas más comunes.

Se diferencian en su diseminación en el tracto gastrointestinal y en la profundidad con la que el tejido se ve afectado por la inflamación. Por tanto, todo el tracto gastrointestinal puede verse afectado en Enfermedad de Crohn. La inflamación afecta todas las capas de la pared intestinal.

In colitis ulcerosa, por otro lado, a menudo solo se ve afectado el intestino grueso y la inflamación no suele extenderse a todas las capas del colon mucosa. Si no es posible distinguir completamente entre las dos enfermedades, esta etapa intermedia se denomina colitis indeterminata. La enfermedad intestinal inflamatoria crónica se desencadena por una respuesta inmune excesiva del cuerpo contra los componentes de la pared intestinal.

Sin embargo, la causa exacta aún no se ha aclarado. Además de la inflamación del intestino, el estómago y el esófago y otros órganos como el bilis conductos, piel, articulaciones y los ojos también pueden verse afectados por la inflamación. Los pacientes con una enfermedad intestinal inflamatoria crónica suelen sufrir no solo una sensación general de enfermedad y fiebre, sino también de graves dolor abdominal y diarrea sanguinolenta.

En cualquier caso, el tratamiento es necesario, ya que la inflamación puede causar una ruptura del intestino (perforación) y, por lo tanto, una amenaza para la vida. condición. El tratamiento se realiza con fármacos que inhiben la sistema inmunológico. Si hay complicaciones como supuración, fístula se produce formación, degeneración o incluso estrechamiento de la luz intestinal, es necesaria la cirugía.

En contraste con Enfermedad de CrohnSin embargo, colitis ulcerosa es curable. Dado que la enfermedad intestinal inflamatoria crónica conlleva un mayor riesgo de degeneración de las células intestinales a intestino células cancerosas, el médico tratante debe realizar controles periódicos. La esperanza de vida de los pacientes con úlceras colitis y la enfermedad de Crohn es escasa o nada limitada, siempre que se administre una terapia óptima.

Síntomas

Las enfermedades inflamatorias crónicas del intestino ulcerativas colitis y la enfermedad de Crohn difieren algo en sus síntomas. Ambas enfermedades pueden provocar temperaturas ligeramente elevadas o incluso fiebre. En la colitis ulcerosa, el síntoma principal es la diarrea sanguinolenta y mucosa con un aumento significativo de la frecuencia de las deposiciones.

Además, a menudo hay dolor abdominal en la parte inferior izquierda del abdomen y dolorosa necesidad de defecar (tenesmo). Las causas son a menudo flatulencia. También pueden ocurrir molestias extraintestinales (síntomas fuera del intestino).

Estas quejas incluyen principalmente colangitis esclerosante (inflamación del bilis conductos), artritis (inflamación de la articulaciones), erupciones cutáneas e inflamación de los ojos. La colangitis esclerosante primaria ocurre en el 75% de los pacientes con colitis ulcerosa. En general, las quejas fuera del intestino son bastante raras en la colitis ulcerosa en comparación con la enfermedad de Crohn.

La enfermedad de Crohn se caracteriza por un curso intermitente. Existe una probabilidad del 30% de desarrollar otra recaída en un año. Si los síntomas persisten durante más de medio año, el condición se llama crónica.

A diferencia de la colitis ulcerosa, la enfermedad de Crohn tiende a caracterizarse por presentar diarrea con una frecuencia de evacuación generalmente sólo ligeramente elevada. Sin embargo, estreñimiento (estreñimiento) también puede ocurrir. Adicionalmente, dolor en la parte inferior derecha del abdomen, fístulas anales, abscesos en la zona del ano y las estenosis intestinales (constricciones) son de esperar como posibles síntomas.

Dado que la enfermedad de Crohn puede ocurrir en cualquier sección del tracto gastrointestinal, los síntomas dependen principalmente de la sección afectada del intestino. Dado que es principalmente el intestino delgado que se ve afectado y esto es importante para la absorción de nutrientes, puede conducir al llamado síndrome de malabsorción (absorción alterada de sustratos del intestino) y, en consecuencia, a deficiencias. Estos incluyen pérdida de peso, anemia, esteatorrea (heces grasas), falta de grasa soluble vitaminas or riñón piedras

La enfermedad de Crohn también causa síntomas extraintestinales, que también son relativamente comunes en esta enfermedad. Aquí también, el articulaciones son afectados por artritis (inflamación de las articulaciones). Esto provoca inflamación de los ojos (iritis, epiescleritis, uveítis), inflamación del bilis conductos y cambios en la piel. Úlceras y aftas en el cavidad oral también son más frecuentes.