In tifus abdominalis - coloquialmente conocido como tifus abdominal - (sinónimos: tifus abdominal; tifus abdominal; tifus intestinal; enfermedad de Eberth; entérico fiebre; Fiebre entérica; enterotyphus; febris enterica; fiebre gastroenterítica; infección por Bacterium typhosum; infección por Eberthella typhosa; Infección por Salmonella, typhi; Estado tifus; Tifenteritis; Fiebre tifogástrica; Tifoidea fiebre; Tifomanía; Tifoperitonitis; Enteritis tifoidea; Tifoidea abdominalis; ICD-10 A01. 0) es una enfermedad infecciosa sistémica (que afecta a todo el organismo) causada por la bacteria Salmonella, Typhi (Salmonella enterica ssp. Enterica Serovar Typhi). Los patógenos pertenecen a la familia Enterobacteriaceae. Son Gram-negativos, móviles y flagelados. bacterias fotosintéticas que no forman esporas y son facultativamente anaeróbicas. El reservorio de patógenos son los humanos (¡posiblemente excretores permanentes!). Ocurrencia: La infección ocurre en todo el mundo, especialmente en África, América del Sur, el sudeste de Asia (especialmente India, Pakistán).
Se introdujo el llamado índice de contagio (sinónimos: índice de contagio; índice de infección) para cuantificar matemáticamente la contagio (contagiosidad o transmisibilidad del patógeno). Indica la probabilidad de que una persona no inmune se infecte después del contacto con un patógeno. El índice de contagio para tifoidea abdominalis es 0.50, lo que significa que 50 de cada 100 personas no vacunadas se infectarán después del contacto con un tifoidea persona contagiada. La transmisión del patógeno (vía de infección) se produce a través de la ingestión de alimentos contaminados o agua. Transmisión fecal-oral (infecciones en las que los patógenos excretados en las heces (heces) se ingieren a través del boca (oral)) también es posible. El período de incubación (tiempo desde la infección hasta el inicio de la enfermedad) es de 3 a 60 días, generalmente de 8 a 14 días. Para Salmonella, paratyphi, el período de incubación varía de 1 a 10 días. Proporción de sexos: los hombres y las mujeres se ven igualmente afectados. Pico de frecuencia: la enfermedad puede presentarse a cualquier edad. Los niños de un año y los adolescentes de entre 10 y 14 años son los más afectados. La incidencia (frecuencia de nuevos casos) es de 0.1 casos por 100,000 habitantes por año. En Alemania, la gran mayoría de los casos (aproximadamente el 93%) se importan, y la India es el país de infección más común. La incidencia anual mundial se estima en aproximadamente 22 millones de casos y 200,000 muertes. La duración de la infectividad (contagio) puede persistir durante varias semanas después de que los síntomas hayan desaparecido. Una infección tifoidea que sobrevive deja solo una inmunidad de corta duración. Evolución y pronóstico: el tratamiento temprano es crucial para la evolución de la enfermedad. Sin tratamiento con antibióticos, del 2 al 5% de los pacientes pueden convertirse en excretores permanentes. El pronóstico depende de la edad del paciente y del estado nutricional e inmunológico. La letalidad (mortalidad relacionada con el número total de personas que padecen la enfermedad) es de hasta el 20% sin terapia forestal. Si terapia forestal se inicia a tiempo, la letalidad es inferior al 1%. Precaución. En las últimas décadas, una cepa multirresistente de patógenos tifoideos se ha extendido rápidamente por todo el mundo, desplazando a otras cepas tifoideas y ya no responde a varios estándares. antibióticos para terapia forestal. Vacunación: vacunación contra la fiebre tifoidea fiebre está disponible. El STIKO (“Ständige Impfkommission”) recomienda la vacunación especialmente antes de viajar a las áreas endémicas de Asia, América del Sur y África del Norte, especialmente en condiciones de vida sencillas, así como durante brotes o desastres. Sin embargo, la vacunación no proporciona una protección completa (tasa de protección 50-70% en personas> 3 años), por lo que se debe tener cuidado para garantizar una higiene adecuada cuando se viaja a zonas de riesgo. En Alemania, la enfermedad (tifus abdominalis /paratifoidea) es notificable de acuerdo con la Ley de Protección contra Infecciones (IfSG). La notificación debe hacerse por nombre en caso de sospecha de enfermedad, dolencia y muerte.
