Breve descripción
- ¿Qué es una marca de nacimiento (nevo, nevo)? Un cambio circunscrito, benigno de la piel o membrana mucosa, generalmente de color diferente al de su entorno y congénito o adquirido. El tamaño, la forma, el color y otras apariencias pueden variar considerablemente.
- Tipos de marcas de nacimiento: las más comunes son las marcas de nacimiento basadas en células pigmentarias (nevos pigmentarios), por ejemplo, manchas de la edad, manchas café con leche. Los lunares de otro origen incluyen manchas de vino de Oporto (que se originan en los vasos sanguíneos) y nevos del tejido adiposo (que se originan en las células grasas).
- ¿Qué son los lunares? A veces es un término sinónimo de lunares en general. Sin embargo, en sentido estricto, el término significa lunares pigmentados (nevos pigmentados).
- ¿Cómo se desarrollan los lunares/marcas de nacimiento? La formación se basa en la multiplicación local (raramente reducción) de determinadas células, por ejemplo, las células pigmentarias de los nevos pigmentados.
- ¿Por qué te salen marcas de nacimiento/lunares? Parcialmente desconocido. Pueden estar implicados factores hereditarios, hormonales y de otro tipo. Los nevos arácnidos ocurren con mayor frecuencia en la enfermedad hepática crónica, entre otras afecciones.
- ¿Qué pasa cuando te rascas un lunar? Como ocurre con otras heridas abiertas, existe riesgo de infección de la herida. Por tanto, limpie y desinfecte la herida y protéjala de la contaminación. Si el motivo del rascado fue la picazón, acuda al médico.
¿Qué son las marcas de nacimiento (lunares)?
“Marca de nacimiento” es el nombre coloquial de un nevus (nevus). Se trata de un cambio circunscrito y benigno de la piel o (más raramente) de las membranas mucosas que normalmente destaca por su color del entorno.
Marca de nacimiento o lunar – la diferencia:
A veces, los términos "lunar" y "marca de nacimiento" se utilizan indistintamente, sin distinción. Sin embargo, "lunar" en realidad sólo significa una marca de nacimiento pigmentada (ver más abajo: nevos pigmentados), por ejemplo, una mancha café con leche.
Apariencia variable
La forma, el tamaño, el color y otras apariencias de los nevos pueden variar considerablemente:
- Hay lunares o lunares tanto planos como más o menos elevados (que sobresalen).
- Por ejemplo, la superficie puede ser lisa, rugosa o parecida a una verruga; También es posible un lunar o lunar con pelo.
- Algunos lunares son diminutos, otros tan grandes como la cabeza de un alfiler, una lente o una nuez –o incluso más grandes: hay nevos que se extienden sobre una zona más grande del cuerpo (de muchos centímetros de diámetro).
- La forma de un nevo puede ser redondeada, ovalada o muy irregular.
A veces, el bebé tiene una marca de nacimiento (lunar) desde que nace. Otras marcas de nacimiento (lunares) aparecen más tarde en los niños o incluso en la edad adulta. Al mismo tiempo, los nevos no siempre son permanentes: algunos lunares pueden desaparecer espontáneamente, por ejemplo los llamados nevos en araña. Una mancha de pigmento adquirida (lunar) a veces también desaparece por sí sola.
Tipos de marcas de nacimiento
Hay tipos bastante diferentes de marcas de nacimiento. Muy a menudo se originan a partir de células pigmentarias de la piel. Luego los médicos hablan de nevos pigmentarios. También hay marcas de nacimiento que derivan de otras células (como las células grasas).
Nevos pigmentados
Los nevos pigmentados (“lunares”) son marcas de nacimiento pigmentadas. Se originan a partir de células formadoras de pigmentos (principalmente melanocitos). Los médicos distinguen diferentes subtipos de nevos pigmentados, por ejemplo:
- Mancha café con leche: color marrón claro (“marrón café con leche”), mancha pigmentaria no elevada que puede crecer hasta varios centímetros de tamaño. Un lunar tan leve es congénito o se desarrolla en la primera infancia.
- Nevo cerúleo: también llamado “nevo azul” o “lunar azul”. Es un nódulo no maligno, redondeado, de color negro azulado que puede alcanzar el tamaño de una lenteja. Lo más común es que este tipo de lunar (lunar) se encuentre en el cuero cabelludo y en el dorso de las manos y los pies.
- Halo nevus: Halo nevus es un “lunar blanco”, que es un lunar oscuro con un borde o halo blanco (despigmentado).
- Nevo melanocítico congénito: marca de nacimiento circunscrita y de color marrón, que ya está presente en el nacimiento o en las primeras semanas de vida (a veces estos nevos se desarrollan más tarde = nevos congénitos tardíos). Los nevos particularmente extensos se denominan nevos gigantes (marcas de nacimiento gigantes).
- Síndrome de displasia nevus (síndrome de nevus displásico): en este caso se forman numerosos lunares atípicos, especialmente en el tronco, y normalmente después de la pubertad. Aumentan al final de la década de la vida y, a veces, también entre la cuarta y quinta década de la vida.
Otros nevos
Los lunares que no se originan a partir de células pigmentarias sino de otras células incluyen:
- Nevo verrucoso: nevo de color amarillo parduzco, parecido a una verruga, que se origina en la epidermis, la capa superior de la piel, que se compone principalmente de células córneas. A menudo, varios de estos nevos están dispuestos en una franja (lineal).
- Nevus flammeus (mancha de vino de Oporto): marca de nacimiento congénita, irregular y bien delimitada que se origina en los vasos sanguíneos. Es de color rojo claro a oscuro o rojo azulado. La forma y el tamaño pueden variar mucho. A menudo, una marca de nacimiento roja se encuentra en la cara o el cuello.
- Nevus anaemicus: Marca de nacimiento blanca, con bordes irregulares, cuyo punto de partida son también vasos sanguíneos. Estos nevos suelen localizarse en el tórax.
- Nevus araneus (nevo en araña o araña): Marca de nacimiento con forma de araña que también se origina en los vasos sanguíneos. Los capilares finos y visiblemente dilatados irradian desde un nódulo vascular rojo, central, del tamaño de una cabeza de alfiler.
Diferenciación de lesiones cutáneas similares.
Existen diversas manifestaciones cutáneas que pueden asemejarse a una marca de nacimiento, por lo que existe riesgo de confusión. Aquí hay unos ejemplos:
Un “lunar rojo” o “lunar rojo” en realidad puede ser un “hemangioma” (hemangioma médicamente infantil). Esta es una neoplasia vascular benigna que ocurre en muchos bebés.
Los hemangiomas tardíos también suelen formarse durante el embarazo. Después del nacimiento, estos “lunares rojos” pueden volver a desaparecer. Por tanto, es probable que en su formación intervengan factores hormonales.
La distinción '¿marca de nacimiento o verruga?' Tampoco siempre es fácil. Hay tipos bastante diferentes de verrugas y algunas de ellas pueden parecerse sorprendentemente a un nevo verrugoso. Lo mismo ocurre con las verrugas seniles (verrugas de la vejez), que en realidad no son verrugas en absoluto.
¿Qué debo hacer si me he rascado un lunar?
¿Te has rascado una marca de nacimiento o un lunar? ¿La mancha puede incluso estar sangrando? En general, al principio no hay de qué preocuparse. Es importante limpiar, desinfectar y proteger un lunar rayado de la contaminación, tal como se hace con otras heridas. De esta forma, podrás evitar que la dolorosa marca de nacimiento se infecte.
Si esto sucede o la herida no cicatriza adecuadamente, debes acudir al médico. Si te rascaste la marca de nacimiento porque te picaba, o si la marca de nacimiento sangra por sí sola, siempre debes consultar a un médico (ver más abajo: ¿Cuándo consultar a un médico?).
Las mismas recomendaciones (limpiar, desinfectar, proteger de la suciedad, posiblemente consultar a un médico) se aplican si se rascan lunares sobresalientes o manchas hepáticas.
Los lunares se forman por la proliferación (raramente reducción) de ciertas células:
Por ejemplo, los melanocitos acumulados localmente forman un nevo pigmentado de color marrón a marrón oscuro. Los melanocitos producen el pigmento melanina y, por tanto, proporcionan el color de la piel. Un nevo graso (nevus lipomatodes superficialis) es causado por tejido graso acumulado localmente en la piel. Una mancha en vino de Oporto (nevus flammeus) es causada por capilares superficiales dilatados (vasos sanguíneos más finos).
¿Por qué te salen marcas de nacimiento/lunares?
A veces, las marcas de nacimiento existen desde el nacimiento, como las manchas de vino de Oporto y los nevos de tejido adiposo. Se desconoce la causa de estos nevos congénitos. En su desarrollo pueden estar implicados factores hereditarios y hormonales, entre otros.
Estos factores también pueden influir en los nevos adquiridos. Por ejemplo, muchas marcas de nacimiento (lunares) aparecen en familias, lo que sugiere una predisposición hereditaria. El hecho de que a menudo aparezcan nuevos lunares durante la pubertad y el embarazo indica la participación de factores hormonales.
Los nevos arácnidos, por ejemplo, se encuentran a menudo en mujeres embarazadas, así como en personas sometidas a terapia con estrógenos, pero también en niños. No es raro que estas “manchas hepáticas” con forma de araña sean causadas por una enfermedad hepática crónica como la cirrosis.
Mientras tanto, se ha descubierto que la irradiación ultravioleta de la piel que no provoca quemaduras solares también favorece la aparición de marcas de nacimiento pigmentadas. Esto significa que el factor decisivo es cuánta radiación UV ha recibido la piel del niño a lo largo del tiempo (dosis UV acumulada). Los tipos de piel clara resultaron ser particularmente susceptibles a los lunares.
Otro posible factor que influye es la supresión de las defensas del organismo (inmunosupresión). Si, por ejemplo, las reacciones inmunes se suprimen con medicamentos después de un trasplante de órgano, los lunares pigmentados pueden desarrollarse con mayor frecuencia o los nevos existentes pueden cambiar. Lo mismo puede ocurrir con la quimioterapia en la infancia o con la inmunodeficiencia relacionada con el VIH.
Muchos factores de desarrollo no se pueden influir, especialmente en el caso de marcas de nacimiento congénitas (lunares). Sin embargo, el desarrollo de nuevos lunares pigmentados a menudo se puede prevenir protegiendo la piel de demasiada luz ultravioleta.
Desarrollo de marcas de nacimiento de la cabeza a los pies.
Si bien algunos tipos de marcas de nacimiento y lunares no son muy específicos en cuanto a dónde aparecen, otros prefieren ciertas áreas del cuerpo o solo aparecen en ciertos lugares:
Los lentigos relacionados con la edad (manchas de la edad), por ejemplo, aparecen sólo en las zonas de la piel iluminadas por el sol. Estos incluyen la cara, el dorso de las manos y la parte exterior de los antebrazos. Las manchas de vino de Oporto se forman principalmente en la cara y el cuello. Igualmente común es un lunar rojo prominente en la parte frontal del cuello.
Lunares en el ojo o la boca
A veces incluso aparece una marca de nacimiento/lunar en el ojo. Relativamente común es el llamado nevo coroideo. Se trata de una marca de nacimiento pigmentada o no pigmentada en el ojo que se origina en la coroides, la sección más interna de la piel del ojo medio. A menudo, el oftalmólogo lo descubre sólo por casualidad durante un examen. Los nevos coroideos suelen ser benignos.
En raras ocasiones, se desarrolla un lunar en la boca, por ejemplo, un nevo pigmentado (lunar pigmentado). Estos lunares oscuros son más comunes en la mucosa de los labios y las mejillas y en el paladar duro.
Sin embargo, una marca de nacimiento oral también puede ser blanca, como en el caso del nevo mucoso blanco (nevus spongiosus albus mucosae). Este tipo de marca de nacimiento se origina en el epitelio y aparece como una acumulación de placas blancas pastosas en la cavidad bucal.
Lunares en la zona genital.
Ocasionalmente, se forman nevos en la región genital. Por ejemplo, algunas niñas y mujeres tienen un lunar a menudo muy oscuro en la zona de los labios. Una marca de nacimiento o lunares en el pene o los testículos pueden ser igualmente notorios.
Otras zonas de la zona íntima que pueden verse afectadas son la región alrededor del ano y los pezones.
Marca de nacimiento (lunar): ¿Cuándo consultar a un médico?
Los lunares suelen ser inofensivos: aunque desplazan el tejido circundante, no lo destruyen ni forman metástasis. Esto los convierte en tumores cutáneos benignos que generalmente no requieren tratamiento desde el punto de vista médico.
Sin embargo, si los afectados consideran que sus nevos son estéticamente perturbadores (por ejemplo, un lunar grande o una mancha de vino de Oporto en la cara o un lunar oscuro en el labio), deben consultar a un dermatólogo. Esta persona sabe cómo extirpar el tumor cutáneo benigno.
En determinadas circunstancias, un lunar también puede convertirse en cáncer de piel. Este es un tumor de piel que crece descontroladamente y crece hacia el tejido circundante y lo destruye. Además, el cáncer de piel puede formar metástasis. Los cambios en el tamaño, la forma o el color de los lunares, por ejemplo, pueden indicar dicha degeneración.
- Un lunar (mole) se vuelve más grande, crece de manera irregular o rápidamente, respectivamente.
- El nevo cambia su color general o se decolora de manera irregular.
- El pelo del lunar se cae.
- El mole (mole) se vuelve costroso, es decir, se forma (repentinamente) una costra en el lunar.
- Tiene un lunar que sangra o le pica.
- Tiene un lunar inflamado o un lunar con un borde inflamatorio, reconocible por los signos clásicos de inflamación: el lunar está rojo (bordeado), duele, está hinchado y caliente.
Además, si de repente le aparecen (muchos) lunares/lunares nuevos, ¡asegúrese de consultar a un médico!
Detección de cáncer de piel.
Algunas personas son particularmente susceptibles al cáncer de piel, por ejemplo aquellas con un tipo de piel claro, exposición frecuente a los rayos UV o muchas quemaduras solares en el pasado (especialmente en la infancia). Las personas que tienen una gran cantidad de lunares o manchas hepáticas también corren riesgo. Los exámenes médicos periódicos ofrecen la posibilidad de detectar el cáncer de piel en una etapa temprana.
Puede obtener más información sobre este “control de marcas de nacimiento” y su posible cobertura por parte del seguro médico aquí.
Detectar lunares malignos
Incluso un profano puede evaluar si un lunar inofensivo se ha convertido en cáncer de piel (o está en camino de convertirse en cáncer de piel) con la ayuda de la regla ABCD. Se trata de evaluar un lunar a simple vista en función de cuatro criterios, como si tiene forma simétrica y bordes afilados.
También es potencialmente sospechoso un lunar inflamado (marca de nacimiento inflamada) o un lunar en la piel que cambia de alguna otra manera, por ejemplo, se agranda o cambia de color.
Puede obtener más información sobre qué buscar en los lunares en el artículo Detección de lunares malignos.
Quitar lunares
Los profesionales médicos pueden eliminar los lunares utilizando una variedad de métodos. Por ejemplo, pueden cortar, usar láser o raspar los nevos. Depende del tipo y tamaño de la marca de nacimiento, entre otras cosas, qué método es mejor en cada caso.
Puedes obtener más información sobre las diferentes formas de eliminar los lunares, cuánto cuesta y si los remedios caseros también ayudan en el artículo Cómo eliminar los lunares.
