Listeriosis

Listeriosis (sinónimos:Listeria monocytogenes; listeriosis neonatal; listeriosis séptica aguda; listeriosis séptica crónica; listeriosis glandular; listeriosis cutánea; listeriosis nerviosa central; ICD-10-GM A32.9: Listeriosis, no especificada) es una enfermedad infecciosa que ocurre esporádicamente en humanos y es causada por bacterias fotosintéticas del género Listeria. Estos son grampositivos, que no forman esporas y tienen forma de varilla. bacterias fotosintéticas. Las especies Listeria monocytogenes se encuentra entre los patógenos más importantes de este género.

Ocurrencia: Listeria se encuentra principalmente en animales domésticos y salvajes. También están muy extendidos en el sector agrícola. En particular, se pueden detectar en el suelo, las plantas y las aguas residuales. Con frecuencia, el bacterias fotosintéticas se encuentran en la alimentación animal.

La bacteria se puede detectar en las heces de las personas infectadas durante meses.

La transmisión del patógeno (vía de infección) puede ser fecal-oral (infecciones en las que los patógenos excretados en las heces (fecales) son ingeridos por boca (oral)) o mediante el consumo de alimentos contaminados (predominantemente alimentos animales (crudos), pero también alimentos vegetales como ensaladas precortadas).

El período de incubación (tiempo desde la infección hasta el inicio de la enfermedad) en el contexto de una infección transmitida por los alimentos es de 3 a 70 días (generalmente 3 semanas).

La duración de la enfermedad suele ser de hasta 1 semana.

Proporción de sexos: En el grupo de edad entre 20 y 39 años, las mujeres se ven afectadas predominantemente (principalmente el embarazo listeriosis). En los grupos de mayor edad (> 50 años), los hombres se ven afectados con más frecuencia que las mujeres.

Incidencia máxima: la enfermedad se presenta predominantemente en ancianos (> 60 años) e individuos inmunodeprimidos, mujeres embarazadas y sus recién nacidos.

La incidencia (frecuencia de nuevos casos) es de aproximadamente 0.4 casos por 100,000 habitantes por año. Las mujeres embarazadas tienen 13 veces más probabilidades de infectarse con Listeria monocytogenes que la población general. La listeriosis neonatal tiene una incidencia de 3.7 enfermedades por cada 100,000 recién nacidos por año.

Duración de la infectividad (contagio): las personas infectadas con el patógeno pueden excretarlo en las heces durante varios meses.

Evolución y pronóstico

Se pueden distinguir diferentes formas de progresión:

  • Listeriosis séptica aguda
  • Listeriosis séptica crónica
  • Listeriosis glandular
  • Listeriosis cutánea
  • Listeriosis neonatal
  • Listeriosis nerviosa central

En personas sanas, la enfermedad generalmente no presenta síntomas y es leve. A menudo ni siquiera se nota y se cura espontáneamente (por sí solo). En inmunodeficiencia, el curso de la enfermedad puede ser grave y el pronóstico menos favorable. Infecciones durante el embarazo (listeriosis gestacional) puede Lead a aborto espontáneo, nacimiento prematuro, muerte fetal y nacimiento de un niño dañado (listeriosis neonatal) como resultado de una infección intrauterina (en el útero a través del placenta) o transmisión perinatal (durante el nacimiento).

La letalidad (mortalidad basada en el número total de personas con la enfermedad) por listeriosis neonatal es del 30 al 50%. Incluso en individuos inmunodeprimidos con un curso complicado de infección, la letalidad es aproximadamente del 30%.

En Alemania, solo la detección directa del patógeno de sangre, el líquido cefalorraquídeo u otros materiales normalmente estériles, así como los frotis tomados del recién nacido, son notificables según la Ley de Protección contra Infecciones (IfSG). Para cada recién nacido con evidencia de diagnóstico de laboratorio de Listeria monocytogenes, la madre (independientemente de su cuadro clínico y evidencia de diagnóstico de laboratorio) también debe transmitirse como una enfermedad confirmada clínico-epidemiológicamente.