Enfermedad de Alzheimer: ¿O algo más? Diagnóstico diferencial

Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas (Q00-Q99).

  • Trisomía 21 (El síndrome de Down) - mutación genómica humana específica en la que el cromosoma 21 completo o partes de él están presentes por triplicado (trisomía). Además de las características físicas consideradas típicas de este síndrome, las capacidades cognitivas de la persona afectada suelen verse afectadas; Además, existe un mayor riesgo de leucemia.

Sistema respiratorio (J00-J99)

Sangre, órganos formadores de sangre - sistema inmunológico (D50-D90).

Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas (E00-E90).

  • Control de Diabetes mellitus (hipo- y hiperglucemia/ hipoglucemia e hiperglucemia).
  • Trastornos electrolíticos tal como.
    • Hiponatremia (deficiencia de sodio)
    • Hipernatremia (exceso de sodio)
  • Hiperlipidemia / hiperlipoproteinemia (trastornos del metabolismo de los lípidos).
  • Hiperparatiroidismo (hiperfunción paratiroidea).
  • Insuficiencia hipofisaria (hipofunción del glándula pituitaria).
  • Hipertiroidismo (hipertiroidismo)
  • La hipoglucemia (hipoglucemia), grave (especialmente en la vejez).
  • Hipotiroidismo
  • Hipoparatiroidismo (hipotiroidismo de las glándula paratiroidea).
  • Hipotiroidismo (hipotiroidismo)
  • Desnutrición (veganismo)
  • la enfermedad de Addison (insuficiencia adrenocortical primaria; insuficiencia NNR) - enfermedad causada por la hipoactividad de la corteza suprarrenal con disminución de la producción de hormonas.
  • Enfermedad de Cushing: enfermedad en la que la glándula pituitaria produce demasiada ACTH, lo que provoca un aumento de la estimulación de la corteza suprarrenal y, como consecuencia, una producción excesiva de cortisol.
  • Enfermedad de Wilson (cobre enfermedad de almacenamiento): enfermedad hereditaria autosómica recesiva en la que el metabolismo del cobre en el hígado es perturbado por uno o más gen mutaciones.
  • Porfiria o porfiria aguda intermitente (AIP); enfermedad genética con herencia autosómica dominante; los pacientes con esta enfermedad tienen una reducción del 50 por ciento en la actividad de la enzima porfobilinógeno desaminasa (PBG-D), que es suficiente para la síntesis de porfirinas. Desencadenantes de un porfiria ataque, que puede durar unos días pero también meses, son infecciones, drogas or alcohol. El cuadro clínico de estos ataques se presenta como abdomen agudo o déficits neurológicos, que pueden tener un curso letal. Los principales síntomas de la aguda porfiria son alteraciones neurológicas y psiquiátricas intermitentes. La neuropatía autónoma suele estar en primer plano, provocando cólicos abdominales (abdomen agudo), náusea (náusea), vómitos or estreñimiento (estreñimiento), así como taquicardia (latido demasiado rápido:> 100 latidos por minuto) y lábil hipertensión (hipertensión).
  • Deficiencia vitaminica:
    • Cobalamina (vitamina B12)
    • Vitamina D deficienciadeterioro cognitivo leve).
    • Ácido fólico
    • Ácido nicotínico / niacina (vitamina B3)
    • Piridoxina (vitamina B6)
    • Tiamina (vitamina B1)
  • Encefalopatía de Wernicke (sinónimos: síndrome de Wernicke-Korsakow; encefalopatía de Wernicke) - enfermedad encefaloneuropática degenerativa del cerebro en la edad adulta; cuadro clínico: psicosíndrome cerebro-orgánico (LÚPULO) con memoria pérdida, psicosis, confusión, apatía e inestabilidad en la marcha y la postura (ataxia cerebelosa) y trastornos del movimiento ocular / parálisis de los músculos oculares ( Nistagmo, anisocoria, diplopía)); deficiencia de vitamina B1 (deficiencia de tiamina).

Piel y subcutáneo (L00-L99).

  • Vasculitis (inflamaciones vasculares), no especificado.

Sistema cardiovascular (I00-I99)

  • Apoplejía (accidente cerebrovascular)
  • Insuficiencia cardíaca crónica (insuficiencia cardíaca): en los muy ancianos (85+), la insuficiencia cardíaca crónica combinada con presión arterial sistólica baja (<147 mmHg) da como resultado un deterioro cognitivo significativamente más rápido que en aquellos con presión sistólica alta (> 162 mmHg)
  • Corazón falla + baja sistólica sangre presión + edad> 85 años.
  • Arritmia cardiaca
  • Hipertensión (hipertensión; factor de riesgo de lesiones subcorticales de la sustancia blanca).
  • Enfermedad de las arterias coronarias (CAD; enfermedad de las arterias coronarias).
  • Panencefalitis esclerosante subaguda (enfermedad inflamatoria del cerebro; generalmente causada por una infección por sarampión)
  • Vasculitis (inflamaciones vasculares), no especificado.

Enfermedades infecciosas y parasitarias (A00-B99).

  • SIDA (Adquirido inmunodeficiencia Síndrome).
  • enfermedad de Creutzfeldt-Jakob
  • Citomegalia
  • Enfermedad de Gerstmann-Sträussler-Scheinker: enfermedad que afecta al cerebro, que está asociado con la EEB.
  • La infección por VIH
  • Sífilis (Lues)
  • Tuberculosis

Hígado, vesícula biliar y bilis conductos - Páncreas (páncreas) (K70-K77; K80-K87).

Boca, esófago (esófago), estómagoe intestinos (K00-K67; K90-K93).

  • Enfermedad de Crohn: enfermedad intestinal inflamatoria crónica; generalmente progresa en episodios y puede afectar todo el tracto digestivo; La característica es la afección segmentaria de la mucosa intestinal (mucosa intestinal), es decir, pueden verse afectadas varias secciones intestinales, que están separadas por secciones sanas entre sí
  • Enfermedad de Whipple - enfermedad infecciosa sistémica rara; causada por la bacteria bacilo grampositiva Tropheryma whippelii (del grupo de los actinomicetos), que puede afectar varios otros sistemas de órganos además del sistema intestinal afectado de manera obligada y es una enfermedad crónica recurrente; síntomas: Fiebre, artralgiadolor en las articulaciones), disfunción cerebral, pérdida de peso, diarrea (Diarrea), dolor abdominal (dolor abdominal) y más. → Síndrome de malabsorción
  • Enfermedad celíaca (glutenenteropatía inducida) enfermedad crónica de las mucosa de las intestino delgado (intestino delgado mucosa), que se basa en la hipersensibilidad a la proteína del cereal gluten → síndrome de malabsorción.

Neoplasias - enfermedades tumorales (C00-D48).

  • Tumores cerebrales (ventrículo III o en el hipotálamo).
  • Tumores cerebrales, no especificados
  • Metástasis cerebrales
  • Insulinoma: en la mayoría de los casos, neoplasia benigna en el área del páncreas (páncreas) → hipoglucemia (nivel bajo de azúcar en sangre)
  • Metástasis (tumores hijas).
  • Plasmocitoma (mieloma múltiple) - enfermedad sistémica maligna (maligna). Pertenece a los linfomas no Hodgkin de B linfocitos.
  • Policitemia vera - multiplicación patológica de sangre células (particularmente afectadas son: especialmente eritrocitos / glóbulos rojos, en menor medida también plaquetas (plaquetas sanguíneas) y leucocitos / Las células blancas de la sangre); escozor picar después del contacto con agua (prurito acuagénico).

Psique - sistema nervioso (F00-F99; G00-G99).

  • La dependencia del alcohol
  • ELA (esclerosis lateral amiotrófica) -Parkinson demencia complejo.
  • Desórdenes de ansiedad
  • Demencia de Alzheimer
  • Corea-Huntington: enfermedad neurológica genética con creciente degradación del cerebro masa.
  • Demencia pugilistica - demencia causada por repetidos lesión cerebral traumática.
  • Depresión
  • Demencia por diálisis
  • Encefalitis (inflamación del cerebro)
  • Encefalopatía (enfermedad cerebral).
    • Hepático (relacionado con el hígado)
    • Páncreas (relacionado con el páncreas)
    • Urémica (relacionada con la urémica)
  • Epilepsia
  • frontotemporal demencia (FTD; sinónimos: enfermedad de Pick, enfermedad de Pick; enfermedad de Pick) - una enfermedad neurodegenerativa en el lóbulo frontal (lóbulo frontal) y el lóbulo temporal (lóbulo temporal) del cerebro, que generalmente ocurre antes de los 60 años, lo que resulta en un deterioro progresivo de la personalidad. ; pertenece al grupo de degeneraciones lobulillares frontotemporales; Se distinguen tres subtipos clínicos causados ​​por el deterioro neuronal frontotemporal: 1. demencia frontotemporal (FTD), 2. demencia semántica y 3. afasia progresiva no fluida; La FTD a menudo se diagnostica erróneamente como La enfermedad de Alzheimer or Enfermedad de Parkinson.
  • Anticuerpo GAD encefalitis (Encefalitis TAG; TAG = glutamato descarboxilasa).
  • Síndrome de Gerstmann-Sträussler-Scheinker (GSSS): encefalopatía espongiforme transmisible causada por priones; se parece enfermedad de Creutzfeldt-Jakob; enfermedad con ataxiatrastorno de la marcha) y aumento de la demencia.
  • Síndrome de Hallervorden-Spatz: trastorno genético con herencia autosómica recesiva que conduce a neurodegeneración con de hierro deposición en el cerebro, lo que resulta en retraso y muerte prematura; Inicio de los síntomas antes de los 10 años.
  • Cerebro absceso - colección encapsulada de pus en el cerebro.
  • Hidrocefalia (hidrocefalia; agrandamiento patológico de los espacios de líquido llenos de líquido (ventrículos cerebrales) del cerebro).
  • Degeneración corticobasal (o corticobasal) (CBD).
  • Encefalomielopatía de Leigh: trastorno neurológico genético de la primera infancia.
  • Leucodistrofia: enfermedad del centro sistema nervioso caracterizado por trastornos metabólicos.
  • Demencia con cuerpos de Lewy: demencia con cuadro histológico especial.
  • Meningoencefalitis - combinado inflamación del cerebro (encefalitis) y meninges (meningitis).
  • Enfermedad de Parkinson
  • Demencia por infarto múltiple: demencia debida a daño cerebral después de múltiples accidentes cerebrovasculares.
  • Esclerosis múltiple (EM)
  • Atrofia multisistémica: enfermedad neurológica asociada con el parkinsonismo.
  • Neurosis
  • La hidrocefalia de presión normal cambia debido a una disminución de la materia cerebral y al aumento simultáneo del líquido cefalorraquídeo (líquido nervioso).
  • Neuroacantocitosis: síndrome con muchos signos de enfermedad neurológicos y psiquiátricos diferentes.
  • Encefalopatía multifocal progresiva: cambios cerebrales causados ​​por papovavirus.
  • Parálisis supranuclear progresiva: enfermedad neurológica asociada con la demencia.
  • Psicosis
  • Esquizofrenia
  • La apnea del sueño
  • Encefalopatía arterioesclerótica subcortical (EAG): demencia debida a cambios vasculares con arteriosclerosis en el cerebro.
  • Panencefalitis esclerosante subaguda: panencefalitis generalmente causada por sarampión .
  • Vasculitis en el área del cerebro.
  • Vasculitis cerebral

Síntomas y hallazgos clínicos y de laboratorio anormales no clasificados en otra parte (R00-R99).

  • Uremia (aparición de sustancias urinarias en la sangre por encima de los niveles normales) → encefalopatía urémica.

Sistema genitourinario (riñones, tracto urinario - órganos reproductores) (N00-N99).

Causas (externas) de morbilidad y mortalidad (V01-Y84).

Lesiones, intoxicaciones y otras consecuencias de causas externas (S00-T98).

Diagnósticos de laboratorio: parámetros de laboratorio que se consideran independientes. factores de riesgo.

  • Portador del alelo ApoE-ε4
  • Semi-Ayuno glucosa? (> 6.1 mmol / L;> 110 mg / dL → 6-10% de reducción del volumen del hipocampo y la amígdala) los medicamentos

Medicamentos

Contaminación ambiental - intoxicaciones (intoxicaciones)

  • Anoxia, por ejemplo, debido a anestesia incidente.
  • Lidera
  • Monóxido de carbono
  • Encefalopatía por solventes
  • Hiponatremia inducida por fármacos, como por diuréticos, fármacos antiepilépticos u ocasionalmente por inhibidores de la ECA; esto puede provocar demencia secundaria.
  • Percloroetileno
  • Mercurio
  • Envenenamiento por metales pesados ​​(arsénico, Lead, mercurio, talio).

Otras causas

  • Paro cardiovascular
  • Vertigo
  • Polifarmacoterapia (uso diario regular de cinco o más medicamentos).
  • Enfermedad del buzo