Tumores Cerebrales

Cerebro tumores (ICD-10-GM C71.-: neoplasia maligna de cerebro) son tumores del tejido neuroectodérmico del centro sistema nervioso. Se pueden distinguir los siguientes tumores cerebrales (procesos de ocupación de espacio intracraneal):

  • Tumores neuroepiteliales (gliomas) - alrededor del 50% de los casos.
    • Astrocitomas: neoplasias que se originan en los astrocitos; 25% de primaria cerebro tumores, en niños 50%.
    • Ependimomas: se componen principalmente de células ependimarias neoplásicas (pertenecen al grupo de células gliales).
    • Ganglioblastomas: neoplasia que se origina en la célula neuroepitelial; aproximadamente el 50% de todos los tumores cerebrales en adultos.
    • Gangliocitomas: neoplasia que se origina en ganglio células y células de Schwann (gliocytus periphericus, también célula de Schwann o lemnocito).
    • Glioblastoma (astrocitoma grado III-IV): 15% de todos los tumores primarios.
    • Oligodendrogliomas: neoplasia que se origina a partir de oligodendrocitos; 10% de los tumores cerebrales primarios.
    • Meduloblastomas: neoplasias que se originan en células neuroectodérmicas o neuroepiteliales; 5% de los tumores cerebrales primarios (20% en niños).
    • Neurinomas (sinónimos: schwannoma, tumor benigno de la vaina del nervio periférico BPNST): tumor benigno (benigno) y generalmente de crecimiento lento del sistema nervioso que surgen de las células de Schwann.
    • Tumores de plexos: neoplasias que se originan en los plexos venosos.
    • Pinealomas: se originan en la glándula pineal.
    • Espongioblastomas (pilocíticos astrocitoma).
  • Tumores mesodérmicos: alrededor del 20% de los casos.
    • Angioblastomas (incluidos en el subgrupo de “tumores de histognesis incierta”).
    • Meningiomas - la neoplasia más común.
    • Sarcomas: neoplasia que se origina en el tejido mesenquimatoso.
  • Tumores ectodérmicos: alrededor del 10% de los casos.
    • Adenomas hipofisarios: son tumores benignos que surgen de las células parenquimatosas del lóbulo anterior del glándula pituitaria (adenohipófisis; lóbulo anterior de la glándula pituitaria); 10-15% de todos los tumores cerebrales.
    • Craneofaringioma (tumor de Erdheim, craneofaringioma, craneofaringioma; Engl: craneofaringioma) - neoplasia que se origina en el escamoso epitelio; ocurren principalmente en niños / adolescentes y entre los 50 y 75 años de vida.
  • Tumores de células germinales: alrededor del 2-3% de los casos.
    • Dermoide: neoplasia poco común, benigna y de crecimiento lento que puede afectar varios tejidos.
    • Epidermoides: tumores del SNC derivados de forma embrionaria; se encuentran entre los tumores más importantes en lesiones ocupantes de espacio en el ángulo pontocerebeloso.
    • Germinomas: tumor de células germinales del centro sistema nervioso (SNC).
    • Hamartomas: tumor que surge de un mal desarrollo de los tejidos.
    • Teratomas: tumor mixto congénito, a menudo similar a un órgano, que se desarrolla a partir de células madre pluripotentes primitivas.
  • Metástasis cerebrales (tumores metastásicos / secundarios, sintomáticos): hasta el 20% de los casos; ocurrir en aprox. 15-30% de todos los pacientes con enfermedad tumoral sistémica: especialmente en carcinoma bronquial (pulmón células cancerosas), carcinoma de mama (cáncer de mama), carcinoma de células renales, maligno (maligno) melanoma (negro piel cáncer), linfoma, próstata carcinomael cáncer de próstata), neoplasias gastrointestinales, carcinoma de tiroides.

Proporción de sexos: en los tumores cerebrales primarios, la proporción de sexos entre hombres y mujeres se estima en 6: 4. astrocitoma, glioblastoma, meduloblastoma, neurinoma más a menudo que las mujeres. En el pinealoma, los hombres se ven afectados con mayor frecuencia que las mujeres a las 12: 1. En los otros tumores cerebrales, el género está equilibrado. Pico de frecuencia: La incidencia máxima de tumores cerebrales se encuentra entre el 40 y el 60 (70) año de vida. Otro pico de incidencia está en la infancia (Los tumores cerebrales son las segundas neoplasias malignas más comunes en los niños). oligodendroglioma se presenta con frecuencia en niños de entre 3 y 10 años de edad. El pinealoma se presenta principalmente entre las edades de 10 y 30 años. Los ependimomas ocurren comúnmente en niños entre las edades de 8 y 15 años. La incidencia (frecuencia de nuevos casos) es de aproximadamente 10 casos por 100,000 habitantes por año. En Alemania, hay aproximadamente 3,000-5,000 nuevos casos de glioblastoma por año. La incidencia de neurinoma es aproximadamente 1 enfermedad por cada 100,000 habitantes por año. La incidencia de craneofaringeoma es de 0.5-2 casos por 100,000 habitantes por año. Curso y pronóstico: El curso y el pronóstico dependen de la clasificación histológica (tejido fino) y de la localización del tumor. Si los niños se vieron afectados por tumores cerebrales, cuanto antes se les diagnosticara, mayor era la probabilidad de que posteriormente necesitaran apoyo. Más del 50% de los niños que sobreviven a los tumores del sistema nervioso central no Lead vidas independientes en la edad adulta. El meduloblastoma, el astrocitoma y el ependimoma fueron los tumores más comunes que afectaron a los niños. Tasa de supervivencia a 5 años: la tasa de supervivencia a 5 años para el astrocitoma es del 10 al 60%, según el grado. Para el glioblastoma, es solo un máximo del tres por ciento. Con terapia forestal el tiempo de supervivencia es de aproximadamente un año, sin terapia de cuatro a cinco meses. Los oligodendrogliomas malignos tienen una tasa de supervivencia a 5 años de 35-60% (dependiendo de la histología). Los meduloblastomas tienen una tasa de supervivencia del 50 al 60%. La mediana de supervivencia del pinealoma es de 4 años. La mortalidad (número de muertes en un período determinado, basado en el número de la población en cuestión) es solo del dos por ciento o menos para neurinoma. La tasa de supervivencia a 5 años es del 20 al 60% para el ependimoma. Cerebral metástasis en pacientes con carcinoma de mama o pacientes con metástasis metacrónicas de carcinoma renal de células pequeñas a menudo muestran una supervivencia prolongada (≥ 24 meses); metástasis cerebrales de pacientes con melanoma maligno tienen el pronóstico menos favorable.