El término "coma" proviene del griego y significa "sueño profundo". Por tanto, no es una enfermedad en sí misma, sino un síntoma de diversas enfermedades. El coma representa la forma más grave de alteración de la conciencia.
La conciencia es la capacidad de percibir el entorno de uno (es decir, estímulos externos, otras personas, etc.) e interactuar con ellos. En general, existen 5 grados de conciencia: 1. claridad de conciencia, en la que el entorno se percibe normalmente y no hay deficiencias, 2. somnolencia, en la que existen incluso ligeras limitaciones en la percepción y la persona afectada muestra cierta somnolencia, 3.
La somnolencia es entonces ya una somnolencia más pronunciada, en la que aún se puede despertar a la persona afectada, 4. el sopor es una somnolencia pronunciada de la que la persona afectada apenas puede despertarse, y finalmente 5. coma, un estado en el que la persona afectada ya no puede ser despertado por ningún tipo de estímulo externo, ni siquiera dolor estímulos. El coma es consecuencia de una grave alteración de la función del cerebro y suele ser una amenaza para la vida condición. Los "coma artificial”Debe distinguirse del coma real.
El término no es del todo correcto a este respecto, ya que la limitación de la conciencia es inducida deliberadamente por la medicación y también es completamente reversible una vez que se ha suspendido la medicación. En el sentido médico, el término coma debe reservarse para una inconsciencia no regulada. Hay diferentes formas de clasificar el coma en diferentes grados o clases, generalmente basadas en consideraciones médicas.
La clasificación más común de coma es en 4 grados: 1er grado: el paciente muestra reacciones a dolor en forma de movimientos defensivos dirigidos (pero sin despertar) los títeres se encogen cuando se les da un estímulo de luz, incluso una irritación del órgano de equilibrar aún activa los movimientos oculares correspondientes (el llamado reflejo vestibulo-ocular). 2do grado: el paciente ahora solo se desvía dolor estímulos no dirigidos mediante los llamados movimientos de masa, pero el reflejo pupilar sigue presente; a lo sumo, entrecerrar los ojos hacia afuera puede ser notorio. 3er grado: la reacción defensiva contra el dolor está completamente ausente, si se producen movimientos leves no dirigidos, ahora falta el reflejo vestibuloocular y el alumno la reacción sólo se conserva débilmente.
4º grado: Ya no hay reacción al dolor, las pupilas se dilatan y ya no se estrechan cuando se exponen a la luz. La “Escala de coma de Glasgow” ha seguido demostrando su valor, aunque también incluye las alteraciones de la conciencia menos graves y se utiliza principalmente para una evaluación inicial sobre el terreno, lo que facilita la toma de decisiones en una emergencia. Esta escala asigna diferentes puntos en las 3 categorías “apertura de ojos”, “comunicación verbal” y “reacción motora”. El número máximo de puntos a alcanzar es 15, el número mínimo es 3, lo que indica un coma profundo. Una puntuación de 8 o menos normalmente debe ir seguida de ventilación, como deterioro severo de cerebro entonces se puede asumir la función.
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