Limitada alcohol consumo (hombres: máx.25 g alcohol por día; mujeres: máx. 12 g alcohol por día).
¡Apunta a un peso normal! Determinación del IMC (índice de masa corporal, índice de masa corporal) o composición corporal mediante análisis de impedancia eléctrica y, si es necesario, participación en un programa de pérdida de peso supervisado por un médico o un programa para bajo peso.
Evitación de situaciones de conflicto psicosocial:
Estimulación percutánea del campo nervioso eléctrico (PENFS): variante de electroacupuntura; La estimulación es proporcionada por tres pequeños parches de aguja pegados al paciente. piel en la zona del pabellón auricular. Según los fabricantes, el “intestino–cerebro eje ”debe ser influenciado (evidencia basada en estudios en animales). El procedimiento no se puede utilizar en pacientes con hemofilia, marcapasos, o psoriasis vulgaris, según la FDA En un ensayo aleatorizado de adolescentes de 11 a 18 años (50 sujetos) que cumplían los criterios de Roma III para síndrome del intestino irritable, El 52% de los pacientes experimentaron al menos una disminución del 30% (frente al 30% en el grupo de comparación) en dolor después de 3 semanas usando PENFS.
Medicina nutricional
Asesoramiento nutricional basado en análisis nutricionales
Recomendaciones nutricionales según una mezcla dieta teniendo en cuenta el sexo y la edad.
Cumplimiento de las siguientes recomendaciones nutricionales especiales:
Debe evitarse cualquier alimento que provoque malestar. Evitación selectiva de, por ejemplo, grasas, hidratos de carbono (por ejemplo, FODMAP), legumbres, cereales, salicilatos, cebollas y alcohol, pueden Lead En el correo electrónico “Su Cuenta de Usuario en su Nuevo Sistema XNUMXCX”. eliminación o mejoría significativa de los síntomas.
Alto contenido de fibra dieta - Es especialmente eficaz si la dieta anteriormente era baja en fibra. Fibra soluble (formadores de gel como psyllium (cáscaras de psyllium), ispaghula (Psyllium indio), plantago (plátano)) tiende a mejorar los síntomas mejor que la fibra insoluble (p. ej., salvado de trigo y grano), especialmente en el contexto del síndrome del intestino irritable con predominio del estreñimiento (síndrome del intestino irritableestreñimiento). Al mismo tiempo, se debe prestar atención a una alta ingesta de líquidos.El uso de fibra soluble también muestra efecto en síndrome del intestino irritable de las diarrea tipo (diarrea) y dolor tipo.
Si es necesario, a prueba eliminación dietas (debido a la sospecha de lactosa or intolerancia a la fructosa), es decir, bajoazúcardieta teniendo en cuenta los azúcares afectados; el mismo procedimiento se aplica a otras intolerancias alimentarias. Nota: a más largo plazo eliminación Las dietas solo pueden intentarse con evidencia confirmada de intolerancias alimentarias individuales y bajo supervisión y consejo médico nutricional.
La disminución FODMAP-alimentos ricos (dieta baja en FODMAP) - FODMAP es una abreviatura de "oligo fermentable-, di- y monosacáridos y polioles ”y se traduce como“ oligosacáridos fermentables (fermentables) (cadena corta hidratos de carbono como fructanos y galactanos), disacáridos (lactosa), monosacáridos (fructosa) y polioles ”(= azúcaralcoholes como maltitol, manitol, sorbitol, xilitol, etc.). Los FODMAP se encuentran, por ejemplo, en trigo, centeno, Ajo, Cebolla, leche, miel de abeja, manzana, pera, champiñones, salicilato; La fermentación produce gases y el efecto osmótico (unión de agua en la luz intestinal) puede tener un laxante efecto (ver bajo "FODMAP dieta para la enfermedad intestinal funcional ”).FODMAP dieta bajo guía nutricional puede ser un candidato para primera línea terapia forestal de IBS. La DGVS (Sociedad Alemana de Gastroenterología, Enfermedades Digestivas y Metabólicas) ha abogado claramente por la dieta baja en FODMAP (ver más abajo “FODMAP en la enfermedad intestinal funcional”).
Trigo/gluten-Dieta libre en caso de desencadenamiento reproducible o exacerbación de síntomas por productos de cereales después de la exclusión de enfermedad celíaca or alergia al trigo (por tiempo limitado; reexposición dirigida posteriormente, que se tratará como un placebo-prueba de provocación controlada [grado de recomendación 0, consenso]; lo mismo se aplica a los síntomas causados por histamina-Alimentos que contienen.
Ingesta de los probióticos (cultivos probióticos) [directrices: nivel de evidencia A, fuerza de recomendación ↑, fuerte consenso].
En un estudio prospectivo, 494 pacientes se dividieron en tres grupos (3: 3: 1; criterio de valoración principal: mejoría adecuada del estado general en al menos tres de cuatro semanas consecutivas, con encuestas de seguimiento a los tres y 12 meses): 12 semanas tampoco
Individual hipnoterapia: tasa de respuesta a los tres meses en el análisis por intención de tratar 40.8% / a los 2 meses: 40.8%.
Grupo procesos hipnoterapia: tasa de respuesta después de tres meses en el análisis por intención de tratar 33.2% / después de 12 meses: 49.5%.
Terapia de conversación de apoyo educativo (control; las seis citas cada una): tasa de respuesta después de tres meses en la intención de
Niños con funcional dolor abdominal deben tratarse con entrenamiento cognitivo conductual (TCC) o hipnosis. Diarios de síntomas y relajación técnicas (por ejemplo, yoga) puede resultar útil como parte del enfoque conductual.
