Desorden del sueño

Sinónimos

Lunatismo, noctambulismo, insomnio, insomnio, adicción a la luna, dificultad para conciliar el sueño, trastornos del sueño, despertar prematuro, sueño excesivo, (hipersomnia), trastornos del ritmo sueño-vigilia, insomnio (asomnia), sonambulismo (adicción a la luna, sonambulismo), pesadillas. tenga en cuenta nuestro tema sobre los trastornos del sueño causados ​​neurológicamente

Definición

Un trastorno del sueño, también conocido como insomnio, se define por dificultad para conciliar el sueño, despertares frecuentes durante la noche, despertar muy temprano por la mañana y / o mala calidad del sueño.

Epidemiología

Casi uno de cada sexto adulto sufre de un trastorno del sueño masivo, lo que equivale aproximadamente al 6%. Otro 15-13% sufre alteraciones ocasionales y leves del sueño. Las personas mayores se ven afectadas con más frecuencia que las más jóvenes.

Entre los mayores de 60 años, aproximadamente uno de cada cuatro sufren regularmente de insomnio desorden del sueño. No todos los trastornos del sueño son iguales. Uno divide los trastornos del sueño por lo general primero una vez en dos categorías.

intrínseco insomnio se divide en los 5 trastornos más comunes: En el insomnio extrínseco, los trastornos más comunes son: A veces, los impedimentos respiratorios simples son la causa de un trastorno del sueño. Las causas pueden ser, por ejemplo:

• Trastornos del sueño causados ​​por procesos internos: insomnio intrínseco
• Trastornos del sueño causados ​​por estímulos externos: insomnio extrínseco
• Curvatura del tabique nasal
• Ronquidos
• Pólipos
• catarro
• El llamado síndrome de apnea del sueño: en el síndrome de apnea del sueño, varios mecanismos (p. Ej. obesidad) conducen a una prolongada respiración paradas o paros respiratorios. Como estas interrupciones pueden durar entre 10 y 60 segundos, el paciente se encuentra en la llamada “deuda de oxígeno”.

  Esto significa que el cuerpo entra en estado de alarma e inicia medidas de emergencia porque corre peligro de asfixia. Para el paciente, esto significa que se despierta o casi se despierta con mucha frecuencia. Inserción: Familiares, en su mayoría esposas, conocen esta emergencia "el ayuno despierta".

  Principalmente se indica cuando un roncador agita su sangre vasos, con lo que el paciente prácticamente jadea en busca de aire. Dado que pueden ocurrir docenas de estas interrupciones cada noche, el sueño del paciente se interrumpe casi constantemente. La consecuencia directa es que a la mañana siguiente se siente “como si estuviera exhausto”, ya que generalmente no puede lograr un estado de sueño profundo y relajante.

  Aproximadamente el 1-2% de los hombres adultos se ven más o menos afectados por este problema.

• Narcolepsia: En la denominada narcolepsia, somnolencia extrema durante el día, así como alteraciones del sueño nocturno. Síntomas típicos que pueden presentarse en el contexto de la narcolepsia: “Ataques de sueño” repentinos, contra los cuales el paciente no puede defenderse Pérdida repentina de tensión muscular y el “colapso” asociado del cuerpo, sin pérdida de conciencia (término técnico: cataplejía). Alucinaciones al quedarse dormido (alucinaciones hipnagógicas).

  Pueden ocurrir fenómenos tanto acústicos como ópticos. Sentimientos de parálisis por la noche.

• "Ataques de sueño" repentinos contra los que el paciente no puede defenderse
• Pérdida repentina de tensión muscular y el "colapso" asociado del cuerpo sin pérdida de conciencia (término técnico: cataplejía).
• Alucinaciones mientras se duerme (alucinaciones hipnagógicas). Pueden ocurrir fenómenos tanto acústicos como ópticos.
• Sentimientos de parálisis por la noche.
• Síndrome de las piernas inquietas (SPI): en este trastorno, el paciente suele sentir una sensación de hormigueo en las piernas.

  Esto suele ir acompañado de una compulsión por mover las piernas. El movimiento suele ir acompañado de una sensación de alivio. Por lo general, el síndrome ocurre poco antes de quedarse dormido, pero también ocurre durante la noche cuando hay una necesidad de moverse y espasmos al quedarse dormido.

  "Restless Legs" (RLS) es un término en inglés que literalmente significa "piernas inquietas".

• Factores psicofisiológicos: Bajo estos factores se resumen las alteraciones del sueño, con lo que por así decirlo se altera la “actitud psicológica” hacia el sueño y / o la psique obstruye el sueño. El estrés y el miedo conducen así exactamente a las perturbaciones del sueño como por ejemplo el "abuso" de la cama como lugar, en el que uno siempre piensa en sus problemas de la vida cotidiana o que utiliza para muchas actividades de la vida diaria (teléfono, televisión, comida). , aprendizajeAdemás, la firme expectativa de otro mal sueño provocará un trastorno del sueño.
• Percepción errónea del propio sueño: Aproximadamente el 5% de los pacientes que reciben tratamiento por trastornos del sueño no tienen hallazgos objetivables. Es decir

  se trata de la llamada falsa percepción de la calidad del sueño. Las personas creen firmemente que no durmieron, sino que tuvieron un sueño ligero.

• "Ataques de sueño" repentinos contra los que el paciente no puede defenderse
• Pérdida repentina de tensión muscular y el "colapso" asociado del cuerpo sin pérdida de conciencia (término técnico: cataplejía).
• Alucinaciones mientras se duerme (alucinaciones hipnagógicas). Pueden ocurrir fenómenos tanto acústicos como ópticos.
• Sentimientos de parálisis por la noche.
• Pastillas para dormir y abuso de alcohol: tanto las pastillas para dormir como el alcohol tienen inicialmente un efecto inductor o inductor del sueño.

  Pero exactamente lo mismo que un uso duradero de medicamentos para el dolor de cabeza causa dolor de cabeza en sí mismo, SIDA como las pastillas para dormir y el alcohol, proporcionan por su parte un uso duradero con un efecto opuesto sobre el sueño. Las razones de estos efectos suelen estar en la habituación (es decir, necesita más y más sustancia para lograr el mismo efecto), la abstinencia (es decir, necesita al menos una cierta cantidad de sustancia para calmarse) o una mezcla de ambos.

  Los "culpables" típicos suelen ser los llamados benzodiazepinas: diazepam, oxazepam, flunitrazepam, lorazepam, etc.

• Cambios en el ritmo día-noche: cada persona tiene un llamado "reloj interno" (término técnico: ritmo circadiano). Si intenta dormir contra este reloj, en la mayoría de los casos tendrá dificultades considerables para conciliar el sueño. Este trastorno se encuentra a menudo en personas que son o deben estar activas durante la noche (amamantando, asistentes frecuentes a la discoteca, etc.)

  )

• Toma de estimulantes: la mayoría de los medicamentos que estimulan de alguna manera reducen significativamente la necesidad de dormir. Son típicas las alteraciones para conciliar el sueño y el despertar frecuente por la noche.

Hay muchas causas que, en última instancia, pueden conducir a un trastorno del sueño. A continuación, ahora los más importantes.

• Causas físicas El dolor u otra irritación en o sobre el cuerpo pueden causar un descanso nocturno extremadamente perturbado. Las enfermedades físicas típicas son, por ejemplo, la espalda crónica. dolor, enfermedades inflamatorias de las articulaciones, "acidez" la fibromialgia o también los "inquietos pierna síndrome".
• Dormir mal y condiciones ambientales Las condiciones ambientales típicas que perturban un sueño confortable son, por ejemplo, ruido de cualquier tipo, temperaturas demasiado altas o demasiado bajas, demasiado brillo o un compañero de cama inquieto.
• Ingesta de sustancias Los "asesinos del sueño" típicos aquí son el café, los refrescos de cola u otras bebidas con cafeína, el alcohol, las anfetaminas, el abuso de las drogas para dormir y la cocaína
• Alteraciones del ritmo día-noche Muchos de los que han trabajado en un sistema de 3 turnos saben que el sueño también puede convertirse en una cuestión de suerte aquí. El llamado desfase horario también causa insomnio (trastorno del sueño-insomnio).