Los cálculos urinarios son una de las enfermedades de la afluencia cuya incidencia ha aumentado en los últimos años. Ocurren cuando el cuerpo está sobrecargado con el eliminación de sus toxinas.
¿Qué son los cálculos urinarios?
Diagrama esquemático que muestra la anatomía y estructura del sistema urinario. vejiga. Click para agrandar. Los cálculos urinarios son depósitos minerales en el cuerpo que se han combinado para formar estructuras más grandes. Ocurren en el tracto urinario (uréter, vejiga y uretra) y en el riñón. La forma y la composición química pueden variar. Los cálculos urinarios se forman cuando sales disuelto en orina se precipita en forma de cristales. La mayoría consisten en calcio oxalatos, pero piedras hechas de cistina, ácido úrico or fosfato no son infrecuentes. Si los depósitos no se pueden eliminar de forma natural, crecer en cristales con el tiempo. Estos pueden adoptar formas redondeadas o ramificadas. Dependiendo de la localización, es posible un tamaño de hasta varios centímetros antes de que aparezcan los primeros síntomas. Aproximadamente uno de cada 20 alemanes sufre cálculos urinarios a lo largo de su vida, incluido el doble de hombres que de mujeres. Los afectados suelen recibir su primer diagnóstico entre los 20 y los 60 años.
Causas
Los cálculos urinarios a menudo se desarrollan como resultado de enfermedades metabólicas o trastornos hormonales que dificultan la descomposición de ciertas sustancias. Pero, básicamente, cualquier persona puede tener cálculos urinarios. Cualquier comportamiento que aumente la concentración de sal y ácido en la orina favorece la formación de los cristales. Si la ingesta diaria de líquidos es demasiado baja, el tracto urinario no se enjuaga lo suficiente. Un impropio dieta también juega un papel importante. Un exceso de carne y Café causas ácido úrico niveles para aumentar. Debido al desequilibrio resultante entre agua y las sustancias disueltas en ella, la orina adquiere un color amarillo oscuro. Cuando esto ocurre, incluso en personas sanas, hay depósitos que pueden convertirse en cálculos. Vejiga Los cálculos son a menudo el resultado de un vaciado insuficiente de la vejiga, dejando residuos de orina. Esto afecta particularmente a los hombres con próstata ampliación y personas que padecen estenosis uretral, paraplejía or esclerosis múltiple.
Síntomas, quejas y signos.
Los cálculos urinarios causan cólicos repentinos dolor en el abdomen. los dolor generalmente ocurre en episodios y puede irradiarse por toda la región abdominal y los genitales. Acompañando esto, el paciente experimenta un fuerte ganas de orinar y náusea. A menudo hay dificultad para orinar y otros síntomas que indican claramente cálculos urinarios. El signo más claro de enfermedad es la orina de color rojo descolorido. En ausencia de tratamiento, complete retención urinaria puede ocurrir, inicialmente manifestado por severos dolor y aumento de náusea. A medida que avanza la enfermedad, la ruptura del uretra puede ocurrir, también asociado con dolor severo, sangre en la orina y malestar. En casos menos graves, la uréter simplemente se atasca en el uréter y causa un leve dolor por presión. En las mujeres cuya el dolor ocurre más rápidamente debido a la uréter. Normalmente, los cálculos urinarios no son visibles externamente. Sin embargo, puede haber signos típicos de la enfermedad, como sudoración y palidez. piel. Particularmente en el caso de síntomas crónicos, también son posibles cambios externos, por ejemplo, una apariencia enfermiza o inflamación. Si los cálculos urinarios se eliminan temprano, no se presentan síntomas graves ni efectos tardíos.
Diagnóstico y curso
Los cálculos urinarios se reconocen con mayor frecuencia cuando se atascan en el uréter. Cuando lo hacen, causan un dolor repentino y cólico que se puede sentir en toda la región abdominal y hasta los genitales. Al mismo tiempo, la persona afectada siente una fuerte ganas de orinar y náusea. El dolor de los cálculos ureterales desaparece tan abruptamente como apareció, pero vuelve a intervalos irregulares. Dolor de calambres, aumento ganas de orinary dificultad para orinar indican cálculos en la vejiga. Las piedras con bordes afilados pueden causar lesiones internas a medida que se mueven a través del tracto urinario. Esto se manifiesta en orina descolorida de color rojo y puede Lead a infecciones peligrosas. Riñón Los cálculos a menudo se descubren por casualidad, ya que generalmente no muestran ningún síntoma.Dependiendo de su composición química, los cálculos se pueden localizar en Rayos X imágenes o durante ultrasonido exámenes Urinalysis y sangre las pruebas también ayudan en el diagnóstico. Si no se hace nada, en los casos graves se puede formar una llamada piedra de derrame. En este caso, todo el tracto urinario se "derrama" con los minerales depositados.
Complicaciones
Los cálculos urinarios bloquean las salidas urinarias, lo que puede tener graves consecuencias. En general, los cálculos urinarios causan un dolor muy intenso que se irradia a la ingle. Esto puede limitar gravemente la calidad de vida de la persona afectada. Por un lado, la orina puede acumularse hasta el punto en que vuelve a riñón. Como resultado, el riñón puede dilatarse (hidronefros) e inflamarse. La inflamación puede llegar tan lejos que el riñón falla (insuficiencia renal). Como resultado, el riñón ya no puede funcionar como antes. Se exprime menos orina, dejando más volumen en el cuerpo, lo que lleva a hipertensión. A largo plazo hipertensión podemos Lead a oclusión de las vasos como parte de un proceso aterosclerótico. El aumento sangre volumen causa más agua ser exprimido hacia los tejidos, lo que resulta en edema. Además, el riñón ya no puede producir suficiente hormonas, Dando como resultado vitamina D deficiencia y anemia (debido a EPO deficiencia). El riñón también experimenta alteraciones en los electrolitos y ácido-base. equilibrar. Ya no puede excretar suficientes protones, por lo que el pH de la sangre sigue bajando. Como resultado, potasio también se acumula en la sangre. Aumentado potasio concentración promueve el desarrollo de arritmia cardíaca, que puede ir acompañada de muerte súbita cardíaca.
¿Cuándo deberías ver a un médico?
Se debe consultar a un médico si hay un comportamiento urinario inusual, sangre en la orina o fiebre. Los cálculos urinarios, como cualquier otro tipo de cálculo, requieren un diagnóstico médico integral. Las piedras más grandes deben triturarse con choque ola terapia forestal, mientras que el desarrollo de cálculos más pequeños debe ser controlado por un médico. Además, los cálculos urinarios siempre requieren un seguimiento completo. Por lo tanto, retención urinaria, el dolor en la región del riñón y otras molestias deben llevarse al médico de familia o al urólogo. Está indicada una visita al médico a más tardar si los síntomas persisten durante más de cinco días o aumentan de intensidad a medida que avanzan. Si los síntomas ocurren junto con fiebre o problemas circulatorios, lo mejor es llamar a un médico de urgencias. Pacientes con infecciones del tracto urinario, niños, mujeres embarazadas, ancianos y personas que consumen habitualmente alcohol or Café se encuentran entre los grupos de riesgo típicos. Lo mismo se aplica a las personas con un estrechamiento congénito del tracto urinario o enfermedad renal crónica. Estos deberían hablar a un profesional médico de inmediato si experimenta alguno de los síntomas mencionados anteriormente, a fin de evitar complicaciones graves.
Tratamiento y terapia
En el cólico agudo, el paciente recibe analgésicos y antiinflamatorios, así como antiespasmódicos. En la mayoría de los casos, los cálculos urinarios se deslizan por sí mismos y se excretan al poco tiempo. Sin embargo, beber mucho sin antiespasmódico medidas no ayuda. Debido al dolor, el interior del paciente está tan apretado en este punto que el tracto urinario se contrae y los cálculos se atascan. Por encima de cierto tamaño, los cálculos urinarios no pueden excretarse en absoluto. En estos casos, puede ser necesaria una cirugía. También es posible romper las piedras con choque ondas. En este caso, las piedras son bombardeadas con ondas de energía desde el exterior después de haber sido localizadas con precisión, haciendo que se rompan en pequeños pedazos. Se trituran hasta que se pueden expulsar. En el caso de ácido úrico piedras, al paciente se le administra un medicamento que disuelve químicamente la piedra. Cuando se agotan todos los métodos más suaves, la trituración se realiza con fórceps o láseres. El riesgo de desarrollar cálculos urinarios nuevamente es muy alto para las personas afectadas. Una cuarta parte de los pacientes deben ser tratados por esto al menos cuatro veces a lo largo de su vida. Con el apropiado medidas, la nueva formación de cálculos urinarios se puede ralentizar o prevenir por completo.
Perspectivas y pronóstico
Las personas que tienen cálculos urinarios obtienen un pronóstico favorable en la mayoría de los casos. Con un tratamiento temprano, existen buenas opciones terapéuticas, por lo que el alivio de los síntomas y, al mismo tiempo, la curación de la enfermedad es posible. En el caso de pequeños cálculos urinarios que causan solo unos pocos síntomas, el tratamiento farmacológico suele ser suficiente. De manera óptima, los cálculos urinarios se eliminan del organismo a través de las excreciones naturales debido a las sustancias activas dadas y se produce la recuperación. En el caso de cálculos urinarios más grandes, los cuerpos extraños se trituran o se extraen quirúrgicamente. Posteriormente, las partes pequeñas trituradas también se transportan fuera del cuerpo a través de las excreciones. La recuperación se da después de algunas semanas. En un examen de control, se utilizan procedimientos de imagen para comprobar finalmente si se han eliminado todos los cuerpos extraños. Debido a los desarrollos sociales, se ha documentado un aumento en el número de enfermedades causadas por cálculos urinarios en los últimos años. Tampoco es raro que las piedras vuelvan a aparecer en el curso de la vida. Si los cuerpos extraños se detectan y diagnostican a tiempo, el pronóstico sigue siendo favorable incluso si reaparecen. Si no se busca tratamiento médico, el deterioro de salud es de esperar. En casos graves, existe la amenaza de una condición que requieren atención médica de emergencia. De lo contrario, la muerte prematura del individuo es inminente.
Prevención
Beber al menos dos litros de agua un día diluye la orina para que se formen menos depósitos. Los depósitos y las piedras más pequeñas que ya están presentes se pueden eliminar de forma natural. La actividad física apoya este proceso. Un cambio en dieta tiene sentido si la persona en cuestión ya ha tenido problemas con cálculos urinarios. Los alimentos que debe evitar dependen de la composición de las piedras que se le quitaron. El paciente debe usar tiras reactivas para controlar su orina en casa y ajustar sus hábitos de bebida y alimentación en consecuencia.
Atención de seguimiento
Para prevenir la recurrencia, es esencial un seguimiento adecuado después del tratamiento. Se debe aumentar la cantidad de líquido ingerido para que la cantidad de orina producida sea superior a dos litros por día. Esto conduce a una dilución de la orina y una reducción general de la formación de cálculos. Un cambio en dieta adaptado al caso individual también puede prevenir la formación renovada de cálculos a través de cambios específicos en el valor de pH. Idealmente, un análisis de cálculos urinarios podría ser realizado por el médico tratante como parte del tratamiento. La mayoría de los afectados tienen calcio cálculos de oxalato, cuya formación es promovida por alimentos que contienen oxalato. Éstas incluyen ruibarbo, apio, Perejil, soja, remolacha, espinaca, cacao, frutos secos y Té negro. Los oxalatos, que no pueden diluirse y excretarse lo suficiente debido a una ingesta insuficiente de líquidos, se adhieren a calcio y formar cálculos urinarios. En consecuencia, el cuidado posterior consistiría en aumentar la cantidad de líquido ingerido e, idealmente, abstenerse de estos alimentos. Los cálculos de ácido úrico se forman cuando la orina se acidifica, lo que ocurre como resultado de una dieta rica en proteínas y purinas. Evitar alimentos ricos en purinas como carne, embutidos, despojos, alcohol, legumbres y ciertos pescados, así como una dieta baja en proteínas, reducirán la acidez en la orina. En consulta con un médico, este efecto puede potenciarse mediante la ingesta selectiva de alimentos alcalinizantes.
Que puedes hacer tu mismo
Contra los cálculos urinarios, las personas afectadas pueden tomar medidas ellos mismos. Por encima de todo, el calor, el ejercicio (especialmente al saltar y subir escaleras) y muchos líquidos son importantes. Además, se aplican los pasos dietéticos: una dieta baja en purinas y evitar leche y productos lácteos, así como chocolate, frutos secos, frijoles, espinacas y estimulantes como alcohol y cafeína. La cerveza en particular debe evitarse debido a su alto contenido de purinas y sus efectos negativos sobre los niveles de ácido úrico. Sin embargo, no se recomiendan dietas estrictas porque pueden Lead a más cálculos urinarios. Grageas o gotas de hierbas que contienen abedul hojas, marrubio or cola de caballo poder ayudar. Los remedios herbales efectivos también son tés a partir de paja de cama, diente de león raíces o ortosifón. Con jugo de limón, manzana vinagre de cidra y apio jugo, también existen algunos remedios caseros que ayudan con el dolor y favorecen el paso de los cálculos urinarios. Una vez que las piedras se han enjuagado, la regeneración del tejido dañado puede ser ayudada por vitamina A. A largo plazo, también se debe determinar y remediar la causa del cálculo renal para prevenir la recurrencia de los síntomas. retención urinaria, los cálculos urinarios deben llevarse a un médico.
