Definición
El shock es un fallo circulatorio agudo debido a una reducción crítica del volumen de sangre circulando en el sistema vascular. Más precisamente, el shock es un desajuste entre la capacidad vascular necesaria para mantener todos los órganos funcionando y el llenado del vasos por diferentes causas. Un sangrado abundante, pero también una dilatación repentina del vasos puede ser la causa de un shock.
El resultante reducido sangre El flujo hacia los órganos puede provocar daños en los órganos o incluso una insuficiencia orgánica. Especialmente tejidos que dependen de un buen sangre suministro, como por ejemplo: correr el riesgo de sufrir daños graves en estado de shock. Para evitar esto, la sangre se centraliza en estado de shock, lo que significa que el cuerpo "recolecta" sangre para asegurar el flujo de sangre a los órganos vitales. órganos internos en el baúl. Esto también explica el color pálido de la piel del paciente en estado de shock. Según la causa, se distingue entre:
- Cerebro
- Riñones
- Corazón y
- Pulmón
- Choque por deficiencia de volumen (hipovolémico)
- Choque cardiogénico (inducido por el corazón)
- El shock alérgico (anafiláctico)
- El shock séptico y
- Choque neurogénico (que emana del sistema nervioso).
General
El término shock describe una amenaza para la vida. condición del cuerpo en el que la circulación sanguínea en los más pequeños vasos esta reducido. Esto conduce a una deficiencia de oxígeno en todos los tejidos y, en última instancia, a trastornos metabólicos. Existen diferentes formas de shock, según la causa subyacente.
Algunos síntomas principales son comunes a todos los tipos de shock. Estos incluyen una caída masiva en presión arterial, que conduce a la liberación de catecolaminas (adrenalina, noradrenalina). Estos provocan un aumento en corazón tasa y un estrechamiento de la arteriolas y vasos de capacidad venosa.
Mediante este reglamento, presión arterial inicialmente puede permanecer estable. El volumen de sangre se redistribuye a los órganos más importantes (centralización). Esto incluye la circulación del
- Cerebro y el
- De la corazón.
Al comienzo del choque, la entrada de líquido del tejido (líquido intersticial) aumenta la regulación para compensar la falta de volumen.
Sin embargo, a medida que aumenta la deficiencia de oxígeno en los tejidos, la cantidad de metabolitos ácidos (p. Ej. lactato) aumenta, lo que hace que disminuya el líquido en los vasos. Como resultado, la deficiencia de volumen aumenta y la presión arterial sigue cayendo. La acumulación de metabolitos ácidos también hace que los pequeños vasos sanguíneos arteriales se relajen.
Sin embargo, las venas pequeñas no se aflojan, lo que provoca congestión sanguínea en los vasos arteriales pequeños. Esto conduce a la formación de pequeños coágulos, los llamados microtrombos. En última instancia, estos pueden obstruir las rutas de suministro de sangre a los órganos individuales y provocar la coagulación de la sangre (coagulación intravascular diseminada).
Ésta puede ser la causa de insuficiencia orgánica múltiple y, en la mayoría de los casos, es mortal. La regulación del choque tiene efectos sobre todos los demás órganos.
- El riñón abandona su función y se detiene la excreción de orina, a través del cual
- Flujo sanguíneo reducido a la corazón el músculo conduce cada vez más a de insuficiencia cardiaca.
- Se forman pequeñas embolias en los pulmones,
- Edema pulmonar puede desarrollarse y eventualmente conducir a insuficiencia respiratoria. Esto está asociado con una tasa de mortalidad muy alta.
