Estenosis uretral

Sinónimos

Estenosis uretral, estenosis uretral La estenosis uretral es un estrechamiento patológico de la uretra. Se hace una distinción básica entre un estrechamiento congénito y uno adquirido. Debido a las condiciones anatómicas, los hombres se ven afectados por la estenosis uretral con mucha más frecuencia que las mujeres.

Causas congénitas

Las malformaciones de los genitales externos suelen ser la causa de una estenosis uretral congénita. Por ejemplo, el uretra en sí mismo puede verse afectado por un trastorno del desarrollo. Esto se conoce en medicina como hipospadias.

En este caso, el orificio uretral se ubica más adelante y más cerca del cuerpo. A menudo, una curvatura del pene y una división del prepucio ocurren simultáneamente. Debido a los desplazados boca de la uretra, la micción (orinar) es más difícil, ya que el chorro de orina tiende a correr por la parte posterior de la uretra.

Causas adquiridas

Las causas más comunes de estenosis uretral son las que ocurren después de una lesión. En este caso, los microtraumas sutiles juegan un papel importante. Estas lesiones mínimas pueden ocurrir, por ejemplo, durante el cateterismo.

Colocando un sonda vesical puede provocar lesiones leves en la uretra. Estos pequeños desgarros pueden sanar dejando cicatrices de modo que el tejido cicatricial crezca hacia el lumen de la uretra. También se producen lesiones similares durante procedimientos endoscópicos como la cistoscopia.

El llamado trauma a horcajadas es otra posibilidad de que se produzca un estrechamiento uretral. Se trata de traumatismos directos y contundentes en la zona del perineo. Pueden ocurrir al andar en bicicleta, entre otras cosas.

Lesiones en la uretra y vejiga también puede ocurrir durante un accidente de tráfico. En el caso de fracturas del hueso pélvico, dependiendo de la gravedad de la lesión, una rotura completa de la uretra o vejiga al igual que próstata puede ocurrir. Cuanto más grave sea la lesión, mayor será la cicatriz posterior.

En algunos casos, incluso puede ocurrir un cierre completo de la uretra. Si se sospecha un estrechamiento uretral, se deben tener en cuenta varias enfermedades en el curso del diagnóstico y, por lo tanto, se deben examinar más de cerca. Estos incluyen agrandamiento benigno del próstata, tumores cerca de la uretra y vejiga y próstata ella.

Según la ubicación y el tamaño de los tumores circundantes, estos pueden provocar un estrechamiento de la uretra y alterar la micción. Además, infecciones como uretritis o enfermedades infecciosas como gonorrea También puede afectar la función de la uretra al causar inflamación y daño a la membrana mucosa. Los primeros síntomas suelen aparecer años después de la lesión adquirida en la uretra.

El primer signo y también el síntoma principal es un debilitamiento significativo del flujo urinario. Esto puede ser de diversa gravedad. La corriente urinaria en sí puede torcerse o incluso dividirse, lo que indica una obstrucción en el curso de la uretra.

Con el transcurso del tiempo, el debilitamiento puede aumentar en severidad hasta que finalmente retención urinaria ocurre. Entonces, el paciente ya no puede vaciar su vejiga normalmente llena por completo. En muchos casos, fuerte dolor en la parte inferior del abdomen entonces ocurre.

Entonces, la orina no solo se acumula en la vejiga, sino que, en casos extremos, puede convertirse en un remanso que puede llegar a la pelvis renal. Esto afecta considerablemente la función de los riñones y puede provocar riñón falla. Esta es una situación potencialmente mortal y debe tratarse médicamente de inmediato.

La micción permanente contra una resistencia conduce a un engrosamiento y agrandamiento del músculo de la vejiga con el tiempo (vejiga hipertrofia). Esto reduce la elasticidad de la vejiga y conduce a un deterioro de la función de vaciado. La mayoría de los pacientes también informan dificultad para orinar, lo que requiere más esfuerzo.

Al mismo tiempo, solo orinan un poco y, por lo tanto, tienen que ir al baño con más frecuencia de lo normal. A menudo sienten el ganas de orinar porque siempre retienen orina residual en la vejiga. Si hay infecciones o inflamaciones, esto se puede detectar en la orina. sangre. Esto se llama microhematuria y puede detectarse mediante una prueba rápida. Si una estenosis uretral pasa desapercibida y no se trata, esto puede conducir en última instancia a una pérdida incontrolada de orina, conocida como La incontinencia urinaria.