Anemia debido a deficiencia de vitamina B12 se caracteriza por un suero reducido hemoglobina contenido, que en la mayoría de los casos se debe a problemas absorción of vitamina B12 en el tracto gastrointestinal. Las personas mayores, en particular, a menudo sufren de deficiencia de vitamina B12 y están en riesgo con respecto a deficiencia vitaminica anemia.
¿Qué es la anemia causada por la deficiencia de vitamina B12?
Anemia debido a deficiencia de vitamina B12 es una deficiencia de hemoglobina, el rojo sangre pigmento de eritrocitos (glóbulos rojos) que juegan un papel esencial en oxígeno transporte, causado por la falta de vitamina B12. Vitamina B12 es un componente esencial para la síntesis de cromosomas (el material genético de las células). Durante la división celular, el cromosomas de una celda debe ser duplicado. Si hay una deficiencia de vitamina B12, el proceso de división celular se altera, de modo que la división celular y la maduración de esas células en el médula ósea de donde el eritrocitos se forman también se ralentiza. La proporción de rojo sangre células en el suero se reduce correspondientemente y, a largo plazo, la anemia es el resultado de vitamina Deficiencia de B12. Si no se trata, la anemia conduce lentamente a frecuentes sentimientos de debilidad y fatiga, dificultad para respirar con el esfuerzo, palpitaciones, pulso elevado, síntomas neurológicos y alteración concentración y pálido piel.
Causas
En la mayoría de los casos, la anemia debida a vitamina La deficiencia de B12 se debe a un procesamiento deficiente o absorción de la vitamina en el intestino delgado. La vitamina B12 solo se puede absorber en intestino delgado si forma un complejo con una molécula de proteína específica producida por las células ocupantes del estómago mucosa, llamado factor intrínseco. Si falta este factor intrínseco, por ejemplo como resultado de anemia perniciosa, una enfermedad autoinmune en la que el propio cuerpo anticuerpos se dirigen contra las células de la mucosa gástrica, la vitamina no se puede absorber y la anemia es el resultado de la deficiencia de vitamina B12. Además, las infecciones por parásitos intestinales (incluidos los peces) tenia), que provocan un aumento del requerimiento de vitamina B12, enfermedades intestinales como Enfermedad de Crohn, y eliminación parcial del intestino delgado or estómago podemos Lead a la anemia. Por el contrario, la anemia por deficiencia de vitamina B12 rara vez se debe a desnutrición, excepto en el caso de un vegano dieta.
Síntomas, quejas y signos.
La anemia por deficiencia de vitamina B12 es una enfermedad muy grave. condición que, si no se trata, a menudo conduce a la muerte. La llamada anemia por deficiencia de vitamina B12 o anemia perniciosa se caracteriza por muchos síntomas diferentes. Síntomas típicos atribuibles a la sangre deficiencia son la fatiga crónica, caída severa en el rendimiento, aumento corazón tasa, pálido piel y tendencia a colapsar. Los glóbulos rojos son más grandes de lo normal pero están reducidos en número. Además de estos síntomas, a menudo hay un cuya lengua, aftas en la lengua y oral mucosa, ragadas de las esquinas del bocay trastornos digestivos. Los bebés y los niños pequeños a menudo sufren graves trastornos del desarrollo. En los bebés, la deficiencia de vitamina B12 se hace evidente a través del llanto frecuente (bebé que llora). Además, estómago dolor ocurre como parte de la autoinmune gastritis que causa la deficiencia de vitamina B12. Además, la anemia por deficiencia de vitamina B12 también se acompaña de síntomas neurológicos. Por lo tanto, se producen neuropatías, que se caracterizan por hormigueo, insensibilidad, entumecimiento del piel, manos y pies que se duermen, coordinación trastornos e inestabilidad de la marcha. En casos extremos, parálisis severa y severa dolor también puede ocurrir. Las personas afectadas son generalmente muy sensibles a dolor de todas formas. La daño en el nervio se vuelve irreversible si el tratamiento no se administra a tiempo. Además, los síntomas psicológicos como depresión., declinando memoria, concentración trastornos demencia, psicosis o esquizofrenia también puede ocurrir. También se cree que los pacientes con anemia por deficiencia de vitamina B12 tienen un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular y células cancerosas.
Diagnóstico y curso
La anemia por deficiencia de vitamina B12 se diagnostica mediante análisis de sangre. Disminución de los niveles de vitamina B12 en suero sanguíneo, disminución de los niveles de reticulocitos (precursor de eritrocitos) y eritrocitos agrandados con aumento hemoglobina el contenido indica anemia. Además, otros exámenes se utilizan para diagnóstico diferencial.Por ejemplo, la prueba de Schilling se puede utilizar para detectar alteraciones absorción de vitamina B12. Un análisis de heces puede detectar cualquier infestación de parásitos que pueda estar presente. Si la anemia es causada por anemia perniciosa, anticuerpos contra las células de la mucosa gástrica, mientras que gastroscopia proporciona información sobre las deficiencias características. El curso y el pronóstico de la anemia por deficiencia de vitamina B12 dependen en gran medida de la causa subyacente. Si no se trata, la anemia conduce a un daño neurológico que a menudo es irreversible.
Complicaciones
Sin tratamiento, la anemia por deficiencia de vitamina B12 puede Lead a complicaciones cardiovasculares: a largo plazo, aumento estrés en corazón es posible. Reducido oxígeno El transporte también aumenta el riesgo de colapso circulatorio. Este último puede Lead a otras complicaciones, por ejemplo, caídas que pueden provocar lesiones. La deficiencia de vitamina B12 en sí misma también puede causar complicaciones. Sin tratamiento, también son posibles los trastornos neurológicos permanentes. Por lo tanto, debe proporcionarse una compensación adecuada por la deficiencia lo antes posible. Las quejas neurológicas se manifiestan en la deficiencia de vitamina B12, por ejemplo, como una sensación de entumecimiento u hormigueo en los brazos o piernas. Además de los síntomas generales de la anemia, pueden aparecer otros signos en la anemia por vitamina B12. Éstas incluyen fatigapalidez, indigestión, sensación de debilidad, sangrado encías y aturdimiento. Además, la frecuencia de los latidos del corazón y respiración puede incrementar. Las complicaciones psicológicas incluyen memoria deterioro, confusión, concentración problemas y estado de ánimo deprimido. En algunos casos, las percepciones psicóticas en forma de alucinaciones, también es posible que la mente divague o síntomas similares. Además, la deficiencia grave de vitamina B12 puede manifestarse con cambios de personalidad. En particular, la concentración y memoria Los problemas pueden causar un deterioro en el desempeño profesional o escolar. En general, los diversos síntomas también pueden contribuir al aislamiento social de la persona afectada.
¿Cuándo deberías ver a un médico?
Sensaciones anormales, como frío sensaciones en los pies y las manos, son acompañamientos comunes de la deficiencia de VB12. Cosquilleo permanente de la superficie de la piel, consistente. falta de concentracióny durante el día desenfrenado fatiga de la misma forma ocurre con una suboferta prolongada. Estas primeras señales de advertencia ya son motivo suficiente para consultar al médico de familia. La anemia en sí misma se considera una secuela a largo plazo de un estado de deficiencia. Incluso la mera sospecha en combinación con piel pálida, mal desempeño y ataques de mareo justifica un examen más detallado del estado de la vitamina B12. Asimismo, la anemia provoca un deterioro masivo de la condición de enfermedades ya existentes debido a la baja oxígeno suministro en el torrente sanguíneo. Permanente inflamación del gástrico mucosa Disminuye en gran medida la capacidad del tracto gastrointestinal para absorber vitamina B12. En el caso de que se repita regularmente dolor abdominal, por lo tanto, es aconsejable una revisión del aporte de vitamina B12. Los afectados a menudo experimentan la disminución de su desempeño como un proceso gradual. Incluso el descanso suficiente a menudo no aporta ninguna mejora fundamental. Por otro lado, la fatiga ocasional sin una caída continua en aptitud generalmente no se debe a un déficit en los niveles de VB12. Características distintivas como la elevación inexplicable del pulso, un color rojo lengua, comportamiento nervioso, síntomas neurológicos y signos de ictericia también proporcionan pistas importantes. Debido a las numerosas causas de anemia, solo se puede realizar un análisis concreto de los antecedentes mediante el suero sanguíneo. Se desaconseja enérgicamente posponer la aclaración médica. La anemia causa afecciones potencialmente mortales si no se trata.
Tratamiento y terapia
En el caso de la anemia causada por deficiencia de vitamina B12, el tratamiento medidas siempre tienen como objetivo, en principio, eliminar la enfermedad subyacente, así como la deficiencia vitaminica por sustitución terapia forestal con vitamina B12 sintética. Para ello, se debe inyectar semanalmente vitamina B12 artificial (1000 µg) en el músculo durante las tres primeras semanas de terapia forestal. Posteriormente, se inyecta la misma cantidad de vitamina B12 por vía intramuscular cada 1 a 3 meses. Además, inicialmente existe una mayor necesidad de de hierro para la formación de nuevos glóbulos rojos (eritrocitos), que deben cubrirse con hierro adicional suplementos. En presencia de una enfermedad subyacente, como anemia perniciosa que no se puede curar, y después de la extirpación quirúrgica de la estómago o partes del intestino delgado, la vitamina B12 sintética debe inyectarse de por vida en la mayoría de los casos para prevenir la anemia debida a la deficiencia de vitamina B12. En casos raros (alrededor del dos al cinco por ciento de los afectados), pueden ocurrir complicaciones tardías como carcinomas de estómago o recto. Por lo tanto, incluso después de completar con éxito terapia forestal para la anemia, deben realizarse gastroscopias anuales para su control.
Perspectivas y pronóstico
El pronóstico de la anemia por deficiencia de vitamina B12 depende de la causa de la deficiencia de vitamina B12. En la mayoría de los casos, hay gastritis causada por reacciones autoinmunes del sistema inmunológico contra las células vestibulares gástricas. Las células vestibulares gástricas se destruyen en el proceso. En este caso se trata de la denominada anemia perniciosa, que no se puede curar. Las células de la vesícula gástrica producen el llamado factor intrínseco, que es responsable de la absorción de vitamina B12 en el intestino. Debido a esta enfermedad autoinmune, el cuerpo ya no puede absorber la vitamina B12. Por tanto, la vitamina B12 debe administrarse en grandes cantidades o inyectarse. Sin vitamina B12 administración, el pronóstico de la anemia perniciosa es muy malo. Fatiga, falta de concentración y los malos resultados aumentan cada vez más. Al mismo tiempo, también se producen cada vez más déficits neurológicos. Sin tratamiento, la anemia perniciosa eventualmente conduce a la muerte. En casos más raros, sin embargo, la deficiencia de vitamina B12 tiene otras causas. Entre otras cosas, este es el caso de dietas vegetarianas estrictas, infestación de parásitos en el intestino, reducciones de estómago, carga bacteriana en el intestino, después de una cirugía intestinal o síndrome de malabsorción. En estos casos, se administra el tratamiento adecuado después de determinar la causa de la deficiencia de vitamina B12. Después de eliminar las causas correspondientes, como una infestación de lombrices, entre otras, el cuerpo puede volver a ser adecuadamente abastecido de vitamina B12, que estimula la formación de sangre.
Prevención
Cosas medidas existen para prevenir la anemia causada por la deficiencia de vitamina B12. Estos incluyen una variada dieta, especialmente para las personas que siguen una dieta vegana. Además, las personas que se han sometido a una cirugía intestinal o padecen enfermedades crónicas inflamación del tracto gastrointestinal debe tener controles regulares para detectar anemia.
Seguimiento
La anemia grave siempre está en manos de un médico experimentado. La anemia por deficiencia de vitamina B12 se clasifica como la forma más grave de anemia inducida por vitamina B12. Debido a que la anemia megaloblástica o perniciosa puede ser fatal sin tratamiento, el tratamiento inmediato y el seguimiento de por vida son esenciales. Como medida inicial, se debe determinar la causa de la deficiencia de vitamina B12. En sí mismo, las reservas de esta vitamina se llenan durante un tiempo relativamente largo, pero los trastornos de absorción o las secuelas quirúrgicas pueden cambiar esto negativamente. Tras la fase de diagnóstico, se debe asegurar el aporte permanente de vitamina B12. Posteriormente, los valores sanguíneos deben controlarse en exámenes de seguimiento programados regularmente. La atención de seguimiento debe mantenerse durante toda la vida, ya que las causas de la dramática deficiencia de vitamina B12 generalmente no pueden eliminarse. Después del tratamiento agudo de la anemia, se inicia la terapia de mantenimiento con vitamina B12. Esta medida debe controlarse periódicamente. Si la vitamina se administra por inyección, el seguimiento debe realizarse al menos cada dos meses. Si es altodosificar vitamina B12 tablets de al menos 5000 ug se toman, también se deben programar citas regulares de seguimiento. El seguimiento es importante principalmente porque una reaparición de la deficiencia de vitamina B12 puede poner en peligro la vida del paciente. El cuidado de seguimiento asegura que el recuento de sangre vuelve a la normalidad. Sin embargo, no es posible una cura.
Esto es lo que puede hacer usted mismo
La anemia causada por la deficiencia de vitamina B12 se puede corregir más fácilmente cambiando el dieta. Las personas afectadas pueden compensar la deficiencia principalmente comiendo productos animales como carne, Huevos Los alimentos fermentados como el chucrut o la cerveza también contienen vitamina B y contrarrestan rápidamente la anemia leve. En el caso de anemia grave, suplementos dietéticos suplementos que contiene vitamina B12, ácido fólico y de hierro puede ser usado. Se recomienda a cualquier persona que padezca anemia después de una operación o una enfermedad parasitaria que haga reposo en cama. Además, la deficiencia se puede contrarrestar, por ejemplo, con caldo de carne y beber muchos líquidos. Un plan de dieta ayuda a regular la ingesta de vitamina B12 y a prevenir una nueva anemia. Los vegetarianos y veganos en particular pueden evitar varios síntomas de deficiencia con una dieta equilibrada. Mujeres con peso menstruación también debe actuar de forma preventiva y compensar una posible pérdida de vitamina B12 y ácido fólico a través de una dieta saludable y preparaciones complementarias. Si los síntomas de la anemia persisten a pesar de todos medidas, puede haber otra causa. En ese caso, un médico debe diagnosticar la anemia y, si es necesario, sugerir la terapia adecuada.
