Cómo actúa la hidroclorotiazida
La hidroclorotiazida actúa directamente en los riñones. Allí se pasa todo el volumen de sangre unas trescientas veces al día. En este proceso, la llamada orina primaria se expulsa a través de un sistema de filtrado (corpúsculos renales).
Esta orina primaria todavía contiene la misma concentración de sales y moléculas pequeñas (como azúcar y aminoácidos) que la sangre. Se transporta a través de los túbulos renales, donde se concentra en la orina secundaria o final, en la pelvis renal, los uréteres y finalmente en la vejiga.
La concentración se logra reabsorbiendo agua y sustancias ricas en energía (sales, azúcares, aminoácidos) que aún son utilizables por el cuerpo en los túbulos renales. De esta forma, los 180 litros de orina primaria que produce al día un adulto dan lugar a unos dos litros de orina final.
Esto reduce efectivamente el volumen de sangre y la cantidad de agua acumulada en los tejidos. Esto reduce la presión arterial, lo que significa que el corazón tiene que trabajar con menos intensidad. Esto alivia el corazón y los vasos cercanos al corazón.
Los diuréticos tiazídicos, que incluyen la hidroclorotiazida, tienen una curva dosis-respuesta plana. Esto significa que, a diferencia de los diuréticos de asa (como la furosemida), las dosis más altas no se asocian con una mayor diuresis.
Absorción, degradación y excreción.
Después de la ingestión, la hidroclorotiazida se absorbe en gran medida desde el intestino a la sangre, donde aproximadamente el 75 por ciento se encuentra después de dos a cinco horas. Ejerce su efecto en los túbulos renales, que se nota entre una y dos horas después de la ingestión.
Finalmente, el principio activo se excreta a través de los riñones a través de la orina. Aproximadamente de seis a ocho horas después de la ingestión, la mitad del ingrediente activo ha abandonado el cuerpo.
¿Cuándo se usa hidroclorotiazida?
- Presión arterial alta (hipertensión arterial)
- Retención de agua en los tejidos (edema)
- Insuficiencia cardíaca (insuficiencia cardíaca) para terapia sintomática
La hidroclorotiazida se administra a menudo en combinación con otros ingredientes activos que tienen un efecto más específico sobre la enfermedad subyacente (por ejemplo, en la insuficiencia cardíaca junto con inhibidores de la ECA). Esto aumenta el efecto hipotensor de la hidroclorotiazida, por ejemplo.
En el caso de enfermedades subyacentes crónicas, el diurético se puede utilizar a largo plazo.
Cómo se usa la hidroclorotiazida
La hidroclorotiazida generalmente se toma en forma de tabletas, sin masticar, con comida y un vaso de agua. Se toma una vez al día por la mañana.
La dosis de mantenimiento para la presión arterial alta suele estar entre 12.5 y 50 miligramos.
¿Cuáles son los efectos secundarios de la hidroclorotiazida?
Con frecuencia (en una de cada diez a cien personas tratadas), los efectos secundarios incluyen niveles elevados de ácido úrico (hiperuricemia, que puede provocar ataques de gota en pacientes con gota), niveles elevados de azúcar en sangre (hiperglucemia), erupción cutánea con picazón, pérdida de apetito. , náuseas, vómitos, trastornos de impotencia y descenso de la presión arterial al levantarse después de estar sentado o acostado (hipotensión ortostática), especialmente al inicio del tratamiento con hidroclorotiazida.
¿Qué se debe considerar al tomar hidroclorotiazida?
Black Latte contraindicaciones
La hidroclorotiazida no debe utilizarse en:
- glomerulonefritis aguda (inflamación de los corpúsculos renales)
- disfunción renal grave
- Trastornos electrolíticos
- @ gota
- deshidratación (deshidratación o deshidratación)
Interacciones
Los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) que se toman frecuentemente como analgésicos (como el ácido acetilsalicílico = AAS, ibuprofeno, naproxeno, diclofenaco) pueden debilitar el efecto de la hidroclorotiazida. Lo mismo se aplica a los coxibs (inhibidores selectivos de la COX-2), que también pertenecen al grupo de los AINE.
Se recomienda precaución con el uso simultáneo de principios activos con un rango terapéutico estrecho, es decir, principios activos cuya dosificación debe respetarse con precisión, ya que se produce rápidamente una sobredosificación o una subdosificación. Dichos agentes incluyen glucósidos cardíacos como digitoxina y digoxina, y estabilizadores del estado de ánimo como el litio. Cuando se combina con hidroclorotiazida, se recomienda controlar los niveles en sangre.
Los diabéticos deben controlar periódicamente sus niveles de glucosa en sangre cuando toman hidroclorotiazida.
Limitación de edad
La hidroclorotiazida no está aprobada para su uso en niños y adolescentes porque no hay datos suficientes sobre eficacia y seguridad en este grupo de edad.
Dado que la hidroclorotiazida puede provocar una reducción del suministro a la placenta y, por tanto, al niño en mujeres embarazadas, no debe utilizarse durante el embarazo. Sin embargo, si es absolutamente necesario un diurético, se puede utilizar el principio activo.
La hidroclorotiazida es aceptable hasta una dosis de 50 mg al día durante la lactancia.
Cómo obtener medicamentos con hidroclorotiazida
Los medicamentos que contienen hidroclorotiazida están disponibles con receta médica y en farmacias de Alemania, Austria y Suiza en cualquier dosis, tamaño de paquete y combinación.
¿Desde cuándo se conoce la hidroclorotiazida?
La hidroclorotiazida fue desarrollada en 1955 por el químico George deStevens y comercializada ya en 1958. Fue uno de los primeros ingredientes activos que pudo reducir de manera efectiva y confiable la presión arterial. Mientras tanto, se encuentran disponibles numerosas preparaciones combinadas y genéricos que contienen el ingrediente activo hidroclorotiazida.
