Elegir la pasta de dientes adecuada

Para seleccionar un pasta dental a partir de la oferta casi inmanejable, que parece adecuada a las necesidades individuales, se debe considerar su efecto limpiador con protección de la sustancia dentaria y su respectiva indicación (sinónimo: indicación de cicatrización). Cepillar los dientes es esencial para la preservación de por vida de la boca. salud. Una técnica de cepillado adecuada, un cepillo de dientes y pasta dental son adiciones útiles a la atención básica, que deben complementarse con otros SIDA como cepillos de espacio interdental. No obstante, al seleccionar los productos adecuados para el cuidado básico, se debe tener cuidado para garantizar que la sustancia del diente no se dañe por una abrasión excesiva (desgaste mecánico), a pesar de todos los beneficios innegables. Mientras que el diente sano esmalte generalmente casi no sufre abrasión, el esmalte dental se desmineraliza por erosión (daño por ácido) o por caries (esmalte suavizado por incipiente la caries dental debido a la disolución de minerales) y expuesto dentina (hueso dentario) en el área de los cuellos de los dientes debe tenerse en cuenta.

Requisitos

Independientemente de la forma de dosificación (como pasta, gel o polvo), la FDI (Federación Dental Mundial, Fédération Dentaire Internationale; asociación dental internacional) tiene los siguientes requisitos para una pasta de dientes (en el Estándar Internacional para Pastas dentales 1988):

  • En condiciones normales de uso, no debe ser perjudicial para la salud.
  • No debe contener sacarosa (sinónimos: azúcar de caña, azúcar de remolacha, azúcar) u otros carbohidratos degradables.
  • Se permiten edulcorantes como sorbitol, xilitol o sacarina.
  • Los ingredientes, incluidos los conservantes, los sabores y los aromas, deben aparecer en el tubo.
  • Debe indicarse el valor de pH (medida del carácter ácido o básico de una solución acuosa)
  • Debe indicarse una fecha de caducidad si la pasta debe poder utilizarse durante menos de 30 meses.
  • La abrasividad (efecto esmeril) debe indicarse, por ejemplo, con la nota "poco abrasivo".
  • Et al.

Composición de las pastas de dientes

Indicaciones (áreas de aplicación)

La FDI (Fédération Dentaire Internationale, asociación dental internacional) proporciona la siguiente definición: las pastas dentales son “preparaciones destinadas, independientemente de su composición, a limpiar superficies dentales accesibles con un cepillo de dientes. Además, pueden ser vehículos para la introducción de ingredientes activos para mantener oral (boca) salud."

Black Latte contraindicaciones

  • Alergia a cualquiera de los ingredientes.

I. Efecto de limpieza mecánica

El uso de pastas de dientes (sinónimo: pastas de dientes) sirve principalmente para eliminar mecánicamente bien los dientes de placa (placa microbiana). El tiempo de cepillado necesario para el cepillado de los dientes se reduce con agentes de limpieza abrasivos (sustancias abrasivas) y tensioactivos (agentes espumantes tensioactivos para una mejor en las superficies de los dientes). No obstante, los dientes no deben resultar dañados por el comportamiento abrasivo del pasta dental. Las partículas abrasivas difieren no solo en su volumen compartir en la pasta de dientes, pero también en dureza, forma de partícula y tamaño (1 / 1,000 a 15 / 1,000 mm). Una medida de la abrasividad (efecto emergente) de una pasta de dientes es el llamado valor RDA. estructura del diente en el laboratorio es una tarea comparativamente difícil, ya que depende no solo de la pasta de dientes en sí, sino también de las cerdas del cepillo de dientes y de la dilución de la pasta de dientes en el ambiente oral acuoso. El método convencional muy complejo para medir la abrasividad es el método del radiotrazador, en el que el RDA (radioactivo dentina abrasión) se basa en el valor. En este método, marcado radiactivamente dentina las muestras (muestras de dentina) se cepillan, y la intensidad de la radiación de la pastaaguaLuego se mide la mezcla de dentina. Las pruebas de laboratorio más nuevas y comparativamente menos complejas miden la profundidad de abrasión de los monofilamentos individuales (profundidad de la pista de fricción en la sustancia dental por las cerdas individuales del cepillo de dientes) utilizando los llamados dispositivos especiales microtribológicos. Para las pruebas, se combinan monofilamentos de diferentes fabricantes con diferentes pastas dentales. El procedimiento de prueba muestra que una misma pasta de dientes puede tener diferentes efectos abrasivos según el cepillo de dientes utilizado. Sin embargo, la abrasividad de la propia pasta de dientes es claramente de mayor importancia. El comportamiento abrasivo de una pasta de dientes se puede diferenciar de la siguiente manera con la ayuda del valor RDA, que se puede obtener del fabricante y varía de 30 a 200 según el producto:

Abrasividad Valor RDA
high > 100 generalmente no recomendado
mediano > 60 El rango corresponde a la mayoría de las preparaciones clínicamente probadas
Baja <60 Las preparaciones son suaves para la estructura del diente y generalmente contienen aditivos contra hipersensibilidades.

Mesa

II. ingredientes terapéuticamente activos

Además de los agentes limpiadores de acción mecánica para eliminar la placa (placa microbiana) como principal causa de enfermedades dentales y bucales, cada pasta de dientes contiene sustancias terapéuticamente activas con diferentes funciones protectoras para la salud bucal:

  • Caries profilaxis (prevención de la caries dental).
  • Protección contra la erosión (protección contra la pérdida de estructura del diente debido a los ataques de ácido).
  • Desensibilización (reducción de la sensibilidad) de los cuellos de los dientes sensibles.
  • Protección contra gingivitis (inflamación de las encías).
  • Protección contra la decoloración extrínseca (decoloración placa).
  • Protección contra la formación de sarro

II.1 Fluoruros

Los fluoruros tienen un efecto inhibidor sobre caries a través de diversos mecanismos que ocurren en el medio bucal, son, por tanto, el pilar de la profilaxis de la caries (prevención de la caries dental) y el ingrediente activo más importante que deben contener las pastas dentales. Las pastas dentales para niños en edad escolar, para adolescentes y adultos tienen un fluoruro contenido de 1,000 a 1,500 ppm (partes por millón, 0.1-0.15%). Para los niños menores de seis años, la recomendación es usar una pasta de dientes especial para niños con solo 500 ppm, lo que refleja la mayor probabilidad de que los niños traguen los residuos de la pasta de dientes en lugar de escupirlos o enjuagarlos. Desde la erupción del primero dientes de leche, se debe usar una cantidad de pasta dental fluorada del tamaño de un guisante una vez al día inicialmente y dos veces al día a partir del segundo año de vida. Además de la profilaxis de caries, otro aspecto importante es que los dientes con riesgo de erosión o cuellos dentales expuestos experimentan menos abrasión con fluoruro-que contienen pastas dentales que las preparaciones sin flúor, ya que el flúor tiene un efecto remineralizante (favorece la incorporación de sustancias minerales en la estructura cristalina de la sustancia dental) y por tanto aumenta la dureza. Por tanto, se debe advertir a los pacientes de riesgo que utilicen una pasta de dientes que contenga flúor. Pastas dentales como la pasta de dientes Duraphat 5 mg / g (5,000 ppm, 0.5%) y geles como el gel Elmex (12,500 ppm) con un alto contenido de flúor concentración para uso doméstico no son productos de higiene como pastas de dientes, sino medicamentos y como tales requieren receta médica. Los fluoruros están presentes en los siguientes compuestos químicos en las pastas dentales:

  • Fluoruro de sodio
  • Amino fluoruros (por ejemplo, Olaflur)
  • Fluoruro estannoso (generalmente en combinación con fluoruro de amina, que tiene un efecto estabilizador sobre el fluoruro estannoso).
  • Monofluorofosfato de sodio

II.2 Desensibilización de cuellos dentales sensibles.

En la superficie de los cuellos de los dientes expuestos terminan miles de diminutos túbulos que atraviesan la dentina (dentina) y en los que se ubican procesos de odontoblastos (excrecencias de células formadoras de dentina en el límite entre la dentina y la pulpa), que son responsables dolor transmisión a la pulpa (a la pulpa). Sustancias activas que hacen que el cuello de los dientes sea menos sensible a frío, dulces o ácidos inhibir químicamente esta transmisión de estímulos o cerrar los túbulos en su superficie a la cavidad oral de modo que osmóticamente activo y por lo tanto dolor-sustancias desencadenantes como azúcar o el ácido no puede penetrar. No se puede lograr una ausencia permanente de síntomas, por lo que deben usarse pastas dentales adecuadas a largo plazo. Las pastas dentales para el tratamiento de hipersensibilidades dolorosas (hipersensibilidades) son generalmente poco abrasivas (RDA 30-60). Los aditivos desensibilizantes utilizados son:

  • Fluoruros (fluoruro de sodio, fluoruro de amina, fluoruro estannoso).
  • Nitrato de potasio
  • Cloruro de estroncio
  • Cloruro de potasio
  • Cloruro de estaño
  • Hidroxiapatita
  • Combinación de ingredientes activos de arginina y calcio carbonato (Pro-Argin en Elmex Sensitive Professional).
  • Et al.

II.3 Pastas dentales blanqueadoras.

Las sustancias blanqueadoras de las pastas dentales blanqueadoras (sinónimos: pastas dentales blanqueadoras, pastas dentales blanqueadoras, pastas de dientes para fumadores) actúan sobre la denominada decoloración extrínseca: decoloración placa dental que se deposita en las superficies de los dientes al consumir alimentos manchados como bayas, bebidas como Café, té y vino tinto y tabaco usar. La superficie natural del diente y el color del diente se liberan de los depósitos orgánicos que se han solidificado debido a la deposición mineral, pero generalmente no se blanquean. El efecto de las pastas dentales blanqueadoras convencionales (convencionales) se basa en la limpieza mecánica con agentes limpiadores más o menos abrasivos, lo que a menudo da como resultado valores de RDA (valores de abrasión) comparativamente altos. Además, hay pastas cuyos aditivos actúan químicamente sobre las decoloraciones depositadas, disolviéndolas y facilitando su eliminación mecánica. Otro enfoque es unir iones de calcio en la saliva, lo que hace que la placa blanda esté menos mineralizada y, por lo tanto, menos solidificada:

  • Trifosfato pentasódico
  • Pirofosfato tetracálcico
  • Tripolifosfato de sodio
  • Pirofosfato tetrasódico
  • Fosfato de disodio
  • Papaína (enzima que disuelve las manchas)

Para el uso diario, las pastas dentales blanqueadoras deben tener un RDA (valor de abrasión) medio; una preparación más abrasiva no debe usarse más de dos veces por semana. Pacientes con cuellos dentales y superficies radiculares expuestos o hipersensibles y con problemas de erosión (pérdida de estructura del diente debido a la exposición a ácidos, por ejemplo, de bebidas o frutas, o ácido gástrico En el caso de reflujo enfermedad) deben evitar las pastas dentales blanqueadoras. II.4 Inhibición del sarro

Tartar is placa (placa microbiana) que se solidifica por la incorporación de sustancias minerales. La formacion de escala generalmente es inhibido (prevenido) por pirofosfatos, que también se encuentran en las pastas dentales blanqueadoras, y zinc compuestos. Por un lado, se inhibe la incorporación de hidroxiapatita a la placa existente (placa microbiana) y, por otro lado, se altera el proceso de cristalización en sí. II.5 Control de placa química

La reducción de placa (placa microbiana) mediante aditivos antibacterianos se utiliza para gingivitis prevención (prevención de la gingivitis). Clorhexidina digluconato (CHX) es la sustancia más eficaz contra la colonización de las superficies dentales con placa (placa microbiana) y contra gingivitis (inflamación de encías). Previene bacterias fotosintéticas de adherirse a la películaesmalte epitelio) y por lo tanto de adherirse a la superficie del diente. También tiene un efecto bactericida y bacteriostático (mata bacterias fotosintéticas e inhibe su metabolismo). Sin embargo, no es adecuado para un uso continuo debido a sus efectos secundarios (llaves irritaciones, decoloración de los dientes y mucosas, descamación de las mucosas). Además, los fluoruros alteran el efecto de CHX. Las concentraciones de CHX terapéuticamente relevantes generalmente no se alcanzan en las pastas dentales (0.12%). En concentraciones más altas, el CHX se usa, entre otras cosas, para la profilaxis intensiva temporal: como gel, se cepilla dos veces al día en lugar de pasta de dientes como parte de dos -Curso de tratamiento por semana. En casos de alto riesgo de caries o como parte de la profilaxis primaria para mujeres embarazadas o madres jóvenes, los recuentos bacterianos se reducen de esta manera. Como otros aditivos “softchemo”, aceites esenciales u otras sustancias vegetales como manzanilla, mirra or salvia tener un efecto desinfectante (reductor de gérmenes), antiinflamatorio (antiinflamatorio) o bacteriostático (inhibidor del crecimiento de gérmenes) sobre los procesos inflamatorios en la encía (encías).

Clase de sustancia Ejemplos Modo de acción
Bisbiguanida Clorhexidina (CHX) antimicrobiano
Compuestos de amonio cuaternario Cetilpiridinio cloruro, cloruro de benzalconio. antimicrobiano
Fenoles y aceites esenciales timol, mentol, eucalipto aceite, triclosán (+ copolímero para mayor tiempo de residencia). Antimicrobiano, antiinflamatorio (antiinflamatorio).
Iones de metal Estaño, zinc, estroncio, potasio antimicrobiano, desensibilizante
Flúor Fluoruro de sodio, monofluorofosfato de sodio, fluoruro estannoso (en combinación con fluoruro de amina) fluoruro de amina inhibidor de caries, desensibilizante, antiinflamatorio
Productos a base de hierbas sanguinarín antimicrobiano
Enzimas Glucosa oxidasa Amiloglucosidasa antimicrobiano
Aminoalcoholes Delmopinol Reduce la formación del biofilm

Tabla en extractos

II.6 Aditivos contra la halitosis (mal aliento)

Muchos rincones y recovecos en el cavidad oral (espacios interdentales, caries, bolsas gingivales, superficie posterior de la lengua, dentadura postiza) están insuficientemente cubiertos por moderados Higiene Oral. Los productos metabólicos de anaerobios gramnegativos (bacterias fotosintéticas), especialmente volátil azufre compuestos, pueden causar halitosis (el mal aliento). Además de aclarar las posibles causas, es necesario intensificar Higiene Oral técnicas, que también deben incluir lengua limpieza. Además, preparaciones como Meridol Halitosis pasta de dientes disponible, que neutraliza las sustancias activas de olor mediante la combinación zinc lactato con fluoruro de amina y fluoruro estannoso, así como con aceites esenciales y tiene un efecto antimicrobiano sobre el causante los gérmenes. II.7. xilitol

El xilitol es un azúcar (con 5 átomos de C) que es absorbido por las bacterias pero, a diferencia de los azúcares que promueven la caries (6 átomos de C), no puede metabolizarse más. Como resultado, se reduce la población de gérmenes y se inhibe el crecimiento de la placa. Por tanto, el xilitol es un azúcar sustituto con efecto terapéutico. Como parte de la prevención primaria, el xilitol goma de mascar Por lo tanto, se recomienda a las mujeres embarazadas reducir el número de los gérmenes para reducir el riesgo de transmisión de gérmenes caries activos de la madre al recién nacido. El xilitol está contenido, por ejemplo, en Aminomed o Pearls & Dents.

III. sabores

Aditivos para mejorar la llaves no deben asignarse a los ingredientes terapéuticamente eficaces, pero son de enorme importancia para el objetivo terapéutico de una limpieza adecuada: una persona se cepillará durante más tiempo con la pasta de dientes cuyo sabor le atraiga más y, por lo tanto, inevitablemente logrará la mayor limpieza individual. efecto, independientemente de otras ventajas de la pasta de dientes y sin importar su técnica personal, más o menos perfecta de cepillado de dientes. La mejor pasta de dientes supuestamente es de poca utilidad si el objetivo declarado inconscientemente es deshacerse de su llaves lo más rápido posible.

IV. Tensioactivos

Como sustancias tensioactivas, los tensioactivos apoyan la acción limpiadora de los agentes limpiadores. Ellos

  • Mantenga las sustancias no solubles de la preparación y también la placa desprendida (placa microbiana) en solución.
  • Tiene un efecto beneficioso sobre la incorporación de flúor a la superficie del diente, al reducir la tensión superficial.

El tensioactivo común es el lauril sulfato de sodio, que también ha demostrado tener actividad antimicrobiana y antiviral (contra bacterias y virus). Como inhibidor de clorhexidina digluconato CHX, no debe usarse simultáneamente con preparaciones que contengan CHX. Destaca especialmente el efecto tensioactivo del fluoruro de amina, lo que significa que las pastas dentales que contienen fluoruro de amina pueden prescindir de otros aditivos tensioactivos, por lo que su uso es especialmente adecuado en casos de alergia a otros tensioactivos.