Patogenia (desarrollo de enfermedad)
La pulpitis puede ser causada por numerosos factores naturales o iatrogénicos (causados por tratamiento médico).
Se pueden distinguir tres grupos principales:
Pulpitis infecciosa, es decir, la infección es causada por microorganismos como:
- Hematógeno (bacterias fotosintéticas transmitido por el torrente sanguíneo).
- Caries (causa más común)
- No-caries-Pérdida relacionada con estructura del diente.
- Periodontopatías (enfermedades del periodonto).
Pulpitis traumática
- Infracción (grietas en el diente)
- Contusión, luxación (esguince)
- Restauraciones con fugas
- Traumático oclusión (p. ej., precontactos, posición incorrecta de los dientes, rechinamiento, trastornos de la articulación temporomandibular - CMD).
- Traumatismos dentales / lesiones dentales (fracturas de corona, fracturas de raíz).
Pulpitis iatrogénica (desencadenada por tratamientos dentales).
- Tratamiento de ortodoncia
- Medidas preparatorias y medidas de prótesis dental
- Materiales dentales, que pueden irritar el tejido nervioso.
- Medidas de conservación de los dientes (p. Ej., Empastes profundos).
Si las irritaciones enumeradas anteriormente son lo suficientemente graves, el nervio dental responderá con inflamación. Básicamente, esto ocurre como una inflamación de cualquier otro tejido corporal con los posibles síntomas típicos de enrojecimiento, calor, hinchazón, dolor y limitación funcional. Debido a la ubicación especial del nervio dentario y su accesibilidad restringida, los síntomas son específicos y pueden utilizarse como pista para el diagnóstico.
Sin un tratamiento adecuado, la enfermedad progresa de una etapa a la siguiente. Se pueden observar estadios inflamatorios de llamarada aguda; sin embargo, la cronicidad también es posible en la pulpitis.
Además, los púlpitos se pueden dividir en etapas reversibles (reversibles) e irreversibles (ya no reversibles).
Etiología (causas)
Causas biográficas
- Factores hormonales - menopausia (menopausia en mujeres).
Causas conductuales
- Nutrición
- Deficiencia de micronutrientes (sustancias vitales) - ver Prevención con micronutrientes.
- Consumo de estimulantes
- Situación psicosocial
- Estrés - bruxismo (rechinar por la noche).
- Higiene bucal insuficiente
Causas relacionadas con la enfermedad
- Disfunción craneomandibular (CMD, trastorno de la articulación temporomandibular).
- Enfermedades de la boca mucosa, diente y periodonto (periodonto).
- Gingivitis (inflamación de las encías).
- Caries dental
- Periodontitis (inflamación del periodonto)
- Cambios hormonales debidos a
- Enfermedades generales (hipertiroidismo y hipotiroidismo; paratiroidismo; la enfermedad de Addison;diabetes mellitus).
- Embarazo
- Infracción (grietas en el diente)
- Contusión, dislocación (esguince)
- Mal estado de las defensas inmunitarias (inmunodeficiencia).
- Traumático oclusión (p. ej., precontactos, posición incorrecta de los dientes, rechinamiento, trastornos de la articulación temporomandibular).
- Restauraciones con fugas
- Lesiones dentales (fracturas de corona, fracturas de raíz).
Operaciones
Medicamentos
- Cortisona (incluidos esteroides)
- Anticonceptivos hormonales ("píldora").
- Terapia de reemplazo hormonal (estrógenos)
- Antidepresivos tricíclicos
