Boca, esófago, estómago e intestino

En el siguiente, "boca, esófago, estómago, e intestino ”describe las enfermedades que se asignan a esta categoría según la CIE-10 (K00-K14, K20-K31, K35-K38, K40-K46, K50-K52, K55-K64, K65-K67, K90-K93) . La CIE-10 se utiliza para la Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades y Enfermedades Afines. Salud Problemas y es reconocido mundialmente.

Boca, esófago, estómago e intestinos.

El boca, esófago, estómago, y los intestinos son parte del sistema digestivo humano. Se utilizan para absorción, división (reducción) y transmisión gradual y enzimática de alimentos o componentes de alimentos para que el cuerpo pueda absorberlos (asimilarlos) y utilizarlos. En este proceso, los compuestos de alto peso molecular (hidratos de carbono, grasas, proteínas) se convierten en compuestos de bajo peso molecular (mono y disacáridos/ azúcares simples y dobles, ácidos grasos, aminoácidos). Los componentes alimentarios no utilizables se excretan sin cambios. El sistema digestivo humano incluye (de oral a aboral / lejos de la boca):

Tracto digestivo superior

  • Cavidad oral (cavum oris)
  • Faringe (garganta)
  • Esófago (esófago)
  • Estómago (Gaster)

Tracto digestivo inferior

  • Intestino delgado (intestinum tenue; longitud total: 5-6 metros).
    • duodeno (duodeno) - unión del bilis conducto (ductus choledochus) y el conducto pancreático / conducto pancreático (ductus pancreaticus).
    • Yeyuno (yeyuno)
    • Íleon (íleon)
  • Glándulas contiguas: páncreas (páncreas), hígado, vesícula biliar (vesica biliaris) (ver más abajo el tema del mismo nombre).
  • Intestino grueso (intestinum crassum; longitud total: 1.5 metros).
    • Caecum: incluido el apéndice vermiformis (apéndice).
    • Colon (colon) - colon ascendente (colon ascendente), C. transversum (transverso colon), C. descendes (descendente colon), C. sigmoideum (sigmoide).
    • Recto (recto, recto; largo: 12-15 centímetros).
      • el área superior del recto se llama ampolla (ampolla recti); conduce a
        • Canal anal (Canalis analis; longitud 3-4 centímetros): sección inferior del recto que conduce hacia afuera a través del ano

Anatomía

Cavidad bucal cavidad oral está delimitado por los labios, las mejillas, el suelo del boca así como el paladar. Está revestido con una membrana mucosa (mucosa) que contiene muchas glándulas pequeñas, el glándulas salivales. 1-1.5 litros de Saliva se producen por día. La mucosa de la boca está colonizada por una variedad de microorganismos. Forman la flora bucal. Esófago (esófago) El esófago es un órgano tubular hueco y consta de músculos en forma de anillo. En un adulto, su longitud es de 25-28 cm. Conecta la faringe (garganta) a la estómago. Estómago El estómago es un órgano hueco tubular / sacro. Se clasifica de la siguiente manera:

  • Orificio gástrico (cardia ventriculi o pars cardiaca, también conocido como cardia en alemán) - entrada al estómago; área de entrada del estómago.
  • Fondo de ojo (Fundus ventriculi; “parte inferior del estómago”) - parte curvada del estómago en forma de cúpula.
  • Corpus (corpus ventriculi): cuerpo del estómago ubicado en el centro, que es la parte principal del estómago.
  • Parte terminal del estómago (pars pylorica ventriculi).
    • Antrum pyloricum: porción inicial de la pars pylorica ventriculi (salida gástrica).
    • Portal gástrico (píloro) - esfínter que delimita el ambiente ácido del estómago desde el duodeno (duodenal).

La pared interna del estómago está revestida por el estómago. mucosa (mucosa gastrica). La mucosa está muy doblada e intercalada con células glandulares, las glándulas gástricas. Se hace una distinción entre cardias, fundus y glándulas pilóricas. Estos a su vez tienen diferentes tipos de células: células accesorias, directora células, células accesorias - con diferentes funciones. Intestino delgado intestino delgado Tiene una longitud de hasta seis metros. Mejorar absorción (absorción) de nutrientes, la mucosa del intestino delgado está arrugado, aumentando la superficie del intestino delgado. Los pliegues tienen hasta 1 cm de altura (pliegues de anillo de Kerck). Los rasgos característicos de la mucosa del intestino delgado son las vellosidades del intestino delgado (vellosidades intestinales) - dedo-proyecciones perfiladas- y las depresiones tubulares (criptas de Lieberkühn). Intestino grueso El intestino grueso mide aproximadamente 1.5 m de largo. A diferencia del intestino delgado, la mucosa del colon no tiene vellosidades, pero tiene protuberancias (pliegues en forma de media luna) que Lead a un aumento de la superficie. El colon está densamente colonizado por varias cepas bacterianas que son importantes para la salud flora intestinal.La sección inferior del colon es la recto (recto). Mide unos 20 cm de largo y se divide en recto y canal anal. Este último mide entre tres y cuatro cm de largo. El colon termina con el ano/después.

Fisiología

Boca La digestión comienza en la boca. Primero, la comida se descompone mecánicamente por los dientes o se mastica y se mezcla con Saliva, produciendo una pulpa que se puede tragar. Saliva la producción es reflexiva. Los estímulos son olor, llaves y apariencia de la comida. La saliva contiene, entre otras cosas, la enzima ptialina, un α-amilasa, que descompone el almidón (carbohidrato; polisacárido / multi-azúcar) contenido en la comida para maltosa (carbohidrato; disacárido / di-azúcar). El lengua luego lleva la pulpa del alimento a la faringe (garganta) y desde allí ingresa al esófago (tubo de alimentación). Esófago Al contraer y relajar los músculos en forma de anillo, se crean movimientos ondulantes mediante los cuales la comida se transporta al estómago. Estómago El estómago realiza funciones tanto secretoras como mecánicas. Proteínas (proteínas) se descomponen enzimáticamente en el estómago. El quimo (pulpa de los alimentos) se mezcla con el jugo gástrico mediante movimientos peristálticos (en forma de onda), que emulsionan las grasas contenidas en los alimentos, lo cual es importante para una mayor digestión de las grasas. La digestión de carbohidratos no continúa en el estómago porque el ambiente ácido desactiva los necesarios enzimas CRISPR-Cas. Las células accesorias de la mucosa gástrica producen ácido clorhídrico y el llamado factor intrínseco, que es importante para vitamina B12 absorción en el intestino delgado Las células accesorias producen permanentemente un moco rico en hidrógeno carbonato, que protege la mucosa gástrica de los agresivos ácido gástrico realizando una función amortiguadora para neutralizar el ácido gástrico. Además, las células accesorias están involucradas en la descomposición de grasas. Las células primarias producen una enzima digestiva (pepsinógeno). Esto es activado por ácido clorhídrico a pepsina y se rompe proteínas del quimo (pulpa alimenticia) en péptidos más pequeños. Intestino delgado Desde el estómago, el quimo pasa al duodeno (intestino delgado). El ácido del estómago es neutralizado por hidrógeno tampón de carbonato. Digestivo enzimas CRISPR-Cas del desplegable hígado, vesícula biliar y páncreas (páncreas) se agregan para asegurar una mayor descomposición de los nutrientes. En el intestino delgado, la absorción (captación) de los componentes básicos de los nutrientes en el sangre tiene lugar a través de las vellosidades del intestino delgado. Intestino grueso En el intestino grueso, agua se elimina de la pulpa del alimento (espesamiento). Además, la mayoría de fibra dietética que no pudo ser descompuesto por el enzimas CRISPR-Cas en el intestino delgado es fermentado por microorganismos y convertido en cadena corta ácidos grasos como el acetatoácido acético), butirato (ácido butírico), ácido propiónico y gases. Esto lo hace absorbible y utilizable por el cuerpo. La porción de fibra dietética que no se fermenta se excreta sin cambios a través del recto (rectal) en forma de heces.

Enfermedades comunes del sistema digestivo.

Se estima que alrededor del 70% de todas las personas tienen problemas intestinales. Las enfermedades más comunes de la boca, el esófago, el estómago y los intestinos incluyen:

  • El dolor abdominal (dolor abdominal).
  • Apendicitis (apendicitis)
  • Enfermedad inflamatoria intestinal (CED)
    • La colitis ulcerosa - enfermedad de la mucosa del colon o recto.
    • Enfermedad de Crohn: generalmente progresa en episodios y puede afectar todo el tracto digestivo; La característica es la afección segmentaria de la mucosa intestinal (mucosa intestinal), es decir, pueden verse afectados varios segmentos intestinales, que están separados por secciones sanas entre sí
  • Diarrea (diarrea)
  • Enfermedad diverticular - Inflamación de la pared del divertículo (protrusión de partes de la pared del colon / intestino grueso).
  • Disbiosis: desequilibrio del flora intestinal.
  • Emesis (vómitos)
  • Dispepsia funcional (estómago irritable)
  • Gastritis (inflamación de la mucosa gástrica)
  • La enfermedad por reflujo gastroesofágico - reflujo de jugo gástrico ácido y otros contenidos gástricos hacia el esófago.
  • Gingivitis (inflamación de las encías)
  • Hemorroides
  • Carcinoma de colon (cáncer del intestino grueso): es uno de los cánceres más comunes en Alemania; Aproximadamente 50,000 personas son diagnosticadas recientemente con cáncer de colon cada año.
  • Náuseas (náuseas)
  • Estreñimiento (estreñimiento)
  • Pulpitis (inflamación del nervio dentario)
  • Pirosis (acidez de estómago)
  • Sialadenitis (inflamación de las glándulas salivales)
  • Sialolitiasis (enfermedad de las glándulas salivales)
  • Úlcera duodenal (úlcera duodenal)
  • Ulcus ventriculi (úlcera gástrica)
  • Enfermedad celíaca – enfermedad crónica de la mucosa del intestino delgado (mucosa del intestino delgado), que se basa en la hipersensibilidad a la proteína del cereal gluten.

Los principales factores de riesgo de enfermedades de la boca, el esófago, el estómago y los intestinos.

Causas conductuales

  • Dieta
    • Bajo contenido de fibra, alto contenido de grasas (grasas saturadas y grasas trans), alto consumo de carne, deficiencia de micronutrientes.
  • Consumo de estimulantes
    • Consumo de alcohol
    • Alto consumo de café
    • Consumo de tabaco
  • La inactividad física
  • Situación psicosocial
    • Estrés
  • Exceso de peso

Causas relacionadas con la enfermedad

Medicamentos

  • Medicación continua, p. Ej., cortisona, AINE (antiinflamatorios no esteroideos drogas).
  • Fármacos citostáticos (principios activos en oncología (terapia del cáncer))

Rayos X

  • Radiatio (radioterapia)

Tenga en cuenta que la enumeración es solo un extracto de los posibles factores de riesgo. Se pueden encontrar otras causas bajo la enfermedad respectiva.

Las principales medidas de diagnóstico para enfermedades de la boca, el esófago, el estómago y los intestinos.

  • Examen de detección de cáncer colorrectal
  • Análisis de la flora intestinal
  • Ecografía abdominal (ultrasonido examen de los órganos abdominales).
  • Gastroscopia (gastroscopia)
  • Colonoscopia (colonoscopia)

¿Qué médico te ayudará?

Para las enfermedades de la boca, el esófago, el estómago y los intestinos, el primer punto de contacto es el médico de familia, que suele ser un médico de cabecera o internista. Dependiendo de la enfermedad o la gravedad, puede ser necesaria una presentación a un especialista, en este caso el gastroenterólogo.