Intolerancia a la fructosa: causas, síntomas y tratamiento

Prueba de parásito intolerancia a la fructosa es una intolerancia a la fructosa (intestinal significa que la enfermedad afecta al tracto digestivo, la fructosa es fruta azúcar, intolerancia significa intolerancia). Se manifiesta principalmente en síntomas digestivos.

¿Qué es la intolerancia a la fructosa?

Intolerancia a la fructosa es un trastorno digestivo en el que la fructosa de los alimentos no puede absorberse adecuadamente en el intestino (malabsorción), lo que provoca malestar en el intestino grueso. En Alemania, aproximadamente una de cada diez personas se ve afectada por intolerancia a la fructosa; la incidencia de malabsorción frutosa se calcula en aproximadamente un tercio de la población. También hay una forma hereditaria de fructosa intolerancia, que se debe a un defecto enzimático genético; sin embargo, esto es extremadamente raro y claramente distinguible de la intolerancia intestinal a la fructosa, mucho más común.

Causas

Prueba de parásito fructosa La intolerancia es inicialmente causada por malabsorción de fructosa. Debido a un mal funcionamiento de cierto transporte proteínas, fructosa no se puede absorber completamente en el intestino delgado y así llega al intestino grueso en cantidades excesivas. Esta malabsorción no es inusual en sí misma y probablemente no tenga importancia clínica. En el segundo paso, un trastorno intestinal específico de la intolerancia a la fructosa hace que la fructosa presente en el intestino grueso Lead a problemas digestivos. Diarrea, flatulencia y dolor abdominal ocurrir. El mecanismo exacto que conduce desde malabsorción de fructosa a la intolerancia a la fructosa no se ha aclarado de manera concluyente. La influencia de factores estresantes como tomar antibióticos o fluctuaciones hormonales en el desarrollo de intolerancia a la fructosa, pero no se ha probado adecuadamente.

Síntomas, quejas y signos.

En la intolerancia a la fructosa se presentan síntomas que también pueden presentarse en otras enfermedades. Por lo tanto, suele pasar mucho tiempo antes de que se realice el diagnóstico correcto. Los síntomas típicos aparecen inmediatamente después de ingerir una comida que contiene fructosa. Hay una fuerte formación de gas en el intestino, flatulencia, diarrea, dolor abdominal, náusea, vómitos y cólicos obstáculo. Además, fatiga, dolores de cabeza, mareo, mayor susceptibilidad a infecciones, sensibilidad a la intemperie y depresión. ocurren a menudo. La formación de gas y flatulencia se deben a los procesos de descomposición de la fructosa no absorbida por el intestino. En la intolerancia hereditaria a la fructosa, menos común, la fructosa es absorbida por el intestino pero no se puede descomponer lo suficiente. El aumento resultante de fructosa concentración existentes sangre desplaza glucosa. Esto puede Lead a peligroso hipoglucemia, alteración de la conciencia y hígado disfunción. Por lo tanto, los bebés afectados sufren de retraso en el crecimiento sin un estricto bajo contenido de fructosa. dieta. Sin embargo, alrededor del 30 por ciento de todos los pacientes están completamente libres de síntomas. Las razones de las diferentes manifestaciones aún no se comprenden completamente. Sin embargo, se conocen algunas posibles quejas secundarias de una intolerancia a la fructosa. Estos incluyen daño al intestino mucosa, alteración del flora intestinal, debilitamiento del sistema inmunológicoy ácido fólico y deficiencia de zinc. El daño al intestino mucosa podemos Lead a otras intolerancias como lactosa intolerancia y histamina intolerancia. La perturbación de la flora intestinal se hace sentir a través de frecuentes diarrea o incluso estreñimiento así como otros trastornos digestivos. Ácido fólico la deficiencia es a menudo la causa de depresión., irritabilidad y concentración auténticos.

Diagnóstico y curso

La intolerancia a la fructosa se manifiesta inicialmente como síntomas digestivos como diarrea o estreñimiento, dolor y obstáculo en la zona intestinal, y flatulencia y hinchazón. La intolerancia a la fructosa no tratada también puede resultar en síndrome del intestino irritable y acidez. Debido a los perturbados absorción de nutrientes del intestino, grave fatiga y agotamiento, incluso depresión. y un debilitamiento general de la sistema inmunológico puede ocurrir. Con frecuencia, existe una deficiencia de zinc, ácido fólico y triptófano. La intolerancia a la fructosa se puede diagnosticar con un simple hidrógeno test de respiración. Esto medidas las concentración of hidrógeno en el aliento antes y después de la ingestión de fructosa. Una concentración elevada demuestra la presencia de intolerancia a la fructosa. Alternativamente, la medición del nivel plasmático de fructosa en el sangre Es también posible.

Complicaciones

En la forma común de intolerancia a la fructosa, rara vez ocurren complicaciones. Esto es de esperar principalmente si se ingiere fructosa en grandes cantidades a pesar de la intolerancia ya reconocida. La situación es diferente con la intolerancia congénita, la llamada hereditaria, a la fructosa. Esto ya afecta a los bebés. Este defecto congénito en el metabolismo de la fructosa es potencialmente peligroso y potencialmente mortal. La intolerancia a la fructosa relacionada con las enzimas puede conducir a toda una serie de salud complicaciones. Estos son causados ​​por la ingestión de incluso las cantidades más pequeñas de fructosa. Como contramedida, un estricto bajo contenido de fructosa dieta debe seguirse durante toda la vida. La razón: la deficiencia congénita de enzimas ralentiza la descomposición de la fructosa. Una complicación frecuente de la intolerancia congénita a la fructosa son las alteraciones en azúcar metabolismo. En particular, el riesgo de hipoglucemia tiene un alto contenido de intolerancia hereditaria a la fructosa. En el peor de los casos, hipoglucemia puede conducir a alteraciones de la conciencia y coma. A menudo hay hiperacidez en el cuerpo, por lo que hay un descarrilamiento metabólico. Al mismo tiempo, la descomposición lenta de la fructosa conduce a productos metabólicos que dañan la hígado, riñones y intestino mucosa. Esto resulta en riñón disfunción, incluida insuficiencia renal aguda, o hígado disfunción. También se puede desarrollar cirrosis hepática. Además, la intolerancia hereditaria a la fructosa puede provocar trastornos de la coagulación.

¿Cuándo deberías ver a un médico?

Si un trastorno digestivo ocurre repetidamente poco tiempo después de la ingesta de alimentos, se debe consultar a un médico. En caso de flatulencia, dolor en el abdomen o estómago, una sensación de presión dentro del cuerpo o acidez, es necesaria una visita al médico. Una persistente sensación de malestar náusea, vómitos o una temperatura corporal elevada debe ser examinada y tratada por un médico. Si la persona afectada padece una sensación difusa de enfermedad, debilidad general o alteraciones de la concentración, necesita ayuda médica. Rendimiento reducido, fatiga y persistente cansancio debe discutirse con un médico. Si tiene diarrea, estreñimiento o se producen irregularidades en la micción, los síntomas se deben presentar a un médico. Si los síntomas persisten durante varios días o semanas, esto se considera inusual y debe ser aclarado por un médico. Si cambios en la apariencia del piel ocurre, se desarrolla picazón o se abre heridas aparecer, se debe consultar a un médico. Patógenos puede entrar en el organismo a través del heridas y causar más enfermedades. Si se producen déficits de atención o inquietud interior, se debe consultar a un médico. Si surgen problemas emocionales o mentales, es necesario consultar a un médico o terapeuta y pedir ayuda. En caso de estados de ánimo depresivos, comportamiento de abstinencia o rasgos de comportamiento agresivo, es necesaria una visita al médico.

Tratamiento y terapia

Debido a que aún se desconocen los mecanismos exactos de la intolerancia a la fructosa, no hay causas ni curativas. terapia forestal existe. La única forma de tratamiento es evitar los alimentos que contienen fructosa. Esto no está exento de problemas, ya que la fructosa se encuentra cada vez más en alimentos que se consideran beneficiosos para una salud saludable. dieta (frutas, algunas verduras, pero también numerosos productos para diabéticos y light). La fructosa también se usa cada vez más en alimentos altamente procesados ​​y producidos industrialmente, especialmente como edulcorante. Incluso una casa ordinaria azúcar consiste en la mitad de fructosa. Por esta razón, profesional consejo nutricional es recomendado. Si la ingesta de fructosa se reduce de manera confiable, los síntomas generalmente mejoran notablemente y los pacientes generalmente pueden vivir sin síntomas si se adhieren a la dieta adecuada. Cuán estrictamente se debe seguir esta dieta, o qué cantidades de fructosa aún se pueden tolerar sin síntomas, varía mucho de una persona a otra. Además, una dieta complementar está disponible llamada fructoseína que convierte la fructosa en glucosa en el intestino cuando se ingieren alimentos que contienen fructosa, evitando así la reacción de intolerancia. La intolerancia a la fructosa a menudo ocurre junto con lactosa intolerancia, que también resulta en síntomas similares. Pruebas adicionales de lactosa Por tanto, se recomienda la tolerancia a todos los pacientes con intolerancia a la fructosa.

Perspectivas y pronóstico

El pronóstico es diferente para las tres formas conocidas de intolerancia a la fructosa. Intolerancia intestinal adquirida a la fructosa o malabsorción de fructosa es un problema metabólico tratable. Esto se basa en una disbiosis intestinal. La disbiosis intestinal se puede tratar con éxito con los medidas. El pronóstico es positivo. Sin embargo, la flora intestinal para recuperar su equilibrar. Se deben eliminar las tensiones intestinales crónicas y se debe reconstruir la flora intestinal. Luego se puede probar qué cantidades de fructosa se toleran. Por lo general, se toleran pequeñas cantidades de fructosa. En el caso de la fructosemia, el pronóstico también es positivo. La falla de una enzima llamada fructoquinasa, que está presente en el hígado, rara vez se nota. La fructosa se acumula en el sangre. Se excreta en la orina. En este sentido, no hay daño a salud. En la intolerancia hereditaria a la fructosa (HFI) congénita y rara vez, existe una deficiencia de la enzima fructosa-1-fosfato aldolasa B. La fructosa no está presente en el hígado. Como resultado, esta forma de intolerancia a la fructosa puede manifestarse con efectos severos. Si este trastorno no se trata con prontitud, el hígado y riñón el daño es el resultado. Puede ocurrir una hipoglucemia peligrosa. Para proteger a los bebés de los efectos de la intolerancia hereditaria a la fructosa, deben recibir solo la leche materna durante los primeros seis meses de su vida. Cuanto antes la renuncia terapia forestal comienza, es de temer el menor daño subsiguiente.

Prevención

Como aún no se ha aclarado la génesis exacta de la intolerancia a la fructosa, no existen indicaciones de posibles medidas. Solo es posible evitar las posibles secuelas de una intolerancia a la fructosa ya diagnosticada (como síntomas de deficiencia o síndrome del intestino irritable). Esto requiere una dieta bien pensada que suministre al cuerpo todos los nutrientes necesarios, pero evite la fructosa que desencadena los síntomas. Para ello, se debe establecer un plan de dieta equilibrada con un experto en nutrición.

Programa de Cuidados Posteriores

La intolerancia a la fructosa siempre debe permanecer bajo observación. Las personas afectadas deben seguir las instrucciones y los consejos del médico. Una persona que sufre de esto condición no puede consumir ciertos alimentos. Por esta razón, se crea un diario de alimentos específicamente para la persona. En este diario se anotan todos los alimentos que la persona no debe consumir. El asesoramiento dietético especial también es una buena opción para una persona intolerante a la fructosa. Los profesionales, que conocen perfectamente la dieta y las intolerancias, son los que mejor pueden ayudar en este caso. Es importante que las personas afectadas se adhieran a los planes de dieta que se han elaborado, de lo contrario pueden ocurrir complicaciones peligrosas. La diarrea intensa puede ocurrir después del consumo de alimentos intolerantes. Otra complicación bastante peligrosa es reacción alérgica. En este, el paciente corre peligro de asfixia ya que las membranas mucosas se hinchan y la cara se inflama. En resumen, la atención de seguimiento y el control asociado de los alimentos consumidos siempre deben ser cumplidos y monitoreados por la persona afectada para evitar efectos tardíos y aliviar los síntomas.

Esto es lo que puede hacer usted mismo

Inmediatamente después del diagnóstico, los pacientes deben buscar el consejo de un dietista. Esta persona proporcionará información sobre cómo las personas afectadas deben administrar su dieta inicialmente y a largo plazo. De esta forma se previene una deficiencia de nutrientes provocada por la intolerancia a la fructosa. El cambio en la dieta se divide en tres fases y se documenta con la ayuda de un diario de alimentos. En el transcurso de la primera fase, se deben evitar los alimentos con alto contenido de fructosa. Se recomienda evitar manzanas, peras, mangos, uvas, frutos secos, miel de abeja, jugos de frutas y verduras. Además, no se deben consumir alimentos a los que se les agregue azúcar de uso doméstico. El consumo de goma de mascar, los dulces sin azúcar y los productos para diabéticos también deben limitarse en la medida de lo posible. Estos contienen el sustitutos del azúcar xilitol, sorbitol y manitol, que obstaculizan la absorción de fructosa del intestino. Además, los afectados no deben ingerir ningún alimento que tenga un efecto flatulento. Esta fase debe ocupar una ventana de tiempo de dos a cuatro semanas y tiene como objetivo reducir los síntomas. La segunda fase siguiente se clasifica como fase de prueba y debe cubrir un período de seis semanas. El enfoque de esta fase es una expansión de la selección de alimentos, que debe ir acompañada de una ingesta moderada de fructosa. En consecuencia, se debe incrementar el consumo de frutas toleradas, como plátanos y albaricoques. Además, se recomienda comer proporcionalmente más verduras que frutas. Además, las bebidas carbonatadas, repollo las variedades, las frutas cítricas y los productos integrales deben analizarse para determinar su tolerancia. El objetivo de la siguiente tercera fase es la ausencia permanente de los síntomas del paciente respectivo. En consecuencia, todos los alimentos tolerados individualmente se pueden consumir a largo plazo. La dieta a largo plazo debe caracterizarse por variedad y equilibrar. Además, debe garantizarse una ingesta suficiente de líquidos. Además, los nuevos alimentos deben probarse constantemente para determinar su tolerabilidad individual, ya que absorción de fructosa a menudo mejora de nuevo. Las comidas deben tomarse con más frecuencia, pero en porciones más pequeñas. Esto alivia tanto el estómago y los intestinos. Además, la fruta no debe consumirse pura. En consecuencia, la fruta debe consumirse con una comida, en forma de postre o junto con productos lácteos. La combinación de grasas y proteínas conduce a una absorción más lenta del azúcar de la fruta.