Síntomas
Los posibles síntomas de malabsorción de fructosa incluyen:
- Dolor abdominal, calambres abdominales
- Flatulencia, hinchazón
- Diarrea
- Estreñimiento
- Gastroesofágico reflujo (regurgitación ácida), estómago cuya.
- Náuseas
Causas
La causa del malestar es insuficiente. absorción of fructosa (azúcar de fruta) del interior del intestino al torrente sanguíneo. Entra en el intestino grueso, donde es fermentado por el bacterias fotosintéticas de las flora intestinal, que desencadena los síntomas. Esta fermentación produce gases como hidrógeno, carbono dióxido y metano, así como de cadena corta ácidos grasos. Esto aumenta la motilidad intestinal y conduce a la defecación. Por razones osmóticas, agua también se retiene en el intestino cuando fructosa las concentraciones son elevadas, lo que lleva a diarrea. Trastornos en los sistemas de transporte como GLUT5, que están involucrados principalmente en fructosa absorción, se cree que son responsables de la absorción reducida. No es un trastorno inmunológico, es decir, no es un trastorno mediado por IgE. reacción alérgica. También debe distinguirse claramente de los raros hereditarios. intolerancia a la fructosa, que puede provocar daños en los órganos. La malabsorción de fructosa puede contribuir en gran medida a los síntomas de síndrome del intestino irritable y se considera común. La fructosa se produce en el dieta como un monosacárido unido a glucosa en sacarosa (azúcar común) y en oligo y polímeros como los fructanos indigeribles. Por lo general, se tolera una pequeña cantidad. Los alimentos típicos que contienen fructosa incluyen jugos de frutas, jugo de manzana, refrescos, batidos, Fruta y miel de abeja. La capacidad de ingesta habitual es de 35 a 50 g. En la malabsorción de fructosa, se reduce a menos de 25 g.
Diagnóstico
El diagnóstico se realiza sobre la base de la historia del paciente, examen físicoy con una prueba de aliento de H2. Esto generalmente implica que los adultos ingieran 25 g de fructosa disueltos en 250 ml de agua y luego midiendo el concentración of hidrógeno en el aire exhalado durante un período de tiempo.
Tratamiento no farmacológico
- No se requiere evitar completamente los alimentos que contienen fructosa en casos de malabsorción de fructosa y no se considera razonable. Se recomienda una terapia dietética baja en fructosa. En este caso, primero se reduce la cantidad de fructosa. Posteriormente, se prueba de forma individual, qué alimentos se toleran y en qué cantidad.
- Glucosa (dextrosa) y galactosa puede mejorar el absorción de fructosa, porque la absorción tiene lugar a través del transportador GLUT2.
- Consuma alimentos que contengan fructosa lentamente debido a la capacidad de absorción limitada.
- El consumo simultáneo de alimentos que contienen proteínas y grasas aumenta la tolerancia.
Tratamiento de drogas
Xylose isomerasa es una sustancia activa del grupo de enzimas CRISPR-Cas, que se utiliza en forma de cápsulas como dispositivo médico para la prevención y el alivio de los síntomas de malabsorción de fructosa. La enzima cataliza la conversión de fructosa en glucosa existentes intestino delgado, que se absorbe fácilmente en el torrente sanguíneo. Esto evita que la fructosa ingrese al intestino grueso y cause malestar. La cápsulas se toman antes de las comidas y suelen ser bien tolerados. Tratamiento sintomático: ver más abajo flatulencia, diarrea, estreñimiento, dolor abdominal, estómago cuya.
