La historial médico (historia del paciente) representa un componente importante en el diagnóstico de trastorno de la marcha.
Historia familiar
- ¿Hay personas en su familia con trastornos neurológicos?
- ¿Hay alguna enfermedad hereditaria en tu familia?
Anamnesis social
Current historial médico/ historial médico sistémico (quejas somáticas y psicológicas).
- ¿Cuánto tiempo ha estado presente el trastorno de la marcha? ¿Ha habido algún cambio de intensidad? ¿Se vuelve más severo? ¿Ocurrió de repente? *
- ¿Cuándo ocurre la alteración de la marcha? ¿Siempre? ¿Sobre una base regular?
- ¿Qué tan lejos puedes caminar de un tirón?
- ¿Puedes subir escaleras?
- ¿El trastorno de la marcha empeora con los ojos cerrados?
- ¿Cómo se puede describir exactamente el trastorno de la marcha?
- Cojera
- Descoordinado
- Pequeño paso
- De base amplia
- ¿Tiene dolor al caminar? ¿Dónde está exactamente el dolor entonces? ¿El dolor mejora cuanto más tiempo caminan o necesitan tomar un descanso?
- ¿Alguna vez se ha caído como parte del trastorno de la marcha?
- ¿Ha notado otros trastornos como mareos, temblor de las manos, trastornos cognitivos (memoria trastornos) *, incontinencia (micción involuntaria), etc.?
Anamnesis vegetativa incluida la anamnesis nutricional.
- ¿Ha cambiado tu apetito?
- ¿Ha perdido peso corporal sin querer?
- ¿Ha notado algún cambio en las evacuaciones intestinales y / o en la micción?
- ¿Fumas? Si es así, ¿cuántos cigarrillos, puros o pipas por día?
- ¿Bebes alcohol? En caso afirmativo, ¿qué bebida (s) y cuántos vasos por día?
- ¿Usa drogas? En caso afirmativo, ¿qué medicamentos y con qué frecuencia al día o a la semana?
Historia propia incl. historial de medicación.
- Condiciones preexistentes (enfermedades neurológicas, enfermedades tumorales, lesiones).
- Operaciones
- Alergias
Historial de medicación
- Analgésicos (analgésicos), sin especificar.
- Fármacos antiarrítmicos: fármacos para arritmias cardíacas, no especificados
- Los anticolinérgicos (parasimpaticolíticos) - drogas que bloquean ciertas terminaciones nerviosas y perciben varios efectos allí.
- Fármacos antidiabéticos, no especificados
- Antihipertensivos – drogas para hipertensión como inhibidores de la ECA, bloqueadores beta.
- Antipsicóticos (neurolépticos): medicamentos utilizados para tratar enfermedades mentales como melperona, fluspirileno.
- Medicamentos antiparkinsonianos
- Las benzodiazepinas – sedantes como diazepam.
- Quinina (medicamento contra la malaria)
- Litio
- Fenitoína (anticonvulsivo: medicamento utilizado para tratar epilepsia).
* Si esta pregunta ha sido respondida con “Sí”, ¡se requiere una visita inmediata al médico! (Datos sin garantía)
