Prurito senil: ¿O algo más? Diagnóstico diferencial

El prurito es un síntoma que puede ocurrir con muchas afecciones diferentes. Sistema respiratorio (J00-J99).

  • Rinitis alérgica (heno fiebre).

Sangre, órganos formadores de sangre - sistema inmunológico (D50-D90).

Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas (E00-E90).

  • Deficiencia de hierro
  • Control de Diabetes insípido - trastorno relacionado con la deficiencia hormonal en hidrógeno metabolismo, lo que resulta en una excreción de orina extremadamente alta (poliuria; 5-25 l / día) debido a alteraciones concentración capacidad de los riñones.
  • La diabetes mellitus tipo 2
  • Hemocromatosis (enfermedad por almacenamiento de hierro)
  • Hiperparatiroidismo: producción y secreción excesiva de hormona paratiroidea, desencadenada por un adenoma o hiperplasia de una o más glándulas paratiroides (corpúsculos epiteliales); esto conduce a un aumento de la resorción ósea y, por lo tanto, a un aumento de la concentración de calcio en la sangre
  • Desnutrición
  • Disfunción tiroidea (hipo o hipertiroidismo / hipotiroidismo o hipertiroidismo).

Piel y subcutáneo (L00-L99).

  • Alérgico dermatitis de contacto (alergia de contacto) - piel inflamación resultante de una reacción alérgica.
  • Exantema de drogas
  • Eccema atópico (neurodermatitis)
  • Dermatitis herpetiforme (sinónimos: enfermedad de Duhring, enfermedad de Duhring-Brocq) - piel enfermedad del grupo de dermatosis autoinmunes ampollosas con ampollas subepidérmicas.
  • Herpes gestantes (penfigoide gestacional) - enfermedad de la piel en el embarazo.
  • Liquen escleroso - raro, inflamatorio crónico, progresivo tejido conectivo enfermedad de la piel.
  • Penfigoide ampolloso: enfermedad autoinmune más común de la vejez.
  • Eczema - eccema de contacto, el eccema de exsecación (también llamado eccema de la vejez o eczéma craquelé).
  • Liquen ruber plano (liquen nodular).
  • Liquen escleroso et atrophicans (genital)
  • Liquen simple
  • Miliaria rubra (sinónimos: Dermatitis hidrotica, Friesel, Hidroa, calor granos, erupciones de calor, frizz de sudor, vesículas de sudor, ampollas de sudor, perro rojo) - generalmente erupción con picazón (Miliaria rubra = pápulas, vesículas o papulovesículas rojizas con picazón) causadas por un aumento de la sudoración en climas cálidos.
  • Prurito paraneoplásico, debido a p. Ej. linfoma, especialmente enfermedad de Hodgkin, policitemia vera; síntomas: prurito generalizado, posiblemente aquagen (“agua-relacionados"; prurito acuagénico) o con alcohol consumo.
  • Pitiriasis rosea (liquen rosa).
  • Prurigo simplex acuta: enfermedad con pápulas episódicas, diseminadas y con picazón; principalmente niños afectados.
  • Prurito sine materia: prurito sin causa aparente.
  • Psoriasis (raro; especialmente en psoriasis inversa o psoriasis guttata).
  • Dermatitis por estasis (eccema venoso): dermatitis crónica resistente a la terapia (reacción inflamatoria de la piel) de la parte inferior de las piernas en la insuficiencia venosa crónica (CVI; insuficiencia venosa crónica); se acompaña de la tríada de síntomas clínicos enrojecimiento, descamación y excoriaciones (defecto de la sustancia superficial de la piel); el tipo de eccema varía desde una afección areal similar a una neurodermatitis hasta el tipo microbiano numular (cambio en la piel en forma de moneda); en el tipo nummular-microbiano, los focos de eccema hiperpigmentados no pocas veces se localizan por encima de las várices visibles (venas varicosas)
  • Urticaria (urticaria)
  • Xerodermia (piel seca)

Sistema cardiovascular (I00-I99)

  • Apoplejía (accidente cerebrovascular)

Enfermedades infecciosas y parasitarias (A00-B99).

  • Infecciones bacterianas, no especificadas
  • Enfermedades virales exantemáticas (p. Ej., varicela).
  • Hepatitis C (inflamación del hígado del virus tipo C).
  • Herpes zoster (culebrilla)
  • Infección por VIH (debido a la piel seca)
  • Micosis (enfermedades fúngicas)
  • Parasitosis (infestación de parásitos)
  • Sarna (sarna)

Hígado, vesícula biliar y bilis conductos - Páncreas (páncreas) (K70-K77; K80-K87).

  • Colestasis (estasis biliar): prurito colestásico; en hígado enfermedad (p. ej., colangitis biliar primaria / inflamación del conducto biliar (CBP, sinónimos: colangitis destructiva no purulenta; anteriormente cirrosis biliar primaria), infección por hepatitis B / - C) - prurito hepático:
    • Ritmo circadiano, mayor intensidad al anochecer y por la noche; localización en las extremidades, esp. en palmas y plantas; el prurito también puede ser generalizado
    • Mujeres: aumento del prurito premenstrual, por terapia de reemplazo hormonal (TRH) y al final de el embarazo.

Boca, esófago (esófago), estómagoe intestinos (K00-K67; K90-K93).

  • Trastornos digestivos, no especificados

Sistema musculoesquelético y tejido conectivo (M00-M99).

Neoplasias - enfermedades tumorales (C00-D48) [el prurito puede preceder al diagnóstico por años].

  • Tumores cerebrales - prurito de las fosas nasales.
  • Tumor carcinoide (sinónimos: Síndrome carcinoide, tumores neuroendocrinos, NET) - tumores que se originan en el sistema neuroendocrino; se encuentran predominantemente en el apéndice / apéndice (carcinoide apendicular) o bronquio (carcinoide de bronquio); otras localizaciones incluyen el timo (carcinoide tímico), íleon / intestino ruminal (carcinoide ileal), recto/ intestino anterior (carcinoide rectal), duodeno/ intestino duodenal (carcinoide duodenal), y estómago (carcinoide gástrico); Los síntomas típicos se caracterizan por la tríada de diarrea (diarrea), rubor (rubor facial) y síndrome de Hedinger (fibrosis endocárdica del lado derecho corazón, Que puede Lead a la regurgitación tricuspídea (fuga con reflujo de sangre del desplegable corazón válvula entre el aurícula derecha y del ventrículo derecho) y estenosis pulmonar (estrechamiento en el tracto de salida del ventrículo derecho al pulmón la arteria).
  • Célula D cutánea linfoma (eritrodérmico micosis fungoide, Síndrome de Sézary).
  • Leucemias (sangre cánceres) - por ejemplo, mieloide crónico leucemia (LMC), leucemia linfocítica crónica (LLC).
  • Linfomas (tumores del sistema linfático). enfermedad de Hodgkin, no-Linfoma de Hodgkin.
  • Mastocitosis: dos formas principales: mastocitosis cutánea (mastocitosis cutánea) y mastocitosis sistémica (mastocitosis de cuerpo entero); cuadro clínico de mastocitosis cutánea: manchas de color marrón amarillento de tamaño variable (urticaria pigmentosa); en la mastocitosis sistémica, también hay molestias gastrointestinales episódicas (molestias gastrointestinales), (náusea (náusea), cuya dolor abdominal y diarrea (Diarrea)), úlcera enfermedad y hemorragia gastrointestinal (hemorragia gastrointestinal) y malabsorción (trastorno de la alimentación absorción); en la mastocitosis sistémica, hay una acumulación de mastocitos (tipo de célula involucrada, entre otras cosas, en reacciones alérgicas). Entre otras cosas, implicado en reacciones alérgicas) en el médula ósea, donde se forman, así como la acumulación en la piel, huesos, hígado, bazo y tracto gastrointestinal (GIT; tracto gastrointestinal); la mastocitosis no es curable; curso generalmente benigno (benigno) y esperanza de vida normal; mastocitos de degeneración extremadamente raros (= mastocitos leucemia (cáncer de sangre)).
  • Síndrome paraneoplásico: no metastásico, basado en los síntomas de la enfermedad del tumor abdominal de efecto remoto humoral que pueden desaparecer después de la extirpación del tumor.
  • Policitemia vera: multiplicación patológica de las células sanguíneas (especialmente afectadas son: especialmente eritrocitos / glóbulos rojos, en menor medida también plaquetas (plaquetas sanguíneas) y leucocitos / Las células blancas de la sangre); picazón punzante después del contacto con agua (prurito acuagénico) o con fluctuaciones de temperatura.

Psique - sistema nervioso (F00-F99; G00-G99).

  • Anorexia nerviosa (anorexia nerviosa)
  • Depresión
  • Delirio de los dermatozoides: creencia delirante de que los seres vivos están debajo de la piel.
  • Esclerosis múltiple (EM)
  • Polineuropatía - enfermedad del los nervios del periférico sistema nervioso; dependiendo de la causa, los nervios motores, sensoriales o autónomos pueden verse afectados; trastornos de sensibilidad.
  • Postzosterneuralgie (PZN) - extremadamente grave dolor de los nervios (neuralgia) como resultado de herpes (herpes zóster).
  • Tabes dorsalis (Neurolues) - etapa tardía de sífilis, en el que hay desmielinización de la médula espinal.

Síntomas y hallazgos clínicos y de laboratorio anormales no clasificados en otra parte (R00-R99).

  • Ictericia (ictericia)
  • Pseudoalergias (p. Ej., Debidas a excipientes en drogas).

Sistema genitourinario (riñones, tracto urinario - órganos reproductores) (N00-N99).

  • Kraurosis vulvae (distrofia vulvar): prurito vulvar (picazón de los órganos genitales femeninos externos).
  • Insuficiencia renal (riñón insuficiencia renal crónica), prurito renal (relacionado con el riñón) crónico.
  • Uremia/diálisis pacientes (aparición de sustancias urinarias en la sangre por encima de los valores normales; intoxicación urinaria) - prurito urémico (sinónimo: prurito nefrogénico); a menudo generalizado; se sintió con más fuerza en las piernas (20-50% de estos pacientes).

Lesiones, intoxicaciones y algunas otras secuelas de causas externas (S00-T98).

  • Picaduras de insectos
  • Alergia a la comida
  • Pseudoalergia (por ejemplo, debido a excipientes en medicamentos).

Medicamentos

  • Consulte "Causas" en medicamentos.

Contaminación ambiental: intoxicaciones (intoxicaciones).

  • Irritantes (químicos, solventes)
  • Aire acondicionado (aire seco)
  • Habitaciones recalentadas
  • Clima seco
  • Sol (tomar el sol con frecuencia)
  • Invierno (frío) → reducción de glándula sebácea secreción

Promover

  • Gravidez (embarazo)
  • Climaterio (menopausia)
  • Senium (vejez)