Eczema

Por definición, el eccema es una enfermedad inflamatoria de la piel no infecciosa que afecta solo a la capa superior de la piel (epidermis) y posiblemente también a las capas superiores de la dermis, que se encuentran directamente debajo de la epidermis y se entrelazan con ella. Dado que el eccema no es causado por patógenos, tampoco es contagioso. Con una prevalencia entre el 3 y el 20%, el eccema es la enfermedad cutánea más común.

Se supone que casi todas las personas sufren de eccema al menos una vez en la vida. Además, el eccema es, con mucho, la enfermedad profesional más común. Puede encontrar más información sobre las erupciones cutáneas infecciosas aquí: ¿Es mi erupciones en la piel El término "eccema" (también conocido como erupción, dermatitis, picazón en la piel, picazón psoriasis o por error dermatitis) es un término colectivo para una variedad de enfermedades inflamatorias no infecciosas que afectan la capa superior de la piel.

Hay muchas causas diferentes que pueden conducir al eccema y, dependiendo de la causa, también pueden verse bastante diferentes. Sin embargo, una progresión típica de los síntomas es un patrón escalonado, con la fase aguda caracterizada por piel inflamada, con picazón y enrojecida. Hay opciones de tratamiento confiables disponibles para la mayoría de las formas de eccema, pero es esencial comenzar lo antes posible para evitar complicaciones.

Hay una variedad de causas para el eccema. En principio, se hace una distinción entre. Además, se hace una distinción entre y también se puede clasificar según la localización respectiva (por ejemplo, eczema de manos y pies). En términos generales, la mayoría de los eccemas se pueden clasificar en tres subgrupos: 1. eccema atópico2.

dermatitis de contacto y 3. eccema seborreico 1. "Eccema atópico" es otro término para dermatitis atópica.

Este es el representante clásico de un eccema endógeno, ya que neurodermatitis (dermatitis atópica) es causado por varios factores hereditarios. En este caso, existe una predisposición a las alergias en general, por lo que el eccema atópico suele aparecer junto con el heno. fiebre o asma. 2. El eccema de contacto se vuelve a distinguir entre el eccema de contacto alérgico que se produce cuando existe una alergia a una sustancia que entra en contacto con la piel.

Un ejemplo común es el níquel, otras posibilidades son el látex o ingredientes de perfumes, cremas, pelo tintes. Esta alergia es una alergia tipo 4, lo que significa que es una reacción tardía. En primer lugar, la piel debe estar "sensibilizada" frente al alérgeno, por lo que una reacción solo se produce realmente después de un contacto repetido con la sustancia.

Luego, pueden pasar horas o días antes de que aparezcan los síntomas después del contacto con el material causante. Esto a menudo dificulta la identificación de la causa. El eccema de contacto tóxico ocurre cuando la piel está en contacto con sustancias nocivas, generalmente productos químicos, durante un largo período de tiempo.

Este grupo incluye, por ejemplo, ácidos, álcalis, agentes de limpieza, disolventes y detergentes. 3. El eccema seborreico es causado por una mayor producción de sebo y una composición defectuosa de esta sustancia. Además, existen varias otras causas que pueden desencadenar el eccema, por ejemplo Radiación UV, medicación, sobreproducción de sudor, etc.

El factor de riesgo más importante para el eccema en general es piel seca. Por lo tanto, las personas que se lavan la piel con mucha frecuencia o que permanecen en salas de estar con aire seco tienen más probabilidades de desarrollar eccema. El manto ácido de la piel se altera y, por lo tanto, es más susceptible a las influencias externas.

También la RADIACIÓN UV a largo plazo puede promover el riesgo de aparición de Ekzeme, ya que esto también daña la piel de forma duradera.

  • Endógeno (si la enfermedad es causada por factores internos) y
  • Eczema exógeno (si el eccema es causado por influencias externas).
  • Agudo
  • Eccema crónico
  • Alérgico y
  • Una forma tóxica.

Aunque el eccema puede diferir significativamente en su desarrollo y, por tanto, también en su aspecto y localización característicos, todos tienen en común que siguen un curso escalonado. En primer lugar, todo eccema se encuentra en la fase aguda.

En esta etapa predomina la reacción inflamatoria aguda de la piel. Esto significa que el área de la piel afectada está enrojecida, pica y, a menudo, se produce hinchazón debido a la retención de agua. En ocasiones, además de estos cambios típicos, también se encuentran escamas, ampollas o bultos, algunos de los cuales también secretan líquido (“humectación”).

Con el paso del tiempo, las burbujas se secan y se forman costras; ahora también pueden aparecer escamas de piel. Especialmente cuando el eccema afecta el cuero cabelludo, la caspa es a veces el único síntoma. El eccema se vuelve crónico si se repite en el mismo lugar una y otra vez o si nunca se cura adecuadamente.

En esta etapa crónica, es más probable que el eccema se caracterice por un engrosamiento y descamación de la piel y un engrosamiento de la estructura de la piel (liquenificación). Esta condición se encuentra a menudo en el eccema alérgico, que a menudo también muestra decoloración de la cuello o rasgado lóbulos de las orejas (debido a piel seca). Además, el eccema crónico puede provocar picazón en las marcas de arañazos y ganglios inflamatorios.

Al mismo tiempo, también puede haber áreas de la piel que todavía se encuentran en la etapa de eccema agudo. Dependiendo de la causa del eccema, hay ciertos lugares donde ocurre preferentemente:

  • El eccema atópico a menudo se manifiesta en los pliegues del cuero cabelludo (p. Ej., En el pliegue del brazo o el hueco de la rodilla) o en el cuero cabelludo (especialmente en bebés como “costra de leche”).
  • El eccema de contacto se desarrolla cuando la sustancia alergénica entra en contacto con la piel. Dado que el representante clásico de este grupo es el níquel y muchos artículos de joyería contienen níquel, alérgico dermatitis de contacto se ve a menudo en las orejas, muñecas o alrededor de la cuello - justo donde se usan joyas.

    El eccema inducido por la luz se encuentra principalmente en áreas de la piel que están frecuentemente expuestas al sol.

El diagnóstico de eccema normalmente lo puede realizar un dermatólogo basándose en la apariencia clínica sin un examen como diagnóstico de la mirada. Sin embargo, es posible que se necesiten más exámenes o pruebas para descubrir la causa del eccema. Si el paciente historial médico (anamnesis) indica una alergia, una prueba de alergia (a prueba de pinchazo o prueba epicutánea, según el tipo de alergia) puede ser útil.

Dado que a menudo coinciden varios factores desencadenantes o factores de riesgo y, a veces, ni siquiera el paciente los asocia directamente con el eccema (p. Ej., Llevar joyas o tomar medicamentos hace varios días), a menudo no es fácil averiguar el motivo del eccema. El tratamiento del eccema depende de su etapa y su causa. En general, el eccema suele tratarse de forma externa, normalmente de forma local, con determinadas cremas o ungüentos.

Cuanto más lloroso es el eccema, más agua debe contener el remedio utilizado. Si la piel está muy seca, se utilizan ungüentos con un alto contenido en grasas. En el caso de un brote agudo, los ungüentos que contienen una forma de antiinflamatorio cortisona se utilizan habitualmente.

Antihistamínicos puede ayudar contra la picazón y también se puede utilizar en general para el eccema alérgico. Si hay eccema atópico, puede ser aconsejable tomar medicamentos adicionales que influyan en la sistema inmunológico y / o tener un hiposensibilización realizado. Si la terapia local no tiene ningún efecto, la mayoría de los medicamentos mencionados también se pueden tomar en forma de tabletas (por lo que tienen un efecto sistémico).

Si se han identificado desencadenantes definidos del eccema, por ejemplo, níquel, látex o incluso ciertos medicamentos, estas sustancias deben evitarse, por supuesto, de la manera más constante posible. Además de evitar sustancias desencadenantes o cosméticos, la terapia del eccema consiste en aplicar ungüentos. Es importante que la composición de la pomada se adapte al condición de la piel

En el caso del eccema supurante, por ejemplo, se elige una pomada con un alto contenido de agua, mientras que en el caso de la formación de costras y escamas, una consistencia aceitosa es importante para el cuidado de la piel. Los ungüentos son particularmente efectivos cuando se aplican en forma de compresas. Medicamentos recetados como cortisona (un glucocorticoide) tiene efectos antiinflamatorios e inmunosupresores locales.

Si el área de piel abierta afectada todavía está infectada con bacterias fotosintéticas como complicación, se aplica una pomada antiséptica o que contiene antibióticos. En principio, el eccema se puede tratar fácilmente y, por lo tanto, normalmente no es motivo de preocupación. Sin embargo, esto requiere que se haya identificado correctamente la causa del eccema.

Si no se hace esto, existe una alta probabilidad de que el eccema se vuelva crónico o se repita una y otra vez. Además, el eccema puede ser un punto de entrada para patógenos si no se trata adecuadamente y, por lo tanto, puede provocar una infección secundaria (superinfección). Por lo tanto, es importante tratar el eccema de manera adecuada, independientemente de la causa, para evitar daños secundarios. Debido a que hay tantas causas diferentes de eccema, también existen varias medidas preventivas que a menudo tienen como objetivo evitar un tipo específico de eccema.

En general, sin embargo, puede evitar piel seca Si desea prevenir el eccema: Cuando use ropa, asegúrese de usar materiales que no afecten a la piel, como algodón o seda, y lávelos antes de usarlos por primera vez. Además, no hace falta decir que si ya ha tenido eccema antes, debe tomar la llamada profilaxis secundaria previniendo nuevos ataques. Para ello, es fundamental evitar constantemente la sustancia desencadenante, por ejemplo, el níquel.

  • No lave la piel con demasiada frecuencia.
  • Dejar en agua demasiado tiempo
  • Humidificar el aire de la habitación
  • Utilice productos de cuidado hidratantes especiales
  • Evite cualquier sustancia irritante para la piel (o use guantes)
  • Evite la radiación solar excesiva (¡especialmente, por supuesto, si tiene eccema sensible al sol!)