El osteosarcoma se refiere a un maligno tumor óseo y por lo tanto se conoce coloquialmente como cáncer de hueso. células cancerosas las células afectan los huesos y también se diseminan por todo el cuerpo, especialmente a los pulmones. Si la enfermedad se trata temprano, generalmente hay una buena posibilidad de curación.
¿Qué es el osteosarcoma?
El término osteosarcoma, o sarcoma osteogénico, es utilizado por los médicos para describir un tumor maligno que afecta la huesos. Tanto el hueso como, a menudo, una articulación cercana se ven afectados y destruidos. A través del torrente sanguíneo, el células cancerosas las células migran a los pulmones y se forman metástasis allí. El osteosarcoma es el más común tumor óseo - Aproximadamente 200 personas son diagnosticadas en Alemania cada año. Los varones de entre 10 y 25 años se ven afectados con especial frecuencia. La enfermedad afecta principalmente a los llamados largos huesos como la parte superior de los brazos o los muslos, especialmente cerca del hombro o articulación de la rodilla. Osteosarcomas de la columna o cráneo, por otro lado, ocurren solo en casos muy raros.
Causas
Aún no se conocen las causas exactas del osteosarcoma. Sin embargo, debido a que la enfermedad ocurre con especial frecuencia durante la pubertad, se sospecha que el aumento de la actividad ósea que se produce en este momento está relacionado con el osteosarcoma. Además del crecimiento óseo, también es muy probable que intervengan factores genéticos. Enfermedades preexistentes de los huesos o cartílago como Enfermedad de Paget] o incluso osteocondroma puede aumentar el riesgo de osteosarcoma. Previo células cancerosas con adicional quimioterapia o radiación terapia forestal también puede contribuir al desarrollo de osteosarcoma.
Síntomas, quejas y signos.
El osteosarcoma se caracteriza principalmente por hinchazón alrededor del hueso afectado. La hinchazón se agranda rápidamente pero suele ser indolora. Sin embargo, si dolor ocurre en el hueso independientemente de la carga de peso, esto es una clara indicación de osteosarcoma. Luego, en el sitio de la hinchazón y el enrojecimiento, hay sensibilidad a la presión además de persistente dolor de huesos. Cáncer de hueso que se encuentra cerca de una articulación causa síntomas particularmente estresantes. Esto puede Lead a una restricción de movilidad muy dolorosa. Dado que el tumor destruye la estructura del hueso, ya no puede adaptarse a las tensiones cotidianas. Por tanto, el hueso afectado tiene una estructura completamente inestable. El riesgo de fracturas óseas aumenta considerablemente. Por tanto, pueden producirse fracturas óseas repentinas incluso en condiciones normales sin carga. Mientras el cáncer no se haya diseminado, los síntomas permanecerán localizados en el hueso afectado o adyacente articulaciones. Sin embargo, tras la metástasis a otros órganos, aparecen otros síntomas, pero son inespecíficos. Por lo tanto, fiebre, fatiga, y pérdida de rendimiento, entre otros síntomas, se observan. Si el cáncer aún no se ha extendido, las perspectivas de curación son muy buenas, siempre que el tumor pueda extirparse por completo. Sin embargo, por lo general, el hueso extraído debe reemplazarse por una endoprótesis.
Diagnóstico y curso
Si se sospecha de osteosarcoma, el médico tratante ordenará un de rayos X de las huesos. A menudo, ya se puede hacer un diagnóstico basado en esto. Para determinar hasta qué punto las células cancerosas ya se han diseminado en el cuerpo, una tomografía computarizada y una sangre También se puede realizar una prueba, por ejemplo. Una muestra de tejido tomada directamente del tumor también puede confirmar el diagnóstico y proporcionar información sobre la enfermedad del paciente. condición. Si el osteosarcoma se trata a tiempo, las posibilidades de curación y supervivencia son bastante buenas, dependiendo de la situación general del paciente. condición y la propagación de metástasis. Estadísticamente, el 70% de los pacientes sobreviven los primeros 5 años después del diagnóstico. Sin embargo, si terapia forestal no se recibe, el osteosarcoma es definitivamente una enfermedad potencialmente mortal.
Complicaciones
Por lo general, el osteosarcoma produce cáncer de huesos. Este cáncer se presenta en la mayoría de los casos directamente en las piernas y en los brazos del paciente, por lo que llega cada vez más a fuerte dolor ya restricciones en la vida cotidiana y también en el movimiento del paciente. Los afectados también continúan pareciendo fatigados y sufren de una capacidad significativamente reducida para hacer frente a estrésAsimismo, el tumor también puede extenderse a otras regiones del cuerpo y formar células cancerosas allí. En este caso, la esperanza de vida del paciente se reduce en la mayoría de los casos. Las complicaciones y las afecciones potencialmente mortales suelen ocurrir cuando no se trata el osteosarcoma. La autocuración no ocurre en este caso. El osteosarcoma generalmente se trata con quimioterapia seguido de cirugía. Por lo general, no ocurren complicaciones. sin embargo, el quimioterapia en sí mismo puede estar asociado con efectos secundarios graves. Radiación terapia forestal también puede ser necesario para que el osteosarcoma derrote completamente al cáncer. En la mayoría de los casos, sin embargo, los pacientes con osteosarcoma también dependen del tratamiento psicológico.
¿Cuándo deberías ver a un médico?
La hinchazón de los huesos o las limitaciones en el rango de movimiento deben presentarse a un médico. Si hay un deterioro permanente o gradual del sistema musculoesquelético, es motivo de preocupación. Dado que el diagnóstico y el tratamiento más rápidos posibles son importantes para las perspectivas de curación de un osteosarcoma, ya se debe realizar una visita al médico ante las primeras irregularidades. De lo contrario, en una etapa avanzada de la enfermedad, la muerte prematura de la persona afectada es inminente. Úlceras, dolor o la función de las articulaciones deteriorada debe ser examinada y tratada. Una sensación general de malestar, una pérdida no deseada de peso corporal y una sensación de calor en las áreas afectadas indican una enfermedad que requiere tratamiento. Fiebre, una caída en la resistencia física o el rendimiento general, así como el desmayo y fatiga son signos que deben presentarse a un médico. Deben aclararse las alteraciones sensoriales, una sensación de entumecimiento e hipersensibilidad al tacto. Si hay debilidad o inquietud interior, cambios de humor y apatía, se debe realizar un examen médico. Si el paciente ya no puede realizar sus actividades diarias normales sin dolor y no puede participar en deportes, necesita atención médica. Un rasgo característico del osteosarcoma es un aumento constante de los síntomas y, al mismo tiempo, una disminución gradual de la calidad de vida. Se recomienda una visita al médico ante la primera sospecha de un trastorno.
Tratamiento y terapia
Si el médico tratante ha diagnosticado claramente el osteosarcoma, lo más probable es que ordene quimioterapia. Esto es para ayudar a prevenir que las células cancerosas crezcan y se diseminen más en el cuerpo. Además, este tipo de tratamiento suele encoger el tumor, haciéndolo más accesible. A esto le sigue una cirugía para extirpar el tumor. Si metástasis ya existen, estos también deben ser removidos quirúrgicamente, si esto es posible. En principio, el tejido sano de las inmediaciones también se extrae siempre durante esta operación para excluir la posibilidad de que el osteosarcoma reaparezca. En algunos casos, amputación de la parte afectada del cuerpo puede ser necesaria; Sin embargo, esto no suele ser el caso. En la mayoría de los casos, la quimioterapia es necesaria nuevamente después de la operación. Si el tumor no se pudo extirpar por completo, también se puede administrar radioterapia. Incluso después de que el tumor se haya curado, se debe realizar un seguimiento regular para garantizar que no queden más células cancerosas en el cuerpo. Para ello, entre otras cosas, también se examinan en detalle los pulmones, y esto se hace durante un período de unos cinco años. Solo entonces se puede hablar de una cura completa en el sentido médico. Si la terapia es efectiva y el cáncer puede ser derrotado depende de las condición del paciente y también en el estadio de la enfermedad.
Perspectivas y pronóstico
El pronóstico del osteosarcoma depende en gran medida de qué tan grande sea el tumor en el momento del descubrimiento, qué hueso se ha visto afectado y si las metástasis ya están presentes en otros órganos. Los tumores en el tronco y los osteosarcomas muy extensos son más difíciles de tratar con éxito que los tumores pequeños y los osteosarcomas en las extremidades. Si es posible la extirpación quirúrgica completa del tumor y la quimioterapia agresiva administrada antes y / o después de la cirugía responde bien, los médicos estiman una tasa de supervivencia a 5 años del 50 al 80 por ciento en circunstancias favorables. pulmón las metástasis también deben eliminarse, la posibilidad de supervivencia o curación se reduce a alrededor del 40 por ciento. Si la quimioterapia no logra el efecto deseado, es decir, se puede destruir menos del 90 por ciento de las células tumorales, la posibilidad de supervivencia a largo plazo también cae por debajo del 50 por ciento. En caso de recurrencia de la enfermedad (recaída), la tasa de supervivencia a 5 años es estadísticamente solo alrededor del 25 por ciento; sin embargo, la perspectiva real de ausencia de tumor a largo plazo depende de muchos factores y no se puede predecir para casos individuales. Las recurrencias generalmente ocurren dentro de los primeros dos o tres años después del diagnóstico inicial. Los pacientes que viven más de cinco años después del diagnóstico generalmente se pueden considerar curados.
Prevención
Debido a que las causas del osteosarcoma no se comprenden claramente, la prevención en sentido estricto no es posible. Sin embargo, si aparecen molestias como dolor, enrojecimiento e hinchazón en el área del articulación de la rodilla o la parte superior del brazo o muslo hueso durante un período de tiempo más largo, siempre se debe consultar a un médico como precaución para descartar un posible osteosarcoma.
Atención de seguimiento
Después del tratamiento del cáncer, los pacientes no se curan de manera concluyente. Existe el riesgo de que el osteosarcoma reaparezca y se disemine. Por lo tanto, la atención de seguimiento es una parte indispensable de cualquier tratamiento tumoral. El médico y el paciente suelen acordar el lugar y el alcance de la atención de seguimiento antes de finalizar la terapia. En los primeros años, el examen suele realizarse una vez por trimestre. A partir de entonces, el intervalo aumenta de una cita a otra. A partir del quinto año de ausencia de síntomas, los exámenes de seguimiento anuales suelen ser suficientes. Se recomienda encarecidamente a los pacientes que asistan a las citas sugeridas. El diagnóstico en la fase temprana promete el mejor éxito del tratamiento. Inmediatamente después del tratamiento del osteosarcoma, a menudo se lleva a cabo la rehabilitación. Esto prepara al paciente para la reintegración a su profesión y entorno social. Durante este tiempo, los expertos abordan específicamente los síntomas del paciente y promueven la movilidad y la independencia. Los exámenes médicos de seguimiento posteriores incluyen inicialmente una discusión en la que se pregunta sobre la condición actual. Si es necesario, examen físico también se realiza. Los componentes importantes en el tratamiento del osteosarcoma son los procedimientos de imagen como radiografías y tomografías computarizadas. Esto le permite al médico detectar un tumor en el cuerpo desde el exterior.
Esto es lo que puede hacer usted mismo
El osteosarcoma es una enfermedad grave que requiere tratamiento médico obligatorio. No obstante, los pacientes pueden ayudar a regenerarse y mejorar su calidad de vida mediante la autoayuda en la vida cotidiana. Esto es posible a través de orientación física y psicológica. medidas. Siempre es aconsejable consultar con el médico tratante. En el área física, el osteosarcoma y su cirugía pueden Lead al daño óseo, que puede compensarse con el entrenamiento muscular. La estabilización a través del entrenamiento muscular se instruye en fisioterapia y puede ser continuado por el paciente en casa. Dosificado moderadamente resistencia, el entrenamiento a menudo restaura aptitud y bienestar después de la terapia. Natación y caminar son particularmente adecuados en este contexto porque son fáciles para articulaciones. Los pacientes con cáncer como el osteosarcoma reciben estabilidad psicológica en grupos de autoayuda y de psicólogos y psicoterapeutas. Los psicooncólogos están especialmente capacitados para las necesidades de los pacientes con cáncer. Las conversaciones con familiares y amigos también suelen ser útiles, aunque a veces es la reunión social la que proporciona distracción y crea normalidad. Una saludable dieta y dormir lo suficiente son importantes para todos los pacientes con cáncer y, por lo tanto, también para el osteosarcoma. Nutricional suplementos o los agentes inmunoestabilizantes solo se pueden tomar después de consultar con el médico. Relajación trae procedimientos como entrenamiento autógeno, músculo progresivo relajación al igual que yoga. Estos se pueden aprender de salud compañías de seguros, en centros de educación de adultos o en estudios.
