Hidrógeno El envenenamiento por fosfuro es el resultado de inhalación de fumigantes, provocando una reacción de intoxicación grave. Hidrógeno El fosfuro (PH3) se encuentra principalmente en plaguicidas utilizados para controlar plagas, junto con magnesio fosfuro y aluminio fosfuro.
¿Qué es la intoxicación por fosfuro de hidrógeno?
Los sinónimos son intoxicación por fosfina y fósforo envenenamiento. Otros nombres incluyen monofosfina y fosfano. El acetileno y el ferrosilicio técnicamente impuros se consideran las principales fuentes de intoxicación. Ambos agentes, cuando se combinan con la humedad, forman hidrógeno fosfuro y arsina, que causan irritación de los pulmones y actúan como neurotoxina central. Inhalación hace que se forme fosfuro de hidrógeno en el cuerpo, que puede Lead al envenenamiento por fosfuro de hidrógeno. PH3 se desarrolla en el metabolismo a través de magnesio fosfuro o aluminio fosfuro, que bloquea importantes sistemas enzimáticos del cuerpo. Un alto concentración de PH3 resulta en meta-hemoglobina formación de hasta el treinta por ciento. En dosis bajas, el cuerpo descompone la toxina no deseada a través del ácido fosforoso o fosfato.
Causas
El fosfuro de hidrógeno es un veneno metabólico severo con inhibición de las enzimas CRISPR-Cas. El envenenamiento ocurre por inhalación. Se producen episodios repetidos de intoxicación, especialmente con el uso inadecuado de pesticidas o acetilénicos que contienen PH3. Ácido fosfórico También se pueden encontrar residuos en plastificantes, pinturas, barnices, disolventes, agentes de guerra y plásticos. Algunos trabajadores también entran en contacto con el fosfuro de hidrógeno durante el desempeño de sus funciones laborales. Sin embargo, el envenenamiento por fosfuro de hidrógeno ocurre regularmente debido al uso inadecuado de los materiales peligrosos. Otra causa puede ser el agua subterránea envenenada debido a la eliminación inadecuada de sustancias peligrosas por parte de las empresas. El fosfuro de hidrógeno se utiliza en Alemania como fumigante para matar las plagas de alimentos almacenados en contenedores y áreas de almacenamiento, y para tratar alimentos secos como especias, Café, cacao, semillas oleaginosas, frutos secos y cereales almacenados. El uso de PH3 no está permitido para la producción orgánica en tierra. Por lo tanto, pueden estar presentes pequeñas cantidades de residuos de fosfina en los alimentos producidos convencionalmente. Hasta la fecha no se ha producido ninguna intoxicación en sentido agudo o secundario como consecuencia del consumo de alimentos contaminados con residuos de fosfina. La dosificar contenido en los alimentos contaminados es demasiado bajo para tener un efecto letal. Tampoco se han demostrado hasta la fecha enfermedades crónicas claramente atribuibles a residuos de fosfina. Se desconoce la intoxicación crónica por exposición prolongada, ya que las pequeñas dosis que las personas pueden ingerir a través de su entorno son demasiado pequeñas para causar síntomas agudos de intoxicación. Estas pequeñas cantidades son excretadas por el organismo después de un tiempo. Hay diferentes fósforo sustancias: rojo, considerado relativamente no tóxico, negro, tampoco muy tóxico, blanco, letal dosificar de 0.05 gramos de veneno absorción a través de piel. La sustancia es incolora, pero no inodoro. Emite un olor extremadamente desagradable que recuerda a carne podrida, Ajo y carburo.
Síntomas, quejas y signos.
Los síntomas de intoxicación se dividen en intoxicación aguda y subaguda. Si un paciente sufre síntomas agudos de intoxicación por fosfuro de hidrógeno, puede Lead a la muerte inmediatamente. Estos graves síntomas concomitantes Lead salir dentro de las 24 a 48 horas debido a manifestaciones asfícticas y edema pulmonar, acompañado de insuficiencia respiratoria y pupilas dilatadas al máximo. Los síntomas de la intoxicación subaguda a menudo no son evidentes de inmediato. A menudo, la atención se centra en las quejas del tracto gastrointestinal, como náusea, vómitosy diarrea. Otros síntomas de intoxicación afectan a la central. sistema nervioso con torpeza, dolor de cabeza, dolor abdominal, desmayos, zumbidos en los oídos, mareo, sudoración y entumecimiento. Pero también pueden producirse alteraciones de la conciencia, marcha inestable y estados de agitación. A veces, cianosis, corazón fracaso, taquicardia, dificultad para respirar de alto grado con inspiración difícil (fase de inhalación), sensación de presión y cuya dolor detrás de la esternón, En la diafragma se anotan el área y en la parte posterior. Los fumigantes tienen principalmente un efecto duradero en el sistema respiratorio, mientras que el metabolismo se ve afectado de manera secundaria por la exposición al fosfuro de hidrógeno con efectos negativos sobre el sistema respiratorio. cerebro, riñones y hígado. 0.01 mg / litro de aire es letal para el organismo humano después de seis horas de exposición. Las cantidades de fosfuro de hidrógeno que no son peligrosas en sí mismas pueden tener un efecto más acumulativo con la inhalación repetida.
Diagnóstico y curso de la enfermedad.
El cuadro completo del envenenamiento no es característico al principio, pero se presenta de muchas formas. A menudo, la intoxicación por fosfuro de hidrógeno se confunde con intoxicación alimentaria porque los síntomas que lo acompañan son similares. Los hallazgos sobre la disección no son característicos. Hay pacientes que no presentan síntomas anatomopatológicamente reconocibles. Dilatación cardiaca edema pulmonar, sangre sobrellenado en el hígado y los riñones son los principales signos de intoxicación por PH3. La sangre es más fluido de lo normal y muy oscuro. Excepto por la hiperemia de los pulmones, riñones, cerebroy tráquea, sólo se producen hemorragias menores ocasionales en el miocardio. Los riñones muestran hinchazón opacificada de los túbulos renales. Los hallazgos clínicos de fósforo El envenenamiento y el envenenamiento por fosfuro de hidrógeno son congruentes.
Complicaciones
La intoxicación por fosfuro de hidrógeno a menudo tiene consecuencias dramáticas. Sin embargo, depende de la concentración del veneno con el que el cuerpo entra en contacto. El fosfuro de hidrógeno se puede absorber a través del piel o de tracto respiratorio. Si un mayor concentración de 0.05 gramos de fosfuro de hidrógeno ingresan al organismo, el envenenamiento es siempre fatal después de seis horas de exposición. Sin embargo, incluso a concentraciones más bajas, pueden ocurrir complicaciones potencialmente mortales. La intoxicación aguda se caracteriza por parálisis respiratoria y daño severo a los riñones, hígado y pulmones. Edema pulmonar puede desarrollarse, dando lugar a insuficiencia respiratoria con desenlace fatal. Otros síntomas de intoxicación afectan a la central. sistema nervioso. Arritmia cardíaca, dificultad para respirar, aumento del pulso y alteración de la conciencia hasta coma puede ocurrir. La intoxicación aguda por fosfuro de hidrógeno es siempre una complicación muy potencialmente mortal. Sin embargo, la intoxicación por fosfuro de hidrógeno también puede ocurrir de forma subaguda. En estos casos, el cuerpo solo está expuesto a bajas concentraciones del veneno. Pero con la exposición frecuente a bajas concentraciones de fosfuro de hidrógeno, el efecto venenoso se acumula. Eventualmente, incluso entonces, el daño severo al cerebro, pueden ocurrir hígado y riñones, causando a largo plazo salud problemas. Además, la intoxicación crónica por fosfuro de hidrógeno a menudo también da como resultado edema pulmonar con respiración dificultades y corazón falla, que también puede conducir a complicaciones fatales.
¿Cuándo deberías ver a un médico?
Si la persona afectada nota irregularidades repentinas en el interior del cuerpo debido a la inhalación de gases u otros factores ambientales, esta es una señal alarmante. Si hay mareomalestar o debilidad interna, se necesita atención médica. Si se produce una pérdida del conocimiento, se debe alertar a los servicios médicos de emergencia. En caso de paro respiratorio, los transeúntes deben proporcionar primeros auxilios si pueden. Marcha inestable, entumecimiento, tos e interrupciones en respiración debe presentarse a un médico. Transpiración, sofocos, latidos cardíacos rápidos y una sensación de dolor en el cuerpo debe ser evaluado por un médico. Dolores de Cabeza, náusea al igual que vómitos son otros signos de salud deterioro que debe aclararse. Quemazón dolor, pupilas dilatadas y luchando por oxígeno son preocupantes. Si la persona afectada estuvo expuesta a sustancias o venenos químicos, se debe prestar atención inmediata al aire fresco adecuado, así como a ventilación. Las ventanas y puertas deben abrirse si la persona está en el interior. Sin atención médica adecuada inmediata, la persona afectada puede morir. Balance alteraciones, pérdida del músculo habitual fuerza así como las alteraciones del oído son señales de alarma del organismo. Se necesita un médico para que se pueda iniciar el tratamiento. Dado que en el caso de intoxicación por fosfuro de hidrógeno, la concentración del veneno es decisiva para el curso posterior, la persona afectada debe ser retirada de la zona de peligro lo antes posible.
Tratamiento y terapia
Los pacientes que presenten síntomas claros, así como menos claros, de intoxicación por PH3 deben ser trasladados de inmediato a los servicios médicos de emergencia, quienes garantizarán los signos vitales e iniciarán la descontaminación inmediata. medidas. Antes de la hospitalización, las personas en el lugar inician primeros auxilios medidas. Deben inducir al paciente a vomitar e inmediatamente darle abundantes líquidos. Al hacerlo, los socorristas deben asegurarse de que no entren en contacto con los excrementos, ya que el fosfuro de hidrógeno también se absorbe a través del piel. La ropa mojada debe quitarse inmediatamente. Si los ojos se ven afectados, deben enjuagarse con abundante agua. En la sala de emergencias, los médicos enjuagan la piel y / o los ojos del paciente con una solución al tres o cinco por ciento de sodio bicarbonato y cloramina T, respectivamente. Después de toda emergencia medidas tomado, el paciente necesita calor, descanso y oscuridad. Además, está ventilado.
Perspectivas y pronóstico
El pronóstico después de la intoxicación por fosfuro de hidrógeno depende del grado de exposición a la toxina. Es un fumigante tóxico que se usa para proteger los alimentos que se pueden almacenar. Debido a su toxicidad severa, este fumigante solo debe ser utilizado por profesionales debidamente capacitados. Sin embargo, los residuos de fumigantes a menudo se encuentran en contenedores marítimos. El envenenamiento con fosfuro de hidrógeno puede ocurrir por inhalación, por ejemplo, cuando se fumiga un contenedor marítimo, o por contaminación de la piel. La intoxicación por fosfuro de hidrógeno por inhalación debe tratarse inmediatamente como una emergencia. Los síntomas típicos de envenenamiento pueden ocurrir como resultado del envenenamiento por fosfuro de hidrógeno. En caso de grandes cantidades inhaladas o exposición prolongada, el organismo ya no puede excretar el veneno ingerido por sí solo. Si los síntomas posteriores de intoxicación, como vómitos después de náusea, somnolencia repentina y convulsiones, no se tratan inmediatamente con cuidados médicos intensivos, la víctima de envenenamiento está en el peor de los casos amenazada de muerte. Las bajas exposiciones a los residuos de las frutas y verduras fumigadas aparentemente pueden ser degradadas por el cuerpo por sí solo. En este caso, el pronóstico es mucho mejor para escapar sin daño permanente. En Alemania, solo algunas preparaciones con cierto contenido de fosfuro de hidrógeno están aprobadas para la fumigación de alimentos producidos de forma convencional. Estas preparaciones de fumigación pueden usarse, por ejemplo, para Café or cacao envíos, frutos secos o semillas que contengan grasa, legumbres y envíos de granos más grandes.
Prevención
El fosfuro de hidrógeno solo debe ser aplicado por personal capacitado, ya que es altamente tóxico en su estado puro, y también es corrosivo, nocivo para el medio ambiente y altamente inflamable. En combinación con oxígeno, puede producirse una combustión espontánea. Deben observarse las normas de seguridad en todo momento. La prevención en el sentido clínico no es posible, pero solo se indica una manipulación adecuada.
Programa de Cuidados Posteriores
En algunos casos, la intoxicación por fosfuro de hidrógeno daña los órganos del cuerpo. Por lo tanto, los pulmones, el hígado o los riñones a menudo se ven afectados. Esto da lugar a más enfermedades que requieren tratamiento. El cuidado posterior proporciona un apoyo adecuado en la vida diaria. Al final de la estancia hospitalaria, se suele derivar al paciente a un médico de consulta privada, que se encarga del seguimiento posterior. El alcance de esto depende del nivel de síntomas. A menudo se administran medicamentos. En algunos casos, la estancia en la clínica va seguida de rehabilitación. Allí, el paciente está específicamente preparado para volver a la vida cotidiana en el trabajo y en el hogar. El cuidado posterior también tiene como objetivo prevenir la recurrencia de la enfermedad. Sin embargo, dado que la intoxicación por fosfuro de hidrógeno es un evento agudo y accidental, este aspecto no puede ser responsabilidad de un médico. En cambio, las personas deben tomar las medidas de protección adecuadas para evitar sufrir una intoxicación por fosfuro de hidrógeno. Si es necesario, el médico proporcionará información sobre las medidas adecuadas. Dado que el contacto peligroso generalmente solo es posible en la vida laboral diaria, es esencial cumplir con las normas de seguridad aplicables allí. El empleador debe proporcionar equipo de protección para garantizar un manejo adecuado.
Que puedes hacer tu mismo
En la vida diaria, los productos de limpieza y control de plagas en su propio hogar o jardín deben ser controlados regularmente. Como cuestión de principio, deben mantenerse fuera del alcance de los niños y comprobar sus ingredientes. Si los productos existentes contienen fosfuro de hidrógeno, se debe verificar si estos artículos son necesarios debido a su efecto sobre el organismo humano. Además, deben etiquetarse en consecuencia para que no haya riesgo de confusión. Si los productos son necesarios, se debe tener cuidado en su uso. Boca Se debe usar protección y la persona afectada debe tener cuidado de no manipular los plaguicidas en interiores. Las personas afectadas deben obtener información detallada sobre el modo de acción del fosfuro de hidrógeno a través de los medios o los fabricantes de los productos. Todas las personas que también tienen acceso a los productos deben ser completamente instruidas por el propietario y deben ser conscientes de los peligros. También es útil obtener información de antemano sobre el comportamiento correcto en caso de intoxicación. Si la persona afectada entra en contacto con fosfuro de hidrógeno como consecuencia de una actividad laboral, es necesario el cumplimiento diario de la normativa de seguridad laboral. Al preparar comidas, las frutas, verduras o especias frescas siempre deben enjuagarse con agua y limpiar antes de procesar. Siempre debe evitarse el consumo de alimentos que no se hayan limpiado.
