Zoster: culebrilla

In herpes zoster (sinónimos: Herpes zoster (herpes); herpes-zóster; herpes; zoster; zoster auricularis; zoster conjuntivae; zoster generalisatus; zoster ischiadicus; zoster neuralgia; neuritis por herpes zóster; zoster dolor; CIE-10 B02.-: Zoster [herpes zoster]) es la reactivación de una infección latente por el virus varicela zoster (virus del herpes humano tipo 3 (HHV-3); de la familia del virus del herpes). El virus de la varicela-zóster (VZV) es un miembro de la familia Herpesviridae, la subfamilia Alphaherpesvirinae y el género Varicellovirus. Este virus causa varicela (varicela) en la infancia, es decir, la infección primaria es la varicela.Herpes zoster por lo tanto, solo puede ocurrir en personas que han experimentado varicela en su pasado (= reactivación del virus varicela zóster). La tasa de reactivación en personas seropositivas es del 20%.

Herpes zoster es un erupciones en la piel que generalmente ocurre solo en el área de un dermatoma (piel área inervada por un nervio) y causa graves dolor, especialmente en adultos. El herpes zóster agudo es parte del orofacial dolor síndrome. Aparición: la infección se produce en todo el mundo, normalmente de forma esporádica. Los humanos son el único anfitrión conocido

La contagiosidad (infecciosidad o transmisibilidad del patógeno) del patógeno del herpes zóster es baja. a diferencia de varicela, la transmisión del patógeno (vía de infección) se produce únicamente a través del contenido de las vesículas (infección por frotis). Las personas que ya han tenido varicela son inmunes. Si las personas que aún no han tenido varicela se infectan, no desarrollan herpes zoster (herpes), pero varicela (varicela). Las formas de herpes zóster son:

  • Herpes zóster: principalmente dermatomas en el área del tronco del cuerpo afectada.
  • Zoster oftálmico: la cara y los ojos se ven afectados.
  • Zoster ótico: el canal auditivo se ve afectado
  • Zoster maxillaris: la mandíbula se ve afectada
  • Zoster genitalis: zoster en el área genital.
  • Herpes zóster diseminado: se presenta en varios sitios; ocurre principalmente en individuos inmunodeprimidos.

Proporción de sexos: las mujeres se enferman un poco más a menudo que los hombres en todos los grupos de edad. Pico de frecuencia: la enfermedad se presenta predominantemente entre los años 60 y 70 de vida. Aproximadamente dos tercios de los pacientes tienen más de 50 años. Seroprevalencia (porcentaje de pacientes con resultados serológicos positivos): en Alemania, se acerca al 100% en personas de 40 años o más. La incidencia (frecuencia de nuevos casos) es de unos 5-10 casos por 1,000 habitantes por año; aumenta a 12.78 por 1,000 habitantes por año en> 80 años.

Evolución y pronóstico: en los niños, la enfermedad suele ser muy leve. En general, cicatriza sin consecuencias después de 2-4 semanas, incluso sin terapia forestal. Complicaciones como neumonía es más probable que ocurran en personas de edad avanzada o en personas con sistemas inmunitarios debilitados. Infección durante el embarazo no representa un riesgo para el feto, pero sí la infección por varicela. Aproximadamente el 2-23% de todos los pacientes con herpes zóster desarrollan posherpética neuralgia (PHN; sinónimo: neuralgia postzoster, PZN; dolor de los nervios que ocurre en el área que fue afectada por herpes). Esto se asocia con dolor persistente incluso seis meses después de que el herpes zoster haya sanado. El riesgo de NPH aumenta con la edad (> 50 años: 12%;> 80 años: - 33%). Mortalidad (esteberato): en Alemania, es 0.29 para las mujeres y 0.10 para los hombres por cada 100,000 pacientes-año. Vacunación: Se dispone de vacunación contra el virus varicela zoster. Vacunación contra la varicela in la infancia no parece afectar la incidencia del herpes zóster. En Alemania, la detección directa o indirecta del patógeno es notificable de acuerdo con la Ley de Protección contra Infecciones (IfSG), siempre que la evidencia indique una infección aguda.