Terapia del quiste de Baker
En principio, se puede hacer una distinción entre las opciones de tratamiento conservador y quirúrgico para el quiste de Baker. Básicamente, uno comienza la terapia con enfoques conservadores y, por lo tanto, intenta evitar una operación. Sin embargo, si estos métodos no quirúrgicos no pueden curar o al menos proporcionar una mejora significativa de los síntomas (ver: síntomas de un quiste de Baker) después de 6 meses, se debe considerar una intervención quirúrgica.
En algunos casos, puede ser aconsejable considerar la cirugía directamente, por ejemplo, si el quiste de Baker se ha desarrollado como resultado de un daño meniscal, para evitar que se vuelvan a formar quistes. Por supuesto, la causa del quiste de Baker (además de la extensión de los síntomas como dolor e hinchazón) es generalmente un criterio en el que se basa, entre otras cosas, la decisión entre terapia conservadora y quirúrgica. Si un quiste de Baker se diagnostica por casualidad o no es grande y no causa ningún síntoma, generalmente no es necesaria ninguna terapia, lo cual no es infrecuente.
El enfoque del tratamiento conservador de un quiste de Baker no es la extirpación del quiste, sino más bien la eliminación de la causa de la articulación de la rodilla daño, ya que esta es la única forma de lograr una mejora a largo plazo de los síntomas. Cualquier enfermedad subyacente, ya sea una enfermedad del articulación de la rodilla en sí misma o, como suele ser el caso, una enfermedad de forma reumática, siempre debe tratarse primero o al menos simultáneamente. Además, analgésicos se utilizan en la farmacoterapia del quiste de Baker.
La primera opción aquí son los medicamentos antiinflamatorios del grupo de medicamentos antirreumáticos no esteroides (AINE). Estas preparaciones incluyen ibuprofeno y diclofenaco. Estos tienen la ventaja de que también tienen un efecto positivo en reumatismo, que a menudo se encuentra en paralelo.
Por el contrario, también se pueden administrar esteroides, cuyo principal representante es cortisona. Aunque este medicamento ha demostrado ser muy eficaz, la mayoría de los médicos no lo administran a la ligera debido a la larga lista de efectos secundarios. Sin embargo, si ha decidido tomar este medicamento, es recomendable inyectarse el cortisona directamente en el articulación de la rodilla usando una jeringa.
La ventaja de esto es que el proceso inflamatorio se puede contener directamente en el sitio de acción. Sin embargo, debido a los efectos secundarios, se recomienda realizar este tratamiento no más de tres veces al año. Además, la administración de ácido hialurónico también ha demostrado ser eficaz.
Esta es una sustancia que también se encuentra naturalmente en el cartílago tejido y puede reducir la formación de agua, que se espera que el quiste de Baker retroceda. También es posible punción un quiste de Baker. El agua que se ha acumulado en la rodilla se extrae con una jeringa y el quiste "vacío" restante se vuelve a enjuagar con un cortisona que contiene medicación.
Si nada de esto tiene ningún efecto, se recomienda la cirugía. El objetivo de este procedimiento es eliminar todo el quiste. La mayor dificultad para el cirujano es que el quiste de Baker está conectado al cápsula articular a través de un llamado vástago, es decir, prácticamente una pieza de conexión.
Es esencial que esta pieza de conexión también se extraiga mediante cirugía, de lo contrario, el riesgo de que se desarrolle un nuevo quiste (recurrencia) aumenta enormemente. Sin embargo, se debe tener cuidado de no dañar los cápsula articular. A pesar de la cirugía realizada correctamente, siempre existe un riesgo residual de que ocurra una recaída en la vida posterior de un paciente, especialmente si una enfermedad subyacente como reumatismo no se trata o no se trata adecuadamente.
Una vez que se ha extraído el tejido, generalmente se envía a un laboratorio para su examen. Este examen se realiza de forma rutinaria para asegurarse de que el quiste no sea una nueva formación maligna, es decir, un tumor. Dado que la operación no es un procedimiento importante, no toma mucho tiempo y es casi una rutina para los cirujanos ortopédicos, las complicaciones son raras.
Sin embargo, como con cualquier operación, existe por supuesto un cierto riesgo de desarrollar una infección de la herida después de la operación. El objetivo de la terapia es aliviar cualquier dolor y detener la progresión de los procesos inflamatorios y la hinchazón. Dado que el quiste de Baker a menudo puede ser causado por cartílago daño o menisco lesiones, la terapia incluye no solo el quiste de Baker en sí, sino también la enfermedad subyacente.
Un quiste de Baker en el hueco de la rodilla no siempre requiere tratamiento quirúrgico. Si el paciente está libre de síntomas o si la hinchazón no restringe su movilidad, el quiste de Baker se trata inicialmente de forma conservadora, es decir, sin cirugía. La terapia con medicamentos incluye la administración de medicamentos antiinflamatorios.
Estas incluyen diclofenaco or ibuprofeno, por ejemplo. Algunos médicos tratan el quiste con medicamentos que contienen cortisona. A continuación, se administran directamente en la rodilla con una jeringa.
Esto permite que el medicamento surta efecto directamente en el lugar y muy rápidamente. La cortisona es una sustancia producida de forma natural en el organismo que reduce las reacciones inflamatorias, pero al mismo tiempo, dependiendo de la dosis, también tiene algunos efectos secundarios. Por lo tanto, es necesaria una buena consulta con el médico tratante.
El tratamiento con cortisona es controvertido entre los especialistas médicos. Otro fármaco de acción local es ácido hialurónico, una sustancia también producida por el propio cuerpo, pero que también puede producirse sintéticamente. Acido hialurónico Tiene la propiedad de aglutinar el agua.
Esto se usa en el tratamiento y por lo tanto elimina el exceso de líquido en el hueco de la rodilla. A menudo, el quiste de Baker retrocede con éxito. Más posibilidades conservadoras para dolor La reducción son fisioterapia adaptada al movimiento y tratamientos de frío.
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