En la noche ceguera, médicamente llamada hemeralopía, la visión al anochecer se ve afectada. El responsable de esto es una debilidad funcional de las varillas. Estas son las células sensoriales de la retina que permiten la visión en condiciones de poca luz.
¿Qué es la ceguera nocturna?
Noche ceguera puede ser congénito, pero también puede ser causado por un condición como diabetes or deficiencia de vitamina A. Que noche ceguera progresa depende de esto. En casi todos los casos, ceguera nocturna no es curable. En el sentido más estricto, ceguera nocturna significa que ya no puede ver nada en absoluto durante la noche o en el crepúsculo. Esto es muy raro, la mayoría de los pacientes afectados por ceguera nocturna simplemente ve peor por la noche. En ambos casos, todavía se la conoce como ceguera nocturna.
Causas
En cualquier caso, la causa de la ceguera nocturna es un trastorno de las varillas. Estas células sensoriales de la retina permiten la visión al anochecer. Tal disfunción de las varillas puede ser provocada por muchas causas diferentes. Por tanto, en el caso de ceguera nocturna, siempre es recomendable ser examinado por un oftalmólogo. Deficiencia de vitamina A es muy raro en los países industrializados. Vitamina A es necesario para la visión clara-oscura y provoca alteraciones visuales en la oscuridad si está presente en cantidades insuficientes. Deficiencia de vitamina A Puede ocurrir, entre otras cosas, si no se ingieren suficientes alimentos que contienen la vitamina o si no es posible una ingesta suficiente debido a una estómago o enfermedad intestinal. Con mucha más frecuencia, las afecciones congénitas son responsables de la ceguera nocturna. En algunas personas, las varillas simplemente funcionan peor. Esta forma de ceguera nocturna suele ir acompañada de miopía y ojo temblor (Nistagmo). Pero la retinopatía pigmentosa, bastante rara, también puede Lead a la ceguera nocturna. En esta enfermedad, las células sensoriales de la retina son atacadas por los propios procesos del cuerpo y pierden gradualmente su función. Otras enfermedades físicas como diabetes también puede causar ceguera nocturna si la multa vasos en el ojo están dañados por la diabetes. No ceguera nocturna en sentido estricto son los problemas de visión causados por un catarata (opacidad de la lente). Los pacientes con cataratas simplemente notan una visión más borrosa al anochecer y quedan cegados por la luz entrante. Por cierto, es normal que no veas nada durante los primeros minutos después de pasar de una habitación clara a una oscura. El ojo tarda unos minutos en adaptarse a las condiciones cambiantes de luz.
Síntomas, quejas y signos.
En la ceguera nocturna, los problemas de visión ocurren en condiciones de poca luz. El ojo ya no puede adaptarse al crepúsculo o la oscuridad y responde a los cambios rápidos de brillo con problemas de visión y ceguera. Los pacientes a menudo notan un deterioro gradual de la visión nocturna, a menudo asociado con síntomas como temblor or miopía. Si la ceguera nocturna es causada por una enfermedad de la retina (como la retinopatía pigmentosa), también se producen defectos del campo visual. En el curso posterior, puede producirse ceguera completa en uno o ambos ojos. Si vitamina A la deficiencia es la causa, la hemeralopía suele ir acompañada de ojos secos y picazón o dolor. Además, aparecen otras alteraciones visuales, como problemas de visión de los colores y visión doble. Los síntomas de la ceguera nocturna pueden ser congénitos u ocurrir como resultado de una enfermedad o un accidente. Las personas entre las edades de 30 y 50 se ven afectadas predominantemente. La forma hereditaria se desarrolla poco después del nacimiento. Los niños afectados sufren miopía, defectos del campo visual y quejas visuales en condiciones de luz limitada ya en los dos primeros años de vida. Un curso progresivo conduce a la ceguera parcial o completa en casos individuales antes de la edad adulta.
Diagnóstico y curso
Para diagnosticar la ceguera nocturna, el oftalmólogo Primero examina la adaptación a la oscuridad de los ojos, es decir, qué tan bien y rápidamente pueden adaptarse sus ojos a las condiciones cambiantes de luz. Se utiliza un adaptómetro para este propósito. Además de la adaptación a la oscuridad, este dispositivo también se puede utilizar para medir la sensibilidad al deslumbramiento y la miopía al anochecer. A continuación, se investigan las causas de la ceguera nocturna y, entre otras cosas, se utiliza un electrorretinograma para este fin. Este dispositivo se puede utilizar para comprobar la funcionalidad de las células sensoriales del ojo: los bastones, que se encargan de ver en el crepúsculo, y los conos, las células sensoriales para la visión del color. El curso de la ceguera nocturna depende de su causa. Si la ceguera nocturna se heredó de los padres, por lo general no empeorará con el tiempo. La retinopatía pigmentosa, por otro lado, conduce gradualmente a una mayor discapacidad visual, que también afecta a la ceguera nocturna.
Complicaciones
La ceguera nocturna en sentido estricto es la pérdida completa de función de los fotorreceptores de varilla, cuya mayor densidad se encuentra en la retina fuera de la mácula, el lugar de la visión nítida del color. Las varillas se caracterizan por una fuerte sensibilidad a la luz y una alta sensibilidad a los objetos en movimiento, pero no proporcionan ninguna visión de los colores. En la mayoría de los casos, sin embargo, la ceguera nocturna enmascara solo una visión nocturna limitada, que se nota más en forma de un aumento desagradable de la sensibilidad al deslumbramiento cuando se conduce de noche. Si la ceguera nocturna se basa en una mala posición de las varillas causada genéticamente, la visión limitada al anochecer y la noche no cambia más en el curso posterior. Si se adquiere la ceguera nocturna, el curso posterior depende de la causa. Si es solo un vitamina A deficiencia debido a un desequilibrio dieta o porque el absorción La capacidad del tracto intestinal es limitada debido a una enfermedad intestinal, los síntomas mejoran cuando el metabolismo puede volver a disponer de una cantidad suficiente de vitamina A. Luego se corrigen los síntomas. Si los problemas se deben a daños en el sistema vascular de la retina, que pueden ser causados, por ejemplo, por un exceso azúcar concentración existentes sangre debido al tipo 2 no reconocido diabetes, el pronóstico de progresión es desfavorable si la enfermedad continúa siendo ignorada y no tratada. Otro factor causante de la ceguera nocturna también puede ser la retinopatía pigmentaria genética, que generalmente se asocia con una progresión muy lenta de la enfermedad.
¿Cuándo deberías ver a un médico?
La disminución de la visión durante la oscuridad es un hecho natural que no necesita ser investigado ni tratado. Sin embargo, si se producen más molestias o si la incapacidad para ver comienza al anochecer, se debe realizar una visita de seguimiento a un médico. Si la propia visión difiere en comparación directa con la de otras personas, se debe realizar una visita al médico. Si los objetos circundantes u otras personas solo pueden percibirse de forma tenue o borrosa, es necesaria una visita de control a un médico. Temblor de los ojos, dolor en el área de los ojos o dolores de cabeza son signos de una irregularidad presente. Si hay más accidentes o caídas debido a la visión reducida, se recomienda una visita al médico. Grave miopía o se debe investigar y aclarar la sensación de ceguera cuando los niveles de luz disminuyen. Los déficits faciales son de especial preocupación, ya que son un signo claro de una enfermedad existente. Si se producen irregularidades emocionales o mentales además de las deficiencias físicas, también se debe consultar a un médico. Las anormalidades de comportamiento, las tendencias agresivas, la ira y el abandono de la participación en la vida social son inusuales. Si hay una apariencia depresiva, cambios de humor, o un mayor potencial de conflicto, las observaciones deben discutirse con un médico.
Tratamiento y terapia
El tratamiento de la ceguera nocturna depende del diagnóstico. Desafortunadamente, si la ceguera nocturna es congénita, hasta la fecha no se conoce ningún método de tratamiento prometedor. Además, el daño al sistema vascular fino del ojo y la retina, por ejemplo debido a la diabetes, no se puede revertir hasta ahora. Si vitamina Una deficiencia en el dieta o un trastorno gastrointestinal ha desencadenado la ceguera nocturna, las alteraciones visuales al anochecer suelen detenerse nuevamente cuando se elimina el problema subyacente.
Perspectivas y pronóstico
La ceguera nocturna en sí misma no resulta en una vida útil más corta. Sin embargo, no es raro que la calidad de vida se vea afectada. Las personas afectadas pueden orientarse en la oscuridad con mucha menos facilidad. Esto puede condición una necesidad de asistencia, ya que la desaparición de la luz solar es un fenómeno cotidiano. Básicamente, la ceguera nocturna permanece permanente después de la primera aparición. La mayoría de los pacientes no experimentan mejoría ni deterioro. Hasta ahora, la medicina ha tenido sus límites. Si bien una simple visión defectuosa puede corregirse sin problemas con una ayuda visual, este no es el caso de la ceguera nocturna. Si es necesario, la ceguera nocturna conduce al hecho de que preocuparse no puede ejercer determinadas ocupaciones. El pronóstico es mejor para la ceguera nocturna estacionaria congénita. Esta forma cura en muchos pacientes. Del mismo modo, los cursos en los que un deficiencia vitaminica causa el discapacidad visual puede tratarse con éxito. Por otro lado, las personas con retinitis pigmentosa tengo que esperar un empeoramiento. Incluso la ceguera es posible. En consecuencia, el diagnóstico de retinitis pigmentosa conduce a un pronóstico diferenciado. Si bien no es previsible una esperanza de vida más corta, por lo general existen restricciones de por vida en la vida cotidiana y la ocupación. En general, se puede formular una perspectiva mixta.
Prevención
La prevención de la ceguera nocturna suele ser imposible. Las formas congénitas de ceguera nocturna, como la debilidad de los bastones o la retinopatía pigmentaria, no se pueden prevenir. En el caso de la diabetes, un estilo de vida adaptado y bien controlado sangre azúcar a menudo ayudan a prevenir daños en el sistema vascular, incluido el de la retina. Los vegetarianos y veganos deben asegurarse de consumir con frecuencia verduras que contengan vitamina A, como pimientos, tomates y zanahorias.
Programa de Cuidados Posteriores
La medida en que la atención de seguimiento sea necesaria depende de las posibilidades de recuperación. Las personas que han sufrido ceguera nocturna desde su nacimiento, en particular, deben hacer frente a la condición para el resto de sus vidas. No hay perspectivas de cura. No tienen más remedio que buscar ayuda de otros cuando está oscuro y evitar los entornos oscuros como cuestión de principios. El apoyo psicológico puede estar indicado en ciertos casos. Los casos en los que ha surgido ceguera nocturna a lo largo de la vida suelen ser diferentes. A continuación, se indican controles periódicos. Esto se debe a que existe el riesgo de un mayor deterioro de la visión. Una presentación anual al oftalmólogo previene complicaciones. Además de un historial médico, se realiza un examen ocular, en el que el médico determina el tiempo que tardan los ojos en adaptarse a la oscuridad y la intensidad de la luz perceptible. A partir de esta información y de las determinaciones generales de la agudeza visual y el campo visual, se pueden hacer comparaciones claras con el pasado. Por tanto, los tratamientos necesarios pueden iniciarse a tiempo. El diagnóstico de ceguera nocturna conlleva algunos requisitos para el propio paciente. El riesgo de lesiones en el tráfico rodado no debe subestimarse en el caso de ceguera nocturna.
Esto es lo que puedes hacer tu mismo
Si tiene ceguera nocturna, no hay remedios caseros disponible para ti. Remedios naturales como el arándano extractos son controvertidos. La ingesta adicional de vitamina A también tiene un éxito parcial. Sin un diagnóstico médico, se desaconseja enérgicamente el autotratamiento con métodos alternativos. La visión reducida con poca luz provoca limitaciones en la vida cotidiana. Estos deben aceptarse y gestionarse. Dependiendo de la severidad de los síntomas, protectores gafas con filtros evitan que los enfermos se sientan cegados por la luz. Sin embargo, estos gafas no corrigen ni mejoran la visión. Aquellos que sufren de ceguera nocturna verdadera se abstienen de conducir por su propio bien y el de los demás y recurren al transporte público o servicios de conducción. Las linternas ayudan con los viajes diarios en la oscuridad. Idealmente, estos deben tener un cono de luz uniforme para que sea más fácil de ver. Los asistentes de voz digitales que explican el camino a través del teléfono inteligente ayudan con la orientación. Grupos y asociaciones de autoayuda apoyan a los afectados. Ofrecen asesoramiento sobre cualquier duda. El intercambio con otras personas afectadas ayuda a superar los obstáculos cotidianos. La asociación de autoayuda Pro Retina se dirige específicamente a personas con enfermedades de la retina y apoya a las personas afectadas por la ceguera nocturna.
