Capecitabina: efectos, usos y riesgos

Capecitabina es el nombre dado a un células cancerosas droga. Pertenece al grupo de citostáticos drogas.

¿Qué es la capecitabina?

Capecitabina es un fármaco citostático que se utiliza para tratar células cancerosas. La droga es un profármaco (precursor) de 5-fluorouracilo (5-FU). Dentro del tumor, se produce su conversión en una sustancia activa. Capecitabina se administra por vía oral y es adecuado para el tratamiento de enfermedades metastásicas o avanzadas cáncer de mama, metastásico cáncer colonrectal y el tratamiento paliativo del cáncer gástrico. La capecitabina ha sido aprobada en los Estados Unidos y Suiza desde 1998. En 2001, el medicamento también fue aprobado en Alemania. El fármaco citostático se comercializa con el nombre comercial Xeloda. Desde 2013, el medicamento también está disponible en genérico .

Efecto farmacológico

La capecitabina se clasifica como perteneciente al grupo de antagonistas de pirimidina y purina. bases. Como precursor de 5-fluorouracilo, asume una gran importancia en el tratamiento de las células tumorales. Por tanto, el efecto del fármaco citostático se puede comparar con el del 5-FU. La enzima timidina fosforilasa asegura la conversión de capecitabina en 5-fluorouracilo. Esto ocurre en concentraciones fuertes dentro del tejido tumoral. Al dirigir su acción a las células tumorales, la capecitabina puede ser mejor tolerada por células cancerosas pacientes. Esto, a su vez, da como resultado menos efectos secundarios que requieren tratamiento. La capecitabina tiene el efecto de inhibir la división de las células cancerosas degeneradas. De manera óptima, la incapacidad de las células para dividirse detiene el crecimiento del tumor. El principio activo se absorbe rápidamente en el tracto gastrointestinal. Alcanza su plasma máximo concentración después de unos 90 minutos. La vida media plasmática de capecitabina es de aproximadamente 40 minutos. En el hígado, la capecitabina se hidroliza a 5-desoxi-5-fluorouridina. A medida que avanza, eventualmente ocurre la conversión a 5-fluorouracilo. Más tarde, los riñones excretan alrededor del 95 por ciento del 5-FU del cuerpo. La excreción restante ocurre en las heces.

Uso y aplicación médica

La capecitabina se administra como agente único contra colon cáncer. Sin embargo, la combinación terapia forestal con otros agentes citostáticos también se pueden utilizar. El tratamiento con capecitabina también se considera útil si el cáncer colonrectal ya ha llevado a la formación de metástasis (tumores hijas). La capecitabina también se usa en el tratamiento inicial del cáncer gástrico avanzado. Como parte del tratamiento, se combina con principios activos que contienen platino, como cisplatino. Las indicaciones para el fármaco citostático también incluyen localmente avanzado cáncer de mama o carcinoma de mama metastásico, en cuyo caso la capecitabina se suele combinar con el taxano Docetaxel. Sin embargo, dicho tratamiento solo se lleva a cabo si otros medicamentos medidas no han tenido éxito de antemano. La capecitabina se puede utilizar como agente único si el taxano terapia forestal ha sido ineficaz o si el tratamiento con antraciclina parece inadecuado. La capecitabina se toma en forma de película recubierta. tablets. El paciente los toma por la mañana y por la noche media hora después de una comida. Dependiendo de qué tan alto el médico establezca dosificar, puede ser necesario tragar de 3 a 7 tablets. Si ocurren efectos secundarios pronunciados, una reducción de la dosificar o es necesaria una interrupción del tratamiento.

Riesgos y efectos secundarios.

En comparación con el 5-FU, los efectos secundarios de la capecitabina son menos graves. Esto se aplica principalmente a inflamación del oral mucosa (estomatitis), náusea, vómitosy la pérdida de cabello. Sin embargo, también son posibles varios efectos secundarios indeseables con este fármaco citostático. Éstas incluyen dolor abdominal, diarrea, una disminución en linfocitos, inflamación de las piel, un aumento en el bilis pigmentación Bilirrubinay fatiga. No es infrecuente que el síndrome mano-pie se manifieste en forma de malestar, como sensaciones, hormigueo, entumecimiento y molestias graves. dolor en manos y pies. A veces, también se forman ampollas o úlceras. Los antídotos útiles incluyen frío baños de manos y pies y la aplicación de cremas que contienen uridina Otros posibles efectos secundarios incluyen indigestión, flatulenciaseco boca, Comezón, piel seca, dolor de cabeza y dolor en las extremidades, debilidad, llaves trastornos mareo y la formación de edema (agua retencion). Igualmente, respiración dificultades, depresión., hiperglucemia, fiebre, espalda dolor, hemorragias nasales o puede ocurrir pérdida de peso. En el peor de los casos, incluso un corazón el ataque es posible. Si es severo piel las reacciones ocurren durante la capecitabina terapia forestal, debe suspenderse inmediatamente, en consulta con el médico. Si el paciente padece hipersensibilidad a la capecitabina o al 5-FU, no se debe administrar el tratamiento con el agente anticanceroso. Este también es el caso si hay una deficiencia de la enzima dihidropirimidina deshidrogenasa. Otras contraindicaciones incluyen pronunciadas riñón y hígado disfunción y un número reducido de sangre células como plaquetas y leucocitos. En casos de severa corazón enfermedad como Insuficiencia cardíaca or arritmia cardiaca, diabetes mellitus o enfermedades del sistema nervioso, el médico debe sopesar cuidadosamente los riesgos y beneficios. La capecitabina nunca debe usarse durante el embarazo o amamantando. Existe el riesgo de que el niño sufra daños graves. En principio, el principio activo no es adecuado para el tratamiento de niños y adolescentes menores de 18 años. Interacciones con otra drogas también debe tenerse en cuenta. Por ejemplo, el tratamiento simultáneo con capecitabina y brivudinaTipo herpes Deben evitarse los medicamentos. Esto también se aplica al tratamiento con fenitoína, una droga para epilepsia. El uso de fenitoína podrían Lead al envenenamiento. Si anticoagulantes como fenprocumón or warfarina se toman al mismo tiempo, esto da como resultado un cambio en sangre propiedades. Esto, a su vez, puede causar complicaciones como hemorragias nasales, sangre en la orina o las heces, y vómitos de sangre.