¿Cuáles son las funciones de la inmunoglobulina A?
La inmunoglobulina A es la principal responsable de la defensa contra patógenos en la superficie de las membranas mucosas. Por lo tanto, después de su formación, se libera principalmente en las secreciones (de ahí que también se la llame “IgA secretora”). Se trata, por ejemplo, de las secreciones del tracto gastrointestinal, de la vagina, de la nariz y de los bronquios, así como del líquido lagrimal y de la leche materna.
Valores normales de inmunoglobulina A.
Para el nivel de IgA en el suero sanguíneo (IgA total) se aplican los siguientes valores normales, dependiendo de la edad:
- 3 a 5 meses: 10 – 34 mg/dl
- 6 a 8 meses: 8 – 60 mg/dl
- 9 a 11 meses: 11 – 80 mg/dl
- 12 meses a 1 año: 14 – 90 mg/dl
- 2 a 3 años: 21 – 150 mg/dl
- 4 a 5 años: 30 – 190 mg/dl
- 6 a 7 años: 38 – 220 mg/dl
- 8 a 9 años: 46 – 250 mg/dl
- 10 a 11 años: 52 – 270 mg/dl
- 12 a 13 años: 58 – 290 mg/dl
- 14 a 15 años: 63 – 300 mg/dl
- 16 a 17 años: 67 – 310 mg/dl
- 18 años y mayores: 70 – 400 mg/dl
Para los niveles de IgA en saliva, el rango normal es de 8 a 12 mg/dl.
¿Cuándo se presenta la deficiencia de IgA?
La deficiencia selectiva de IgA es la inmunodeficiencia congénita más común. Es causada por un desarrollo defectuoso de ciertas células inmunes. El trastorno afecta la transformación de las células B en células plasmáticas, que en realidad son responsables de la liberación de IgA.
También se encuentra disminución de la inmunoglobulina A:
- como consecuencia de quemaduras graves,
- en el síndrome nefrótico (una forma de daño renal),
- en enteropatía exudativa (pérdida de proteínas a través de la mucosa intestinal).
¿Cuáles son los síntomas de la deficiencia congénita de IgA?
En la mayoría de los casos, la deficiencia congénita de inmunoglobulina A no causa síntomas. Sin embargo, en algunos casos se desarrolla una mayor susceptibilidad a las infecciones. Además, las siguientes enfermedades se presentan con mayor frecuencia en pacientes con deficiencia congénita de IgA:
- enfermedades autoinmunes (como artritis reumatoide o lupus eritematoso)
- Conjuntivitis alérgica o inflamación de la mucosa nasal (conjuntivitis, sinusitis)
- hipersensibilidad a ciertos alimentos
- neurodermatitis
- asma bronquial
¿Cuándo se eleva la inmunoglobulina A?
Una inmunoglobulina A elevada se encuentra, por ejemplo, en:
- enfermedades hepáticas crónicas (como cirrosis, hígado dañado por el alcohol)
- @ infecciones crónicas como el VIH
- enfermedades autoinmunes como la enfermedad celíaca
En la mayoría de los casos, en estas enfermedades no sólo aumenta el nivel de IgA. También pueden estar elevados anticuerpos como IgG o IgM.
Por el contrario, en la gammapatía monoclonal de tipo IgA, sólo se eleva el nivel de IgA. En esta enfermedad, hay un aumento anormal de un clon de IgA.
