Cáncer de recto: causas, síntomas y tratamiento

Tumores malignos que surgen en el recto son llamados Cáncer de recto o carcinoma de recto. Cáncer de recto es uno de los cánceres colorrectales, que es el segundo cáncer más común tanto en hombres como en mujeres en Alemania.

¿Qué es el cáncer rectal?

Cáncer de recto es el nombre colectivo de todos los tumores malignos del recto. recto es parte del recto y, por lo tanto, también parte del colon. Es la sección de aproximadamente 15-18 cm de largo del intestino entre el sigmoides colon y el canal anal. Sirve para almacenar el contenido intestinal hasta la siguiente defecación y está revestido de intestino mucosa, que es claramente diferente a la del upstream colon . Cáncer del recto (carcinoma de recto) se puede distinguir del cáncer de colon (carcinoma de colon), aunque los dos cánceres son similares y, por lo tanto, a menudo se agrupan bajo el término carcinoma colorrectal.

Causas

Rectal células cancerosas generalmente se desarrolla como adenocarcinoma, lo que significa que el tumor surge del tejido glandular. Las células tumorales se multiplican sin control y sin tener en cuenta el tejido circundante. Como en otros cánceres, las mutaciones son responsables de la división incontrolada de las células tumorales en el recto. células cancerosas. En aproximadamente el 95% de los casos, la muerte gen las mutaciones surgen esporádicamente; en solo el 5% son hereditarios. Se cree que el cáncer de recto se convierte en cáncer maligno solo después de pasar por varios precursores benignos. Los precursores se denominan adenomas de colon o pólipos y puede persistir durante años como crecimientos benignos antes de degenerar.

Síntomas, quejas y signos.

El cáncer de recto a menudo no causa síntomas claros al principio. A medida que avanza la enfermedad, el tumor puede causar estómago obstáculo y estreñimiento u obstrucción intestinal. El constante dolor suele ir acompañado de un rendimiento reducido y fatiga. Las víctimas generalmente se sienten muy agotadas, con fatiga aumentando a medida que avanza la enfermedad. En la mayoría de los casos, un pérdida de apetito también se establece, lo que puede Lead a la pérdida de peso. El cáncer de recto se manifiesta por sangrado visible de la ano y dolor durante las evacuaciones intestinales. Los hábitos intestinales pueden cambiar aparentemente sin motivo. Estos signos van acompañados de síntomas generales como fiebre y una creciente sensación de malestar. Los síntomas del cáncer de recto se desarrollan de forma insidiosa, a menudo en el transcurso de varios años, y se vuelven más graves con el tiempo. En las etapas avanzadas, crónica estómago dolor Los pacientes también desarrollan intolerancias a ciertos alimentos, especialmente la carne, los alimentos picantes, alcohol y Café. Si el cáncer no se trata, progresa y causa complicaciones graves. El cáncer que no se trata suele ser mortal. Inicialmente, el físico condición disminuye drásticamente y la persona afectada queda postrada en cama, lo que provoca más salud auténticos.

Diagnóstico y progresión

El carcinoma colorrectal es uno de los cánceres más comunes en Alemania. El número anual de casos nuevos es de 20 a 40 por 100,000 habitantes, con el pico de enfermedad en la sexta y séptima décadas de la vida. Para una detección temprana, las personas mayores aseguradas tienen derecho a colonoscopias y análisis de heces a intervalos regulares. Además, síntomas como sangre en las heces, un cambio notable en las deposiciones, dolor, pérdida de peso y fatiga podemos Lead el paciente al médico. Los pacientes historial médico y las quejas actuales se utilizan para el diagnóstico. El diagnóstico es confirmado por un colonoscopia, durante el cual también se toman biopsias. Luego, un patólogo examina la muestra de tejido para diferenciar entre crecimientos benignos y malignos. Otros exámenes instrumentales pueden incluir Rayos X enema de contraste, tomografía computarizada o ultrasonido exámenes. Si se confirma el diagnóstico de cáncer de recto, se debe determinar el estadio del tumor. Esto implica verificar qué tan profundamente las células tumorales han penetrado en la pared intestinal y si ya han hecho metástasis a los órganos vecinos o linfa nódulos o incluso estructuras distantes afectadas como el hígado o pulmones.

Complicaciones

El cáncer de recto inicialmente causa malestar digestivo y dolor intenso. Las complicaciones típicas también incluyen la obstrucción intestinal debido al tumor y, posteriormente, la perforación de la pared intestinal. Esto puede Lead a peritonitis con peligro de muerte septicemiaA veces, el cáncer se disemina a órganos vecinos (vejiga, vagina, hígado) o exprime vital sangre vasos. Esto puede conducir a tejido necrosis, es decir, infarto y muerte del intestino o de los órganos circundantes. El cáncer de recto muy avanzado se forma a menudo metástasis. Estos pueden afectar el hígado y causar trastornos de la coagulación, edema y inflamación. La consecuencia final es insuficiencia hepática, provocando la muerte del paciente. Después cáncer colonrectal pueden producirse cirugías, infecciones de heridas, sangrado y dolor. La insuficiencia intestinal temporal puede provocar parálisis intestinal y, posteriormente, problemas digestivos. Además condición Puede ocurrir una llamada insuficiencia anastomótica, en la que la sutura entre dos extremos del intestino tiene fugas. Ocasionalmente, complicaciones como problemas digestivos, incontinenciay vejiga y la disfunción sexual permanece permanente. Por el contrario, las complicaciones desencadenadas por medicamentos recetados (p. Ej., Efectos secundarios, reacciones alérgicas, interacciones) no suelen ser de larga duración.

¿Cuándo deberías ver a un médico?

Un médico debe aclarar las molestias digestivas persistentes o en aumento. Si el malestar se presenta repetidamente durante las deposiciones, debe comentarlo con un médico. Si hay fatiga, un pérdida de apetito o lasitud, se debe consultar a un médico. El agotamiento rápido al realizar tareas físicas cotidianas y ligeras es motivo de preocupación. Si esto condición ocurre a pesar de una noche de sueño reparador, se necesita un médico. Si hay pérdida de peso no deseada, deterioro en el rendimiento general o estómago problemas, se debe consultar a un médico. Dolor en la parte superior del abdomen. o intestinos, una sensación general de enfermedad y malestar deben ser examinados y tratados por un médico. Malestar al ir al baño, fugas de sangre del intestino y dolor en el ano también son signos de una irregularidad existente. Es necesaria una visita al médico para que pueda tener lugar una explicación de la causa. Fiebre, un aislamiento social, irritabilidad y una disminución del bienestar indican un deterioro de salud. Dado que el cáncer de recto puede conducir a un curso fatal de la enfermedad si no se trata, se debe realizar una visita al médico ante los primeros signos de desacuerdo. Si las quejas aumentan en alcance e intensidad, se recomienda urgentemente la consulta con un médico. En caso de intolerancias emergentes a los alimentos, alimentos picantes, bebidas con cafeína, así como alcohol, se debe consultar a un médico.

Tratamiento y terapia

La planificación del tratamiento del cáncer de recto depende de varias consideraciones, que incluyen el tamaño y la diseminación del tumor, el grado de metástasis y el estado general del paciente. En la mayoría de los casos, el tratamiento comienza con la escisión quirúrgica del tejido tumoral del intestino. En este proceso, hoy en día a menudo se puede preservar el paso natural de las heces. Si es necesario extraer el esfínter, se crea una salida colónica artificial (la llamada colostomía). Para matar las células tumorales restantes y prevenir las recurrencias, quimioterapia o radiación terapia forestal se aplica después de la cirugía. Estos también pueden indicarse como terapia paliativa cuando ya no es posible una cura, pero la esperanza de vida y / o la calidad de vida del paciente aún pueden mejorarse. Incluso en pacientes con buen pronóstico, es esencial un seguimiento cuidadoso del tumor: se debe realizar un seguimiento regular hasta 5 años después de la resección exitosa del tumor. La tasa de supervivencia a 5 años para el cáncer de recto es del 40% al 60%.

Perspectivas y pronóstico

El estadio de la enfermedad en el momento del diagnóstico es crucial para las perspectivas de curación y supervivencia. Si metástasis aún no se han formado, existe una buena posibilidad de curación. Cinco años después del inicio de terapia forestal, alrededor de las tres cuartas partes de estos pacientes todavía están vivos. Las perspectivas son considerablemente peores si metástasis se han formado en los pulmones o el hígado. Estas formas ya no pueden tratarse con éxito. Como muchos enfermedades tumorales, el cáncer de recto conlleva un alto riesgo de recurrencia. Si desea vivir libre de síntomas por el resto de su vida, necesitará atención de seguimiento regular. Los tumores potencialmente mortales se desarrollan cuando el tumor original no se ha eliminado por completo. Por tanto, la experiencia y la habilidad del cirujano tienen una influencia decisiva en el pronóstico. El riesgo de desarrollar la enfermedad aumenta significativamente con la edad avanzada. La mayoría de los pacientes tienen 60 años o más en el momento del diagnóstico, entre los que se encuentran a menudo fumadores de mucho tiempo. Personas con un intensivo alcohol a veces también se encuentran la historia. En total, aproximadamente 30 de cada 100,000 personas desarrollan cáncer de recto cada año. No buscar tratamiento resulta ser un grave error. Esto se debe a que la enfermedad progresa continuamente. La infestación de órganos vitales ya no se puede detener si el diagnóstico se hace tarde.

Prevención

La edad avanzada es un factor de riesgo importante para el cáncer de recto. Sin emabargo, factores de riesgo que pueden ser influenciados también existen: fumar durante muchos años aumenta significativamente el riesgo de enfermedad. También se sospecha que un alto consumo de carne roja aumenta el riesgo de cáncer colonrectal. El consumo de pescado y fibra dietética, por otro lado, se cree que tiene un efecto protector, al igual que un suministro adecuado de vitamina D, que puede garantizarse mediante alimentos o una exposición suficiente a la luz solar. Los exámenes preventivos también sirven para la prevención: detección temprana y eliminación preventiva de pólipos puede ayudar a prevenir su degeneración como cáncer de recto. Personas con casos conocidos de cáncer de colon en su historia familiar deben aprovechar especialmente los exámenes de detección.

Seguimiento

Después del tratamiento real del cáncer de recto, los afectados requieren atención continua. Además de los exámenes médicos regulares y el uso de terapias adicionales, un cambio en el estilo de vida también es parte del cuidado posterior. Los afectados ahora deben reconstruir su calidad de vida. El apoyo de los médicos responsables, así como de conocidos y amigos, también es importante para afrontar la enfermedad. Las personas afectadas pueden consultar los centros de asesoramiento oncológico, los psicooncólogos, posiblemente puede ayudar visitar un grupo de autoayuda para intercambiar información. Asistir a un grupo de apoyo también es una parte importante del cuidado posterior. El plan de cuidados posteriores se elabora junto con el médico y se basa en los síntomas, el curso general de la enfermedad y el pronóstico. En la primera fase, cuando los pacientes todavía están lidiando con las consecuencias de la enfermedad y el tratamiento, el cuidado posterior es particularmente importante. Es fundamental apoyar a los pacientes hasta que se logre la remisión. El riesgo de recaída disminuye cada año. La regla general es de cinco años, aunque la etapa del cáncer también es crucial. La rehabilitación médica también incluye el uso dehormonas y otros medicamentos, si es necesario. En casos de enfermedad prolongada, el seguimiento y la atención de seguimiento se fusionan. Los detalles de la atención de seguimiento se discuten en la consulta de alta o en una cita separada. El curso posterior del cáncer de recto depende en gran medida del momento del diagnóstico, por lo que no se puede hacer una predicción general a este respecto.

Que puedes hacer tu mismo

En la vida cotidiana, lidiar con un cáncer es particularmente desafiante. Puede ser útil ponerse en contacto con grupos de autoayuda. Las víctimas pueden intercambiar información aquí en un entorno anónimo y darse consejos sobre cómo superar varios desafíos. Es muy poco probable que se cure la enfermedad sin atención médica. Por lo tanto, la cooperación con el médico tratante es muy importante. En casos individuales, hay informes de que un cambio en el estilo de vida ha aliviado los síntomas. Sin embargo, no existe un método probado y estadísticamente verificable. Un estilo de vida saludable ayuda a mejorar el bienestar general. La dieta debe ser equilibrado y saludable. Especialmente importante es la ingesta de mucha fibra, vitaminas y minerales. A pesar de un pérdida de apetito or náusea, se debe tener cuidado para asegurar una ingesta adecuada de alimentos. El consumo de sustancias nocivas y tóxicas como nicotina, alcohol y drogas debe evitarse por principio. Para el apoyo mental y la estabilización de la psique, relajación Se recomiendan técnicas. Yoga, meditación, entrenamiento autógeno o Qi Gong se consideran los métodos que se utilizan con especial frecuencia. Hasta salud permite, la actividad física se puede promover con suficiente ejercicio. Las caminatas o los ejercicios ligeros para fortalecer los músculos promueven el bienestar. Al mismo tiempo, debe evitarse una carga pesada sobre el organismo.