En contraste con un calcio deficiencia, hipercalcemia o hipercalcemia es un nivel elevado de calcio en el sangre. Para evitar trastornos más extensos, es aconsejable consultar a un médico a este respecto para un diagnóstico y tratamiento adicionales.
¿Qué es la hipercalcemia?
La hipercalcemia se define como un nivel excesivo de calcio existentes sangre. Niveles superiores a 2.7 mmol / l en humanos para total calcio en el torrente sanguíneo se consideran cruciales en este caso. En el caso del calcio ionizado (libre), un valor superior a 1.3 mmol / l se denomina hipercalcemia. Se dice que ocurre una crisis calcémica en toda regla cuando el nivel total ha aumentado por encima de 3.5 mmol / l. Luego está la poliuria (excreción de orina muy aumentada), vómitos, deshidratación, fiebre y psicosis. Finalmente, coma puede resultar.
Causas
La interrupción del metabolismo del calcio puede tener muchas causas:
La causa más común son los tumores malignos, más comúnmente carcinomas bronquiales, cáncer de mama, y el llamado mieloma múltiple, un cáncer del médula ósea. En segundo lugar estaría la hipercalcemia osteolítica. Este es particularmente el caso de los huesos metástasis y plasmocitomas. Aquí el células cancerosas las células liberan sustancias que tienen un efecto creciente sobre el metabolismo del calcio. En tercer lugar, existe hipercalcemia paraneoplásica. Es causada por péptidos que son similares a hormona paratiroidea. Estos péptidos son producidos por tumores. Aproximadamente el 90% de todos los pacientes con esta forma de hipercalcemia tienen tales péptidos en su sangre, sea o no de hueso metástasis están presentes. En los perros, la hipercalcemia surge con mayor frecuencia de tumores de las glándulas anales. Otra causa es hiperparatiroidismo, que afecta aproximadamente al 20% de los pacientes con hipercalcemia. Insuficiencia suprarrenal (la enfermedad de Addison), hipertiroidismo (hipertiroidismo) y neoplasia endocrina múltiple (HOMBRES) también se encuentran entre las posibles causas. Los síntomas de envenenamiento continúan la lista de factores de los cuales podría resultar la hipercalcemia. Estos incluyen, en primer lugar, el envenenamiento con vitaminas, es decir, dosis excesivas de determinadas vitaminas, especialmente las vitaminas A, D y D3. Cabe señalar que, desafortunadamente, en alimentos preparados y alimentos complementarios para perros y gatos, cantidades superfluamente altas de estos vitaminas puede ser encontrado. En humanos, una sobredosis es, por tanto, bastante rara. Intoxicación por tamoxifeno Y ciertas diuréticos también puede ser responsable, al menos temporalmente, de niveles excesivamente altos de calcio en sangre. Además, una mayor ingesta de litio, intercambiadores de iones que contienen calcio, teriparatidas y teofilina. Inmovilización, es decir, inmovilización de determinadas partes del cuerpo (yeso pierna) o reposo en cama, también conduce a hipercalcemia. Otras causas poco significativas en términos porcentuales:
- Sarcoidosis (que son nódulos de tejido, generalmente en los pulmones).
- Hipercalcemia secundaria a renal trasplantar. Aquí, temporal insuficiencia renal puede haber causado el glándula paratiroidea volverse hiperactivo.
- Además, una sobredosis de calcio, por ejemplo, por un alto consumo de productos lácteos o una ingesta excesiva de suplementos.
- Hipercalcemia hereditaria por deficiencia de excreción renal de calcio.
- Acromegalia (a trastorno de crecimiento causada por la sobreproducción de la hormona del crecimiento).
- Feocromocitoma (una formación accesoria del glándula suprarrenal que puede ser maligno o benigno).
- Hipofosfatasia (un trastorno hereditario extremadamente raro del metabolismo óseo).
Síntomas, quejas y signos.
La sintomatología de la hipercalcemia depende del nivel de calcio. concentración en la sangre. Muy a menudo, se presentan síntomas inespecíficos, que también están presentes en otras enfermedades. Por lo tanto, la hipercalcemia a menudo se descubre solo por casualidad durante un examen. Si solo hay un ligero exceso de calcio, a menudo no se observan síntomas en absoluto. De lo contrario, la enfermedad se caracteriza por una variedad de diferentes quejas que pueden afectar al corazón, riñones, sistema digestivo, sistema nervioso y músculos. Por lo tanto, arritmia cardíaca puede ocurrir. Además, el cuerpo a menudo reacciona con náusea, vómitos, estreñimiento y pérdida de apetito. Riñón piedras y calcio sales puede depositarse en los riñones. La riñón las piedras pueden permanecer en silencio así como Lead a cólico renal Además, a menudo hay un aumento de la excreción de orina con una fuerte sensación simultánea de sed. Si la musculatura está involucrada, se desarrolla debilidad muscular con una disminución del rendimiento general. Si el sistema nervioso se ve afectado, a menudo se producen somnolencia e incluso alteraciones de la conciencia. Además, el desarrollo de un llamado cerebro-síndrome orgánico con anomalías del comportamiento, memoria trastornos, ansiedad, desinterés y fatiga es posible. Si el nivel de calcio supera los 3.5 milimoles de calcio por litro de sangre, se produce una crisis hipercalcémica potencialmente mortal. La crisis hipercalcémica se desarrolla a los pocos días y, además de náusea y vómitos, se caracteriza por graves arritmia cardíaca, fiebre, exicosis (deshidratación), aumento de la pérdida de líquidos debido a poliuria y deterioro de la conciencia hasta e incluyendo coma. La crisis hipercalcémica conduce a la muerte en el 50 por ciento de los casos.
Diagnóstico y curso
Los síntomas están ausentes en la mitad de todos los pacientes con hipercalcemia. A menudo, el fenómeno se descubre sólo de forma incidental durante un análisis de sangre. De lo contrario, se observan síntomas de la enfermedad subyacente, así como un aumento agua excreción, náusea, estreñimiento, vómitos, a veces pancreatitis, arritmia cardíacaapatía, debilidad muscular, somnolencia extrema, psicosisy coma. El diagnóstico se realiza principalmente por examen de laboratorio de la sangre y buscando parámetros causales, como tumores, así como un examen de hormona paratiroidea, calcitrioly niveles de PTHrP.
Complicaciones
El exceso de calcio en el organismo puede provocar diversas molestias y complicaciones en el paciente. Para evitar daños a largo plazo, se debe consultar a un médico en todos los casos. En la mayoría de los casos, no se puede establecer un diagnóstico claro durante un tiempo relativamente largo, porque la hipercalcemia no presenta síntomas y quejas claros. Como una regla, micción frecuente ocurre y la persona afectada sufre de vómitos y náuseas. En algunos casos, puede Lead a las quejas del corazón, por lo que la persona afectada ya no puede trabajar bajo presión y suele sentirse fatigada y apática. También hay una sensación general de malestar y debilidad. Los músculos también están débiles y ya no se pueden utilizar de la forma habitual. No es infrecuente que estreñimiento que ocurra también. Por tanto, los síntomas pueden limitar y complicar enormemente la vida diaria del paciente. El tratamiento de la hipercalcemia siempre depende de las causas de la enfermedad. Como regla general, las emergencias agudas también se pueden tratar con la ayuda de Cloud y infusiones. En este caso no se producen más complicaciones.
¿Cuándo deberías ir al médico?
La hipercalcemia no siempre causa síntomas obvios. Se debe consultar a un médico si se nota un aumento de la micción. Micción frecuente a menudo se asocia con náuseas y vómitos, estreñimiento y fatiga. Cuando se presentan estos síntomas, se necesita consejo médico. A más tardar cuando los signos de arritmia cardiaca o se nota debilidad muscular, las quejas deben ser llevadas al médico de familia. Si la sobrecarga de calcio no se trata, puede Lead al colapso circulatorio o incluso a un corazón ataque. Por lo tanto, se debe consultar a un médico en una etapa temprana para que los síntomas puedan aclararse y, si es necesario, tratarse antes de que se desarrollen complicaciones graves. Si ocurre un colapso circulatorio u otra emergencia médica, se debe llamar al médico de emergencia. La persona afectada requiere tratamiento médico inmediato y luego debe ser atendida en el hospital. En el caso de la hipercalcemia, se suele consultar a un médico de cabecera o internista. Si el huesos están involucrados, se debe consultar a un ortopedista al mismo tiempo. El diagnóstico inicial puede realizarlo el médico de atención primaria.
Tratamiento y terapia
As terapia forestal, se intenta eliminar las causas. Por ejemplo, mediante la extirpación quirúrgica de un tumor. De lo contrario, se intentará detener la ingesta de calcio en la dieta tanto como sea posible. El control de los síntomas agudos se puede lograr mediante el suministro de una solución salina fisiológica y furosemida y simultáneamente iniciado agua excreción. En presencia de tumores, bifosfonatos puede administrarse para limitar la función de los osteoclastos. además, el administración of glucocorticoides pueden ser útiles porque actúan contra vitamina D.En el caso de insuficiencia renal, diálisis también se puede considerar. Para una reducción muy rápida de los niveles de calcio como medida de emergencia, la hormona calcitonina se puede administrar.
Perspectivas y pronóstico
La posibilidad de curación de la hipercalcemia depende del desencadenante causante del exceso de calcio en el organismo. En casos graves, existe una enfermedad tumoral. Si esto se puede eliminar con éxito y no metástasis forma en el cuerpo, existe la posibilidad de una cura para la hipercalcemia. Si se diagnostica un tumor agresivo que no puede tratarse adecuadamente, la hipercalcemia estará presente hasta el final de la vida del paciente. En estos casos, se tratan los síntomas graves de la persona afectada, pero no se busca una cura de los síntomas concomitantes. En casos menos dramáticos, se puede lograr un alivio significativo de los síntomas y una cura con solo un cambio en la ingesta de alimentos. Con un aporte alimentario equilibrado y saludable, se produce una reducción continua del exceso de calcio hasta que se produce una completa normalización. Una cura permanente es posible si el elaborado dieta también se aplica a largo plazo. En aguda salud condiciones, se puede utilizar una infusión para reducir los niveles de calcio. Sin embargo, esta no es una medida permanente que resulte en ausencia de síntomas. Solo tiene lugar una eliminación del nivel actual de calcio en el organismo. Sin un tratamiento de la causa, se produce posteriormente una reforma del nutriente y, por tanto, una recaída inmediata de las molestias.
Prevención
La hipercalcemia se puede prevenir solo de forma limitada, ya que puede ser concomitante de varias otras enfermedades. Una posibilidad es abstenerse en gran medida de tomar calcio y vitamina D3 con comida. Sin embargo, esto solo debe hacerse después de consultar con un médico, ya que estas sustancias, por otro lado, también son esenciales para la vida.
Programa de Cuidados Posteriores
En la mayoría de los casos, no hay especial medidas de cuidados posteriores están disponibles para la persona afectada en el caso de hipercalcemia. En este caso, la enfermedad debe ante todo ser reconocida y tratada correctamente y, sobre todo, en una etapa temprana por un médico, para que no haya más complicaciones y tampoco un mayor empeoramiento de los síntomas. En la mayoría de los casos se puede controlar la ingesta a través de los alimentos, por lo que la persona afectada debe ajustar su dieta correctamente. El médico también puede ayudar en esto y redactar un dieta planificar para la persona afectada. El paciente también debe beber abundante agua para eliminar el exceso de calcio. Después de un tratamiento exitoso, se debe tener cuidado de no volver a desencadenar la hipercalcemia. También se debe identificar el motivo de la hipercalcemia para que no vuelva a ocurrir. En casos graves o en casos de intoxicación grave, drogas se puede tomar para reducir el nivel de calcio. Si se trata rápidamente, la hipercalcemia no reduce la esperanza de vida de la persona afectada.
Esto es lo que puede hacer usted mismo
La hipercalcemia puede tener causas bastante diferentes y no es diagnosticada por el propio paciente. La mayoría de las veces, sale a la luz durante el examen de los valores sanguíneos, que se lleva a cabo como parte de otro procedimiento de diagnóstico. En primer lugar, es importante averiguar cuáles son las causas de la hipercalcemia para poder elegir una forma correcta y adecuada de terapia forestal. El paciente no puede contribuir demasiado a esto, pero puede acelerar el proceso con su voluntad de cooperar y respondiendo preguntas con precisión. El paciente contribuye a su recuperación confiando y siguiendo las terapia forestal plan elaborado y el consejo de su médico tratante. Si hay alguna desviación, debe informarlo al médico lo antes posible, así como cualquier otra peculiaridad que advierta. Paralelamente a la terapia, el paciente puede apoyar su recuperación manteniendo un estilo de vida lo más saludable y estable posible. Sueño suficiente y también descanso ocasional durante el día. equilibrar y un buen general condición. Reducir el exceso de peso y ajustar los hábitos alimenticios a una dieta sana y equilibrada también ayuda mucho a mejorar salud. Si el general condición permite, un programa moderado de deportes y ejercicio también es muy beneficioso para la condición y el sistema cardiovascularBásicamente, cuanto mejor sea el general condición, mayores serán las posibilidades de recuperación.
