La fragilidad, o debilidad de la vejez, es el agotamiento relacionado con la edad y la capacidad reducida que puede considerarse natural. La fragilidad patológica es cuando aumenta a lo que se conoce como síndrome de fragilidad. Esto se caracteriza por una mayor susceptibilidad a las infecciones en comparación con personas de la misma edad, enfermedades concomitantes y un fuerte aumento de la debilidad. El síndrome de fragilidad no es curable, pero su progresión puede detenerse.
Que es la fragilidad
La fragilidad no es una enfermedad en sí misma; es un envejecimiento complejo condición. A medida que las personas envejecen, experimentan memoria, problemas de órganos y funcionales que requieran apoyo médico y de enfermería. La fragilidad se considera un signo normal y natural del envejecimiento, por lo que inicialmente no hay necesidad de terapia forestal. Solo el llamado síndrome de fragilidad, que se asocia con un aumento de la debilidad física y mental en comparación con el grupo de edad y síntomas como agotamiento, pérdida de peso e inestabilidad de la marcha, requiere tratamiento. Las consecuencias de la fragilidad incluyen degradación y debilidad muscular, osteoporosisy mayor riesgo de fracturas.
Causas
La causa principal se puede identificar como la edad de los afectados. Después de cierta edad, la debilidad y la fragilidad de la vejez suelen parecer imparables y naturales. Por esta razón, la investigación médica solo se ocupa del síndrome de fragilidad, ya que solo esto se considera médicamente relevante y necesita tratamiento. Varios factores de riesgo y los procesos de desarrollo parecen ser la base del síndrome de fragilidad, incluidas enfermedades como diabetes mellitus y hipertensión, procesos inflamatorios crónicos en el cuerpo y factores sociodemográficos y psicológicos. Se ha encontrado que las personas afectadas tienen un aumento en la probabilidad de inflamación en el cuerpo, un más débil sistema inmunológico que es común en el grupo de edad, anemia y niveles hormonales alterados. Un nivel elevado de PCR parece ser típico del síndrome de fragilidad. Un reducido testosterona también se puede encontrar el nivel y, en combinación con un nivel demasiado bajo vitamina D nivel, conduce a debilidad muscular. Se pudo encontrar una prevalencia del síndrome de fragilidad dependiente de la edad, por lo que aumenta significativamente a partir de los 65 años.
Síntomas, quejas y signos.
La fragilidad suele manifestarse por una disminución del rendimiento físico. Las personas afectadas se agotan rápidamente y, por lo tanto, son menos activas. Los movimientos se ralentizan y la capacidad de respuesta también suele reducirse considerablemente. En general, la actividad física también es limitada, lo que conduce a un aumento de los síntomas. La falta de movimiento conduce a una reducción de la masa muscular. masa, lo que resulta en debilidad muscular. La marcha suele ser lenta e inestable. En algunos pacientes, la pérdida de masa muscular se ve agravada por la pérdida de masa ósea. Osteoporosis se manifiesta por dolor de huesos, frecuentes fracturas y otros síntomas típicos. Otro signo de fragilidad es la pérdida de peso repentina, que es difícil de controlar para los afectados. La debilidad física también afecta el estado mental, provocando a menudo agotamiento emocional. La fragilidad suele ocurrir a una edad avanzada. Los trastornos hormonales o una predisposición genética pueden hacer que los síntomas aparezcan a una edad temprana y aumenten en intensidad con el tiempo. Una característica de la fragilidad es que las molestias se vuelven más intensas con la edad y no pueden aliviarse de forma permanente.
Diagnóstico y progresión
Si las personas de cierta edad padecen una debilidad notablemente fuerte de la vejez, que se intensifica en comparación con las personas de la misma edad, se debe consultar a un médico. Si el médico también sospecha la presencia de síndrome de fragilidad, examinará más de cerca al anciano.Para ello se establece la clasificación según Fried: Si se presentan tres o más de los cinco síntomas siguientes, el síndrome de fragilidad se considera seguro. :
Una pérdida de peso grave e incontrolada de más del 10% en doce meses,
Una debilidad muscular objetivamente detectable con pérdida de fuerza (medible con pruebas de fuerza), agotamiento mental, físico y / o emocional percibido subjetivamente, inestabilidad en la marcha y la postura con mayor riesgo de caídas, inmovilidad e inestabilidad física a menudo acompañadas de reacciones lentas y reducción del rendimiento y la actividad física. Si solo se pueden diagnosticar uno o dos síntomas, pero se puede suponer un deterioro relacionado con la edad, se diagnostica el síndrome de prefabilidad. Otras enfermedades de la vejez, como demencia or Alzheimer enfermedad, debe distinguirse del síndrome de fragilidad. Estos pueden ocurrir además, pero su terapia forestal es bastante diferente al del síndrome de fragilidad y fragilidad. Hasta el momento, no hay estudios concluyentes sobre el curso del síndrome de fragilidad. Sin embargo, los investigadores hacen una comparación con la fragilidad relacionada con la edad y asumen una carga de enfermedad cada vez mayor con los años de vida. La fragilidad relacionada con la edad y el síndrome de fragilidad no son curables, pero con métodos de tratamiento adecuados, se puede detener la progresión.
Complicaciones
La fragilidad en la vejez o después de una enfermedad suele ir acompañada de diversas complicaciones. Por ejemplo, la fragilidad, que se presenta predominantemente en la vejez, también aumenta el riesgo de accidentes. Las personas afectadas tienen menos movilidad que antes y sufren inseguridades al andar y al estar de pie, que pueden Lead a caídas y lesiones graves. Una complicación típica de la fragilidad es principalmente femoral. cuello y hernias en la ingle. Las personas mayores que ya padecen enfermedades de las articulaciones o los huesos se ven particularmente afectadas. Sin embargo, la fragilidad también puede ocurrir como resultado de otra enfermedad y causar complicaciones graves. Por ejemplo, en conexión con el tipo 2 diabetes, hipertensión y procesos inflamatorios, deterioro irreversible de huesos, músculos o cordones nerviosos ocurre a menudo. Como resultado, posteriormente se desarrollan otras dolencias físicas, que pueden exacerbar la fragilidad original. La capacidad de rendimiento reducida también puede ir acompañada de efectos psicológicos estrés. Por lo tanto, a medida que aumenta la fragilidad, los individuos afectados a menudo desarrollan depresión. y ansiedad, que debe tratarse de inmediato. Si la fragilidad en la vejez no se trata, puede progresar a un curso severo con caídas y el desarrollo de más dolencias físicas y mentales.
¿Cuándo deberías ver a un médico?
La fragilidad es parte del proceso de envejecimiento natural del hombre, por lo general no es necesario consultar a un médico. Si ocurre en la vejez, se considera de poca importancia y más bien requiere un cambio en el estilo de vida. Un ajuste de las posibilidades físicas a la forma de vida se puede hacer de forma independiente. Las tareas diarias deben realizarse más lentamente, ya que el cuerpo ya no tiene los habituales fuerza y capacidad. Por lo tanto, a menudo no es necesario tomar medidas adicionales desde un punto de vista médico. Si los jóvenes o adultos de mediana edad sufren de fragilidad, deben consultar a un médico. Existen enfermedades que deben ser examinadas y tratadas, ya que esto no es de ninguna manera una ocurrencia natural. Si es adicional dolor Ocurre o si hay deficiencias graves para hacer frente a la vida cotidiana, se recomienda una visita al médico. Tan pronto como la vida independiente ya no sea posible, se necesitará ayuda. La fragilidad es un proceso gradual que se desarrolla a lo largo de los años. Se necesita un médico tan pronto como la persona afectada sufra el estado de desarrollo o las discapacidades Lead a problemas mentales. Si se trata de fenómenos como pensamientos suicidas, un suministro insuficiente del organismo o una falta de higiene medidas, se debe consultar a un médico.
Tratamiento y terapia
Importante para el tratamiento de la fragilidad relacionada con la edad es un equilibrio dieta, especialmente como un suministro de todos los nutrientes necesarios y una ingesta suficiente de líquidos. Si los afectados están demasiado débiles o se olvidan de comer adecuadamente, se llama a familiares o cuidadores. En casos extremos, es posible la nutrición intravenosa. Desarrollar músculos y, por lo tanto, físicos. fuerza También es aconsejable Esto se hace con aptitud entrenamiento o, si es necesario, con deportes de alto nivel supervisados y fisioterapia. Una combinación de entrenamiento de fuerza y coordinación ejercicios entrena los músculos y cerebro y reduce el riesgo de caídas.
Perspectivas y pronóstico
En cuanto a la fragilidad en sí, se puede decir en términos de pronóstico que seguirá aumentando con la edad. En consecuencia, la debilidad objetiva y subjetiva de la persona afectada se agravará adicionalmente. Más enfermedades, caídas y similares aceleran esto. Por el contrario, la fragilidad empeora el pronóstico de la persona afectada en muchísimas situaciones. Por ejemplo, el riesgo de complicaciones por operaciones y hospitalizaciones aumenta con el aumento de la fragilidad. Los procesos de recuperación también se vuelven más lentos. Las fracturas óseas se vuelven más probables como resultado de una mayor susceptibilidad a anomalías en la marcha y caídas. En general, se espera que las personas frágiles tengan un curso de enfermedad más grave. Además, las consecuencias de la enfermedad en combinación con el síndrome de fragilidad son más frecuentes. Lead a las limitaciones de movilidad. Los afectados tienen más probabilidades de depender de la asistencia en la vida cotidiana y perder su autonomía más rápidamente. La fragilidad también puede empeorar el pronóstico en términos de habilidades cognitivas. Las personas afectadas también son más susceptibles a estados de confusión. Emocional estrés a veces se tolera menos, lo que puede provocar un aumento de los estados de ánimo depresivos o reacciones de estrés. En general, la fragilidad puede reducir significativamente la calidad de vida y la esperanza de vida de los afectados. El pronóstico de la fragilidad se puede mejorar si medidas se toman para preservar las funciones físicas. Si el general salud mejora de la persona afectada, es posible que recupere algo de su fuerza.
Prevención
La medida preventiva más importante es evitar de por vida factores de riesgo a través de un equilibrado dieta y suficiente ejercicio. El contacto social con los jóvenes también mantiene a las personas mayores en buena forma física y mental.
Programa de Cuidados Posteriores
La fragilidad puede desarrollarse debido a una variedad de factores. Lo que se quiere decir con esto se está redefiniendo actualmente. Debilidad muscular, el aumento del riesgo de caídas y la incapacidad de arreglárselas por sí mismo se encuentran entre ellos. Entre las razones más comunes para aumentar la fragilidad se encuentra la edad avanzada. El problema aquí es la atención de seguimiento solo cuando la fragilidad ha provocado una caída o una enfermedad grave. Más bien, se trata de atención y prevención, por ejemplo, prevención de caídas. La persona frágil debe usar un bastón o un andador para caminar con mayor seguridad. La fragilidad también puede ocurrir debido a una enfermedad grave o como resultado de quimioterapia. Si bien el tratamiento médico generalmente se enfoca en el cuadro clínico, el cuidado posterior puede incluir atención psicosocial, terapia física o un programa de rehabilitación. Después de un severo golpe, suele haber un mayor grado de necesidad de atención. En este caso, muchos cuidados posteriores medidas se vuelven necesarios, desde la compra de una cama de lactancia hasta el entrenamiento de la marcha. El objetivo de todas las medidas de postratamiento es revertir la fragilidad en la medida de lo posible. Se debe permitir que el paciente se regenere gradualmente. Cuidados posteriores para enfermedad de huesos frágiles puede ser incluso más complejo. El paciente frágil generalmente dependerá de la silla de ruedas. Es posible que necesite un alto nivel de atención. Muchas personas frágiles dependen de la ayuda de los servicios de atención ambulatoria.
Esto es lo que puedes hacer tu mismo
Un aumento de la fragilidad con la edad es completamente normal, pero las contramedidas están indicadas a más tardar cuando el trastorno asume proporciones patológicas o incluso alcanza la etapa del llamado síndrome de fragilidad. Una de las medidas de autoayuda más importantes es un estilo de vida saludable. En la vejez, las personas a menudo sufren de pérdida de apetito, que puede conducir muy rápidamente a una pérdida de peso considerable junto con una falta aguda de nutrientes. Las personas mayores que ya no disfrutan de comer deben, por lo tanto, que un nutricionista prepare un dieta plan que consiste principalmente en comidas pequeñas pero sustanciales. También suele ser más fácil para las personas mayores asimilar calorías y nutrientes en forma líquida. Aquellos que todavía viven en sus propios hogares deben comprar una licuadora y procesar frutas o verduras en forma fresca. batidosEsto implica mucho menos trabajo que cocinar y pueden hacerlo incluso personas cuya capacidad física ya está severamente limitada. La sabrosa y saludable papilla de verduras también proporciona líquidos al cuerpo, lo cual es importante porque las personas mayores a menudo beben muy poco. Las deficiencias agudas de nutrientes también se pueden contrarrestar tomando suplementos. Además, es importante estimular la circulación y músculos a través del ejercicio regular. Además de fisioterapia, gimnasia senior, nadar para personas mayores o caminatas regulares se pueden considerar para este propósito. Además, no se debe descuidar la estimulación mental. Por lo que incluso medidas simples como leer regularmente el periódico y completar el crucigrama ya tienen un efecto positivo.
