Neuralgia trigeminal
Trigémino neuralgia puede ser reconocido por una característica dolor localización: encima de los ojos, en la mejilla huesos o en la zona de la barbilla. Entre los ataques individuales, generalmente bastante cortos, los pacientes están libres de síntomas, pero en casos pronunciados puede haber una frecuencia muy alta de ataques con casi ninguna pausa entre ataques. La localización se basa en la función fisiológica del nervio, que es responsable del suministro sensible de la mitad anterior de la cara y de la función motora de los músculos temporales y masticatorios.
El daño puede ocurrir a lo largo de todo su curso. Debido a la fuerte tensión psicológica, a menudo se desarrollan estados de ánimo depresivos. Dado que el individuo dolor los ataques son de muy corta duración, analgésicos por lo general no ayudan o no lo suficiente.
Más eficaces son los denominados fármacos antiepilépticos, fármacos que se utilizan para tratar epilepsia. Su efecto se basa en una influencia inhibitoria sobre la excitabilidad de los nervios, para que puedan prevenir las convulsiones y desensibilizar el nervio. En el contexto de una terapia potencialmente quirúrgica, el objetivo principal es aliviar el nervio y eliminar cualquier estímulo de presión de una zona pulsante adyacente. sangre buque (descompresión). Con la ayuda de termocoagulación, procedimientos radiológicos o un llamado CyberKnife, la transmisión de dolor también se puede interrumpir. Sin embargo, el riesgo de efectos secundarios indeseables, como alteraciones sensoriales, problemas de audición y visión, es muy alto y no se descartan las recaídas.
"Dolor facial atípico"
En demarcación al tigeminus neuralgia, que se denomina "típico dolor de cara“, También está el grupo de“ dolores faciales atípicos ”. El dolor facial se clasifica en esta categoría si los criterios para neuralgia No se cumplen. Tensión en el cuello músculos, sino también en el músculos faciales, puede provocar este dolor.
Aunque aún no se comprende el mecanismo exacto, se supone que las terminaciones nerviosas libres están irritadas por la tensión subcutánea. tejido conectivo y puede irradiar esta irritación al área facial. Las personas afectadas son cada vez más mujeres y a menudo describen el dolor como un dolor sordo, difícil de definir, relativamente profundo y, a menudo, en el área del dolor. mandíbula superior o las cuencas de los ojos. A veces, esta zona también puede ser hipersensible al tacto.
Los pacientes a menudo visitan primero a un dentista, porque clasifican el dolor como profundo y, por lo tanto, a veces resulta innecesario. extracción dental. Sin embargo, esto no mejora el dolor, por lo que a menudo se realizan procedimientos adicionales, lo que solo agrava el dolor facial atípico no reconocido y puede contribuir a su cronicidad. Los pacientes están frustrados, desanimados y no saben qué hacer, y depresión. y trastornos de ansiedad puede ocurrir.
Un “dolor facial atípico” debe ser examinado cuidadosamente y las posibles causas deben aclararse con urgencia. Una vez que los pacientes afectados han sido cuidadosamente informados, un medicamento con antidepresivos tricíclicos puede ser analgésico. Los masajes, tratamientos de frío y calor y otras terapias manuales también son muy prometedores. Es mejor elegir una combinación de terapia farmacológica, psicoterapéutica y manual. Sin embargo, no se recomiendan las intervenciones quirúrgicas, ya que pueden promover la cronificación.
