Diagnóstico
Si el paciente tiene una atonía intestinal posoperatoria generalmente se puede determinar mediante un simple interrogatorio al paciente. El diagnóstico de atonía intestinal postoperatoria es evidente si el paciente manifiesta los síntomas típicos tras la cirugía, como dolor abdominal, retención de heces y náusea. Mediante palpación y escucha del abdomen con estetoscopio se puede confirmar la sospecha de atonía intestinal postoperatoria.
Si el paciente tiene atonía intestinal postoperatoria, es muy probable que informe dolor a la palpación. Al escuchar, el médico puede notar que faltan los ruidos típicos que ocurren cuando el intestino está tenso y relajado regularmente. Además, la atonía intestinal postoperatoria se puede verificar mediante un Rayos X descripción general del abdomen y una ultrasonido examen del abdomen.
Terapia
En la atonía intestinal posoperatoria, se pueden considerar varias medidas de tratamiento. El objetivo común de todas estas medidas es restaurar el control normal de los músculos intestinales por el intestino. sistema nervioso. Como regla general, la atonía intestinal posoperatoria se trata de forma conservadora.
Una medida importante es la abstinencia temporal de alimentos, es decir, la renuncia completa a la ingesta de alimentos hasta que la actividad intestinal haya vuelto a la normalidad. Esto tiene como objetivo evitar una tensión adicional en el intestino y prevenir vómitos. Una vez que la actividad del intestino ha vuelto a la normalidad, se puede iniciar un régimen dietético con precaución.
El enema y las compresas tibias y húmedas, que también se utilizan en la atonía intestinal postoperatoria, también estimulan la función del intestino. Además, los fármacos juegan un papel en el tratamiento de la atonía intestinal postoperatoria. Por ejemplo, se utilizan medicamentos del grupo de los llamados parasimpaticomiméticos. Los parasimpaticomiméticos estimulan la actividad del intestino.
Otras drogas incluyen metoclopramida, un llamado dopamina antagonista del receptor, que acelera el vaciamiento gástrico. Laxantes. también se utilizan. El tratamiento quirúrgico no suele ser necesario. Sin embargo, las complicaciones de la atonía intestinal posoperatoria, como la completa obstrucción intestinal or peritonitis, son emergencias que requieren cirugía inmediata.
Pronóstico
Una vez que la función intestinal vuelve a la normalidad después de la atonía intestinal posoperatoria, no se requiere ningún tratamiento adicional. La función intestinal normal suele restablecerse por completo después de unas horas a varios días.
