La gestosis es una el embarazo trastorno acompañado de hipertensión. Ocurre en varias formas y su causa aún se desconoce en gran medida. La gestosis debe tratarse lo antes posible, de lo contrario puede Lead a una amenaza para la vida condición.
¿Qué es la gestosis?
La gestosis es una condición que ocurre solo durante el embarazo (gestatio en latín). El sello distintivo de la gestosis es, entre otras cosas, elevado sangre presión (hipertenso = creciente presión arterial). Originalmente, todas las enfermedades desencadenadas por el embarazo se denominaron gestos y se dividieron en gestos tempranos y tardíos según el momento en que ocurrieron. Así, las náuseas matutinas pertenecían a los primeros gestos, preeclampsia y hipertensión a los gestos tardíos. Hoy en día, el término gestosis se usa exclusivamente para las enfermedades durante el embarazo que causan un aumento sangre presión. Las diferentes formas de gestosis son eclampsia y preeclampsia, hipertensión, Síndrome HELLPy eclampsia de injerto. El nombre anterior "EPH-gestosis", que se basaba en los síntomas de edema, aumento de la excreción de proteínas (proteinuria) y aumento sangre presión (hipertensión), ya no se usa comúnmente.
Causas
Los desencadenantes exactos de la gestosis aún no se comprenden con claridad. En el pasado, las personas sospechaban algún tipo de envenenamiento del cuerpo y, por lo tanto, se llamaba gestosis. envenenamiento por embarazo. Sin embargo, este enfoque no se ha confirmado. Hoy, se asume que el útero envía impulsos al cuerpo durante el embarazo que causan presión arterial levantar. Sin embargo, aún no se sabe exactamente qué desencadena este proceso y cómo se lleva a cabo. Se supone que el cuerpo es incapaz de adaptarse al embarazo y está abrumado por los muchos cambios. Sin embargo, también existen algunos factores cuya presencia aumenta el riesgo de gestosis. Estas son, por ejemplo, varias condiciones preexistentes como diabetes], disfunción renal o síndrome antifosfolípido. Sin embargo, las mujeres embarazadas que están gravemente exceso de peso o mayores de 40 años también tienen un mayor riesgo de gestosis.
Síntomas, quejas y signos.
Los síntomas de la gestosis incluyen hipertensión, aumento de la excreción de proteínas en la orina, náusea, vómitos, dolor de cabezaedema, convulsiones, dolor en la parte superior derecha del abdomen o problemas de visión. Sin embargo, la gestosis se puede dividir en gestosis temprana y tardía. La gestosis temprana suele ser inofensiva y ocurre en el primer trimestre del embarazo. Se nota principalmente por náusea y vómitos y desaparece en la semana 12 de embarazo. Después de un período libre de gestosis, en algunas mujeres en el último tercio del embarazo puede aparecer una gestosis tardía con síntomas muy graves. Hasta el diez por ciento de las mujeres embarazadas padecen los llamados preeclampsia, una gestosis tardía caracterizada por un aumento de las concentraciones de proteínas en la orina, edema y presión arterial. La preeclampsia puede convertirse en la llamada eclampsia con complicaciones potencialmente mortales como edema cerebral, trombosis o agudo riñón falla. Dado que las complicaciones son potencialmente mortales tanto para la madre como para el niño, se requiere atención médica de emergencia inmediata. No existe cura para la gestosis durante el embarazo. Sin embargo, después del nacimiento del niño, los síntomas retroceden. Una forma aún más grave de preeclampsia es la llamada Síndrome HELLP. Síndrome HELLP se caracteriza por graves dolor en la parte superior del abdomen, así como náusea y vómitos. En casos extremos, puede Lead a la muerte en unas pocas horas. Pero de nuevo, el condición de la madre y el niño vuelve rápidamente a la normalidad después del nacimiento.
Diagnóstico y curso
El síntoma típico de la gestosis es el aumento de la presión arterial, que suele ocurrir después de la semana 20 de embarazo. Se dice que la gestosis ocurre cuando en mediciones consecutivas el valor sistólico es superior a 140 mmHg y el valor diastólico es superior a 90 mmHg. En mediciones únicas, se sospecha gestosis a partir de un nivel de 160 mmHg. También suele haber otros signos, como un aumento de la excreción de proteínas (proteinuria) en la orina y agua retención (edema) en las piernas, pies, manos o incluso la cara. La proteinuria ocurre cuando un litro de orina contiene más de 300 mg de proteína; para medir esto con precisión, la mujer embarazada debe recolectar la orina excretada durante 24 horas. Si la gestosis no se trata, puede Lead a una afección potencialmente mortal tanto para la madre como para el niño. La eclampsia puede ocurrir con náuseas y vómitos, estómago dolor, dolores de cabeza, convulsiones y deterioro de la conciencia. Para prevenir un curso tan severo, el diagnóstico temprano es importante. Al primer signo de hipertensión, el médico debe medir la proteína concentración en la orina, así como realizar una completa análisis de sangre. Otros posibles exámenes incluyen la ecografía (ultrasonido) y cardiotocografía (CTG, registrando la corazón sonidos).
Complicaciones
La complicación más común de la enfermedad hipertensiva del embarazo que no se reconoce o trata demasiado tarde es nacimiento prematuro - incluso si esto puede evitarse, en algunos casos, el crecimiento deficiente o hígado y riñón el daño ocurre en el feto. Una forma grave de gestosis, también llamada eclampsia, causa convulsiones, como resultado de las cuales el placenta puede desprenderse. En este caso, la vida de la madre y el niño corre grave peligro. Otras posibles consecuencias incluyen agudas riñón insuficiencia, edema cerebral, trombosis o sangrado severo. Falta de oxígeno durante una convulsión puede conducir a un deterioro de la madre cerebro función e incluso coma o muerte. El síndrome de HELLP es una complicación poco común de la gestosis que también pone en peligro la vida de la madre y el niño: debido a una disminución en hígado función, hígado enzimas CRISPR-Cas en la sangre se elevan bruscamente y la coagulación de la sangre empeora. El síndrome de HELLP puede desarrollarse en unas pocas horas y se manifiesta por graves dolor abdominal, a menudo acompañado de náuseas y alteraciones visuales. Si el embarazo no se interrumpe lo antes posible por cesárea, hígado ruptura hemorragia cerebral, o desprendimiento de la placenta puede resultar. Sobrevivir a la gestosis aumenta el riesgo de complicaciones recurrentes en un embarazo posterior.
¿Cuándo deberías ver a un médico?
Las mujeres embarazadas deben acudir siempre a los chequeos y exámenes preventivos que se ofrecen durante el embarazo. Para asegurar el salud de la madre y el niño y para comprobar el progreso del desarrollo, es recomendable aprovechar la oferta disponible. Si la futura madre tiene una sensación difusa de una anomalía o anomalía, se recomienda concertar una cita con un médico. Si hay palpitaciones, presión arterial elevada o un aumento inusual del calor interno del cuerpo, se requiere una visita al médico. En caso de convulsiones o dolor intenso, se debe llamar a un médico de emergencia. Hasta que llegue la ambulancia, se deben seguir las instrucciones y direcciones del servicio de ambulancia. También se necesita un médico de urgencias si hay alteraciones de la conciencia o lapsos de conciencia. Si se desmaya, la mujer embarazada debe sentarse inmediatamente y luego llamar al 911. Si la futura madre sufre de inusualmente fuerte agua retención en piernas, manos o cara, debe consultar a un médico. Si el agua La retención aumenta hasta tal punto que la movilidad se ve afectada o la imperfección visual causa problemas psicológicos, es necesaria una visita al médico. Si se pueden percibir irregularidades al orinar, también se debe consultar a un médico.
Tratamiento y terapia
La terapia forestal de la gestosis depende de su gravedad y de cualquier enfermedad existente de la mujer embarazada. En las primeras etapas y con síntomas leves, el reposo en cama y la moderación suelen ser suficientes para ayudar. El objetivo principal del tratamiento es prevenir la eclampsia potencialmente mortal. Para bajar la presión arterial, antihipertensivo. drogas se suelen administrar, pero sólo se utilizan para valores superiores a 170/110 mmHg. Para contrarrestar la proteinuria, la embarazada debe incrementar su ingesta proteica. Magnesio Se prescribe sulfato para prevenir posibles convulsiones. En cualquier caso, debe observarse el reposo en cama acompañante. Si los síntomas ya están avanzados, el paciente suele ser ingresado en el hospital para ser monitoreado permanentemente. Como paciente hospitalizado, a menudo se coloca un catéter urinario permanente para controlar la producción de orina y se instala un monitor de presión arterial continuo para registrar las lecturas en intervalos de tiempo cortos específicos. En casos muy graves de gestosis, el parto prematuro cesárea puede ser necesario.
Perspectivas y pronóstico
La gestosis es más común en el primer y último trimestre del embarazo. El segundo trimestre, conocido como etapa de tolerancia, suele ser muy tranquilo y sin gestos. Durante el primer trimestre, sin embargo, pueden hacer que el embarazo en su conjunto esté en riesgo si son particularmente graves. En el último trimestre, en el peor de los casos, pueden conducir a la inducción prematura del trabajo de parto y al nacimiento de un bebé prematuro que necesita apoyo médico en las primeras semanas de vida. La mayoría de los gestos ahora se detectan en una etapa temprana a través de la atención prenatal, y también existen opciones de tratamiento efectivas para que los riesgos para la madre y el niño se mantengan bajos y la mujer embarazada no sufra innecesariamente. Debe hacerse una distinción entre gestos y los llamados gestos de injerto. Esta última ya existía como enfermedad antes del embarazo y ahora sus síntomas se han visto agravados por ella. Si la mujer fue tratada con medicamentos para una enfermedad subyacente antes del embarazo, el ingrediente activo o dosificar Es posible que deba ajustarse, porque no todos los medicamentos e ingredientes activos son adecuados para mujeres embarazadas. Los gestos suelen desaparecer rápidamente después del nacimiento del niño, tan pronto como la hormona de la mujer equilibrar vuelve a la normalidad. Algunos también desaparecen después de unas pocas semanas, como las náuseas matutinas al comienzo del embarazo.
Prevención
Uno puede prevenir con éxito la gestosis mediante chequeos regulares desde el principio si existen condiciones o factores que plantean un mayor riesgo. Si la gestosis se detecta precozmente, se puede tratar de forma más sencilla y fiable.
Seguimiento
En la mayoría de los casos de gestosis, las opciones de atención de seguimiento son muy limitadas. La atención se centra en la detección y el tratamiento tempranos de esta afección para prevenir complicaciones adicionales. Si la gestosis se detecta o se trata tarde en el proceso, el peor de los casos puede resultar en la muerte tanto de la madre como del niño. En la mayoría de los casos, la enfermedad se trata con la ayuda de medicamentos diseñados para reducir la presión arterial de los afectados. Por lo tanto, estos medicamentos también deben tomarse de manera adecuada y regular para aliviar estos síntomas por completo. La paciente también debe controlar su presión arterial con regularidad en caso de gestosis. En caso de duda, es recomendable consultar a un médico. Además, los afectados dependen de un reposo estricto en cama. Debe evitarse el esfuerzo u otras actividades estresantes para acelerar el proceso de curación. Además, también son aconsejables las revisiones periódicas por parte del médico para controlar periódicamente el estado del niño. Si la gestosis se diagnostica y trata a tiempo, no suele haber más complicaciones o molestias y, por lo tanto, no cambia la esperanza de vida de la madre y el niño. En algunos casos, sin embargo, los afectados pueden tener que tener un cesárea.
Que puedes hacer tu mismo
Si se ha diagnosticado gestosis, la mujer afectada debe tomárselo con calma. Especialmente en las primeras etapas, reposo en cama y relajación ayudar a aliviar los síntomas y prevenir la eclampsia. Para bajar la presión arterial, ejercicio moderado, un cambio en dietay evitación de estrés se recomiendan además del uso de medicamentos. Un alto contenido proteico dieta se recomienda para la proteinuria. Las convulsiones se pueden prevenir tomando magnesio preparativos. Alternativamente, preparaciones de homeopatía se puede probar, por ejemplo Sales de Schüßler o el preparado Cuprum metallicum C 200. Sin embargo, antes de utilizar remedios alternativos, se debe consultar al médico. Acompañando esto, el cuerpo no debe estar excesivamente tensado. En el caso de gestosis avanzada, el paciente debe acudir a un hospital. En la mayoría de los casos, permanente monitoreo entonces se requiere. La gestosis también es una gran carga psicológica para la mayoría de las mujeres. Por lo tanto, se debe buscar ayuda terapéutica después del final del embarazo para hacer frente a la etapa difícil de la vida. Algunas mujeres también se benefician del contacto con otras personas afectadas. El médico a cargo puede responder preguntas sobre las posibilidades de grupos de autoayuda y similares.
