Prolactina (PRL)

La prolactina (PRL, sinónimos: prolactina; hormona lactotrópica (LTH); lactotropina) es una hormona de la pituitaria anterior (glándula pituitaria) que actúa sobre la glándula mamaria y controla leche producción en mujeres después el embarazo. La prolactina sí mismo es inhibido por el factor inhibidor de prolactina (PIF), que se produce en el hipotálamo. Esto es idéntico a dopamina. La prolactina muestra fluctuaciones durante el día y se secreta de forma pulsátil. Por la noche, la secreción aumenta (aumento del 60-80% durante las últimas etapas del sueño). Un estímulo secretor (estímulo de liberación) es proporcionado por:

Tienen un efecto secretor inhibidor:

El procedimiento

Material necesario

  • Tranfusion de sangre

Preparación del paciente

  • La extracción de sangre debe realizarse alrededor de 4 horas después de levantarse de la cama.
  • Antes de sangre muestreo, medicamentos que pueden Lead a la hiperprolactinemia debe suspenderse, si es posible, una semana antes; consulte “Notas adicionales” para obtener más información.

Factores que interfieren

  • Situaciones de estrés agudo
  • Recolección de sangre en momentos muy tempranos del día durante los meses de invierno.
  • Estimulación mamaria por adelantado
  • Ver en preparación del paciente

Niños con valores normales

Edad Valores normales en μg / l
5to día de vida (LT) 102 - 496
2-12 meses de edad (LM) 5,3 - 63,3
2do-3er año de vida (LY) 4,4 - 29,7
4 ° a 11 ° año de vida 2,6 - 21,0

Valores normales niñas / mujeres

Edad Valores normales en μg / l
12-13LJ 2,5 - 16,9
14-18LJ 4,2 - 39,0
> 18. LJ 3,8 - 23,2
Embarazo, 1er trimestre (tercer trimestre). <75,0
Embarazo, segundo trimestre <150
Embarazo, tercer trimestre <300
Posmenopáusica <16,0

Valores normales niños / hombres

Edad Valores normales en c
12-13LJ 2,8 - 24,0
14-18 años 2,8 - 16,1
> 18. LJ 3,0 - 14,7

Factor de conversión: 1 μg / l = 24 mIU / ml

indicaciones

Mujeres

  • Galactorrea (anormal la leche materna alta) - unilateral o bilateral.
  • Mastodinia (opresión dependiente del ciclo en los senos o mamas dolor).
  • Trastornos del ciclo (oligomenorrea, insuficiencia del cuerpo lúteo, anovulación, amenorrea).
  • Acné (p. Ej., Acné vulgar)
  • Hirsutismo (tipo de cabello masculino)
  • Trastornos de la libido
  • Síndrome de PCO (sindrome de Ovario poliquistico; Complejo de síntomas caracterizado por disfunción hormonal de la ovarios).
  • Sospecha de prolactinoma

Hombre

  • Hipogonadismo (hipofunción de las gónadas)
  • Galactorrea
  • Ginecomastia (formación de mamas en el hombre)
  • Trastornos de la libido y la potencia

Interpretación

Interpretación de valores aumentados

  • Prolactinoma (nivel de prolatina generalmente> 40 ng / ml): tumor productor de prolactina ubicado en el glándula pituitaria (glándula pituitaria).
  • Deficiencia del factor inhibidor de prolactina (PIF) = dopamina.
  • Tumores hipofisarios que conducen a una deficiencia del factor inhibidor de prolactina (PIF).
  • Lesiones al glándula pituitaria como la sección transversal del tallo hipofisario.
  • Hiperprolactinemia funcional (nivel de prolactina <40 ng / ml).
    • Sin evidencia de tumor hipofisario
    • Estrés mental
    • Estrés
    • Gravidez (embarazo)
    • Fase de lactancia (fase de lactancia)
  • Mayor insuficiencia renal (disfunción renal; disminución de la prolactina, excretada y acumulada por vía renal).
  • Hipotiroidismo (hipotiroidismo) o hipotiroidismo latente (subclínico): los niveles de prolactina rara vez> 40 ng / ml.
  • Estrés físico o mental
  • Medicamentos que pueden inducir hiperprolactinemia (antagonistas de la dopamina: consulte la sección "Información adicional").

Interpretación de valores disminuidos

  • Insuficiencia hipofisaria (hipopituitarismo).
  • Medicamentos utilizados para tratar la hiperprolactinemia (agonistas de la dopamina: bromocriptina; lisurida; pramipexol; ropinirol)
  • Menopausia

Otras notas

  • Los niveles superiores a 200 ng / ml (= μg / L) casi siempre son probatorios de prolactinoma; Los niveles elevados de prolactina hasta 200 ng / ml pueden deberse a microadenoma, entre otras causas.
  • Se informa que los niveles de prolactina en los rangos hiperprolactinémicos alto-normal y bajo están asociados con salud: Los efectos beneficiosos de la PRL se producen a niveles elevados dentro de los niveles circulantes normales y por encima del umbral de hiperprolactinemia convencional (25 μg / l). Por el contrario, los niveles bajos de PRL se asocian con enfermedad metabólica.

Los agentes o grupos de agentes enumerados a continuación pueden inducir hiperprolactinemia, lo que conduce a trastornos de la maduración del folículo (interrupción de la maduración de los ovocitos) en las mujeres y trastornos de la libido y la potencia en los hombres: