Enfermedad celíaca (intolerancia al gluten): causas, síntomas y tratamiento

Celíaco enfermedad, mejor conocida como intolerancia al gluten, alergia al gluten, o esprúe autóctono, se refiere a una enfermedad autoinmune del revestimiento del intestino delgado.

¿Qué es la enfermedad celíaca?

Celíaco enfermedad o intolerancia al gluten es genético y las personas afectadas tienen la condición A lo largo de sus vidas. Puede ocurrir tan pronto como la infancia o tan tarde como la edad adulta. Los factores ambientales como estrés y enfermedades infecciosas puede promover celíaco enfermedad. Gluten está presente en muchos tipos de cereales, como centeno, trigo, espelta, malta, Avena o espelta verde. Existe un debate entre los expertos médicos sobre si una enzima faltante puede ser la causa de enfermedad celíaca.

Causas

La causa de enfermedad celíaca se cree que es una predisposición genética. Esto implica una reacción autoinmune, específicamente una reacción antígeno-anticuerpo para gluten en los alimentos. Similar a un alergia, esto conduce a una reacción exagerada de la sistema inmunológico. A medida que el sistema inmunológico lucha constantemente contra el gluten, inflamación de las mucosa de las intestino delgado luego ocurre como consecuencia. En una persona sana, la superficie del intestino delgado mucosa aumenta debido a numerosos pliegues de la mucosa (vellosidades del intestino delgado), esto asegura una completa absorción de nutrientes de nuestra comida en el sangre. Enfermedad celíaca daña las vellosidades del mucosa de las intestino delgado y se aplanan. A medida que avanza la enfermedad celíaca, las vellosidades del intestino delgado retroceden por completo. Los nutrientes ya no pueden absorberse y transportarse lo suficiente al sangre. Como resultado, pueden ocurrir varios síntomas de deficiencia.

Síntomas, quejas y signos.

La enfermedad celíaca se manifiesta en una variedad de síntomas inespecíficos que pueden variar considerablemente de un paciente a otro. Por lo tanto, los expertos médicos llaman a la enfermedad el "camaleón de la gastroenterología". Los primeros signos son trastornos digestivos como calambres dolor abdominal, flatulencia, diarrea or estreñimiento después de ingerir alimentos que contienen gluten. Las quejas más comunes incluyen pérdida de peso, hinchazón, náusea y vómitos. Los afectados a menudo también se quejan de pérdida de apetito y acidez. Más del 50 por ciento de los pacientes con enfermedad celíaca experimentan síntomas que no afectan el tracto gastrointestinal. Debido a la malabsorción en el intestino delgado, los pacientes sufren de deficiencia de hierro, que se traduce en palidez, fatiga y anemia. La psique también puede verse afectada por esta enfermedad inmunológica del intestino delgado: algunos pacientes experimentan irritabilidad, mal humor, ansiedad o depresión.. La dermatitis herpetiforme de Duhring está directamente relacionada causalmente con la enfermedad celíaca. Es una ampolla crónica piel enfermedad asociada con una picazón insoportable. La erupción afecta principalmente a los lados extensores de las extremidades, las rodillas y los codos, el cuero cabelludo y las nalgas. Niños que sufren que no siguen una dieta sin gluten dieta tienen un mayor riesgo de desarrollar trastornos mentales y físicos. Estos pueden tomar la forma de TDAH, aprendizaje discapacidad, diente esmalte defectos y retrasos en el crecimiento.

Diagnóstico y progresión

Si hay síntomas gastrointestinales, hay dos formas diferentes de realizar la prueba de la enfermedad celíaca. Primero, el doctor puede dibujar sangre para probar anticuerpos a los componentes del gluten. Si estos anticuerpos están presentes, es un caso de enfermedad celíaca. La prueba de anticuerpos no se recomienda para niños, ya que es de uso limitado en estos casos. La segunda posibilidad de detectar la enfermedad celíaca es una biopsia del intestino delgado. En este caso, se toma una muestra de la mucosa del intestino delgado. El paciente recibe un anestesia local y traga un tubo al que se une una cápsula. El tubo se pasa a través del esófago y estómago en el intestino delgado, donde se toma la muestra. La muestra se examina bajo un microscopio para inflamación. Los síntomas y la enfermedad celíaca incluyen diarrea, hinchazón, náusea, vómitos, depresión., pérdida de apetito, pérdida de peso, músculo dolor, debilidad y fatiga. Los bebés y los niños pequeños a menudo tienen un crecimiento deficiente, dientes subdesarrollados, a menudo exhiben expresiones faciales quejumbrosas y pueden desarrollar debilidad muscular. Estos síntomas a menudo no se toman en serio y ciertamente no se asocian con la enfermedad celíaca. Por este motivo, en muchos casos la enfermedad solo se reconoce tardíamente, lo que complica el diagnóstico correcto es el hecho de que pueden presentarse varios síntomas al mismo tiempo. Por lo tanto, se producen numerosos diagnósticos erróneos o tratamientos incorrectos de la enfermedad celíaca. Los síntomas de la enfermedad celíaca generalmente no ocurren simultáneamente y, a menudo, no son específicos. Muy a menudo, las personas afectadas sufren solo síntomas gastrointestinales típicos. Si la enfermedad celíaca se reconoce demasiado tarde o no se administra ningún tratamiento, los síntomas de deficiencia y enfermedades infecciosas son a menudo el resultado; La enfermedad celíaca debilita todo el organismo hasta que está completamente demacrado.

Complicaciones

La enfermedad celíaca se asocia con complicaciones principalmente cuando la persona afectada no sigue de manera constante la dieta sin gluten. dieta prescrito por el médico. En este caso, existe un mayor riesgo de diversas enfermedades secundarias y concomitantes, incluida la tipo 1 diabetes mellitus, reumatoide artritis, Y varios enfermedades autoinmunes de las glándula tiroides. Además, los pacientes con enfermedad celíaca que, contrariamente a todas las recomendaciones, consumen alimentos que contienen gluten tienen más probabilidades de desarrollar células T linfoma, una enfermedad maligna del sistema linfático. Al principio de terapia forestal, muchos pacientes se quejan de complicaciones como dolor abdominal y diarrea. Estas quejas generalmente son causadas por la membrana mucosa del intestino delgado que se somete a reconstrucción y son fácilmente tratables, siempre que el paciente informe al médico tratante de inmediato para que pueda tomar las medidas necesarias. Si los síntomas que acompañan a la terapia forestal se ignoran por completo, por otro lado, otras complicaciones como obstrucción intestinal o alteraciones en el electrolito equilibrar son de esperar. Si el paciente se adhiere a su dieta sin gluten dieta de forma constante y, sobre todo, a largo plazo, el pronóstico es muy bueno. En este caso, la enfermedad celíaca tampoco tiene ningún efecto sobre la esperanza de vida. En cambio, los procesos inflamatorios retroceden por completo en el transcurso de unas pocas semanas a meses. Solo si se trata de una enfermedad celíaca denominada resistente a la dieta, se inmunosupresores (drogas que aceleran el sistema inmunológico) debe administrarse.

¿Cuándo deberías ir al médico?

If salud los cambios que ocurren después de ingerir alimentos, deben ser monitoreados más a fondo. En caso de repetición hinchazón, Diarrea, vómitos or náusea, las anomalías deben discutirse con un médico. La persona afectada debe poder resumir bien qué alimentos o comidas ha ingerido. Si se observan anomalías o paralelismos, se deben informar al médico. El desarrollo de obstáculo, un sentimiento general de enfermedad y malestar indican un salud trastorno. Si hay un aumento de los síntomas o si la salud los trastornos ocurren a intervalos regulares, se debe informar a un médico. Si hay un pérdida de apetito, una disminución de peso, debilidad interna y alteraciones del sueño, la persona afectada necesita atención médica. Se deben realizar pruebas médicas para determinar la causa. En caso de estreñimiento, una sensación de plenitud, fatiga o una irritabilidad interna, se aconseja una visita al médico. Estados de ansiedad, cambios de humor u otras anomalías emocionales son otros trastornos de salud que deben investigarse más a fondo. En caso de un estado depresivo, apatía o pérdida del entusiasmo por la vida, se debe buscar la consulta con un médico. Si hay cambios en la apariencia del piel, picazón, deterioro cognitivo o trastornos del esmalte, se necesita un médico. Si los niños muestran retrasos en el desarrollo o el crecimiento, también se recomienda un examen médico.

Tratamiento y terapia

La enfermedad celíaca no es curable. Solo es posible aliviar los síntomas. Para apoyar la membrana mucosa del intestino, es necesario evitar los alimentos que contienen gluten. Productos de cereales, pastas, budines, galletas, pasteles, cerveza, pizza y chocolate contienen mucho gluten. Verduras, frutas, arroz, ensalada, frutos secos, los productos lácteos, los aceites vegetales o el vino son aptos para personas celíacas. En las tiendas naturistas y ahora también en muchos supermercados, se encuentra disponible una amplia gama de alimentos envasados ​​sin gluten, que deben estar etiquetados como “sin gluten”. Aquellos que no quieran prescindir de los cereales a pesar de la enfermedad celíaca encontrarán alternativas en el mijo, el trigo sarraceno, soja, harina de algarroba, amaranto o de quinuaLa probabilidad de que los hijos de un padre con enfermedad celíaca también la desarrollen es del 10%. La leche materna Se dice que evita que la enfermedad celíaca progrese en el bebé y más tarde en el niño pequeño. Es aconsejable que las personas con enfermedad celíaca visiten a su médico al menos una vez al año para que se les analice la sangre para determinar los niveles de vitamina B12 y vitamina D y controlar su peso. Los afectados también pueden tomar precauciones activas informándose exhaustivamente sobre su enfermedad. La Sociedad Alemana de Celíacos (DZG) proporciona orientación, que también tiene presencia en Internet.

Prevención

Hasta el momento, no existen procedimientos ni posibilidades para prevenir la enfermedad celíaca por completo. Los padres preocupados deben solicitar de forma independiente un examen preventivo para bebés y niños pequeños a su pediatra. Además, las personas con sospecha de enfermedad celíaca deben prestar atención a los síntomas y quejas enumerados anteriormente y luego consultar a un médico. Para los bebés, tiene sentido amamantar al menos hasta el sexto mes de vida y evitar los alimentos que contienen gluten durante este tiempo.

Que puedes hacer tu mismo

Después de un diagnóstico de enfermedad celíaca, es inminente un cambio importante en la dieta. A primera vista, esto parece abrumador. Que contienen gluten son todos los productos que contienen trigo, centeno, cebada, Avena, espelta, espelta verde, urkorn, kamut o emmer. Productos de pasta disponibles comercialmente como panecillos, pasta, pan, pasteles y bollería también contienen gluten. Tampoco se pueden comer sopas ni platos preparados. Pero el 90 por ciento de todos los alimentos son naturalmente libres de gluten, por lo que cambiar su dieta no tiene por qué ser difícil. Patatas, arroz, de quinua, el mijo, el trigo sarraceno y el amaranto son solo algunos de los alimentos que se pueden comer como guarnición en lugar de pasta, en otras palabras, mucho. También cualquier fruta, verdura y frutos secos no contienen gluten. Por lo tanto, la vida cotidiana puede transcurrir con normalidad incluso después del diagnóstico de enfermedad celíaca. Sin embargo, es difícil encontrar comidas adecuadas cuando se está fuera de casa, ya que la harina se utiliza como espesante en la mayoría de las salsas. Por tanto, es recomendable preparar las comidas el día anterior y llevarlas consigo. Si uno es invitado a una comida, se vuelve igualmente difícil. Por lo tanto, los conocidos y amigos deben estar informados sobre la enfermedad, o uno contribuye con algo a la comida. También debe poder reconocer los primeros signos de un ataque y poder actuar si ingiere alimentos que contienen gluten.