Productos
Los inmunosupresores están disponibles comercialmente en numerosas formas de dosificación, por ejemplo, como cremas, ungüentos, tablets, cápsulas, Cloud, gotas para los ojose inyectables.
Estructura y propiedades.
Dentro de los inmunosupresores, se pueden identificar varios grupos. Estos incluyen esteroides como el glucocorticoides, sustancias de origen microbiológico como ciclosporina y micofenolato mofetil, derivados de ácidos nucleicos y sus componentes como azatioprina, pequeña moléculasy biológicos como anticuerpos monoclonicos y falsos receptores.
Efectos
Los agentes tienen propiedades inmunosupresoras, lo que significa que debilitan de forma selectiva o no selectiva las defensas inmunitarias de los seres humanos. Los mecanismos de acción varían. Por ejemplo, los inmunosupresores pueden destruir las células inmunes, suprimir sus funciones, interrumpir las cascadas de señalización o unir e inactivar los mediadores de la sistema inmunológico.
indicaciones
Las principales indicaciones incluyen (selección):
- Enfermedades alérgicas
- Enfermedades reumáticas como la artritis reumatoide.
- Enfermedades de la piel
- Psoriasis, artritis psoriásica
- Prevención del rechazo del injerto después trasplantar.
- La enfermedad inflamatoria intestinal
- Asma bronquial
- Enfermedades oculares como uveítis.
- Esclerosis múltiple
- Enfermedad de Bechterew (espondilitis anquilosante)
Muchas son enfermedades autoinmunes, enfermedades causadas por una hiperactividad. sistema inmunológico.
Dosis
Según la etiqueta del medicamento. Los inmunosupresores se administran tanto por vía tópica como sistémica (por vía oral y parenteral). Significativamente menos Efectos Adversos se puede esperar con el uso tópico. La buena adherencia a la terapia es fundamental para la prevención del rechazo del injerto.
Ingredientes activos (selección)
La siguiente es una selección de agentes inmunosupresores: Glucocorticoides, tabletas de cortisona:
- Betametasona (Betnesol)
- Dexametasona (Fortecortina, genérico).
- Hidrocortisona (hidrocortona, genéricos)
- Metilprednisolona (Medrol)
- Prednisolona (Spiricort, genéricos)
- Prednisona (genérica, Lodotra)
- Triamcinolona (Kenacort)
Fármacos citostáticos:
- La azatioprina (Imurek, genérico).
- Ciclofosfamida (Endoxan)
- El metotrexato (p. ej., Metoject, genérico).
- Mitoxantrona (Novantrone)
Bloqueadores de células T, inhibidores de la calcineurina:
- Ciclosporina (Sandinmune).
- Everolimus (p. Ej., Afinitor)
- Pimecrolimús (Elidel)
- Sirolimus (Rapamune)
- Tacrolimús (Prograf, Modigraf)
Inhibidor de la inosina monofosfato deshidrogenasa:
- Ácido micofenólico (Mycortic, genérico).
- Micofenolato mofetil (Cellcept, genérico).
Moduladores del receptor de esfingosina-1-fosfato:
- Fingolimod (Gilenya)
- Ozanimod (Zeposia)
- Siponimod (Mayzent)
Anticuerpos monoclonicos:
- Alemtuzumab (Lemtrada)
- Natalizumab (Tysabri)
- Ocrelizumab (Ocrevus)
- Ofatumumab (Kesimpta)
- Rituximab (MabThera)
- Sarilumab (Kevzara)
- Tocilizumab (Actemra)
Inhibidores de la quinasa Janus:
- Baricitinib (Olumiant)
- Ruxolitinib (Jakavi)
- Tofacitinib (Xeljanz)
- Upadacitinib (Rinvoq)
Inhibidores de TNF-alfa:
- Adalimumab (Humira)
- Certolizumab pegol (Cimzia)
- Etanercept (Enbrel)
- Golimumab (Simponi)
- Infliximab (Remicade)
Black Latte contraindicaciones
Las contraindicaciones de los inmunosupresores incluyen (ejemplos):
- Hipersensibilidad
- Mayor riesgo de infecciones oportunistas.
- Infecciones activas graves o infecciones crónicas activas, como con hepatitis or tuberculosis.
- Enfermedades malignas activas
- Embarazo, lactancia.
Las precauciones completas se pueden encontrar en la etiqueta del medicamento.
Interacciones
La terapia concurrente con otros agentes inmunosupresores puede aumentar aún más el riesgo de enfermedades infecciosas. La eficacia de la vacuna puede ser limitada y administración o vivir vacunas no es recomendado.
Efectos adversos
Entre los potenciales más comunes Efectos Adversos de los inmunosupresores son enfermedades infecciosas, que pueden ser leves (como una frío), pero también graves y fatales, como sangre envenenamiento. El riesgo de progresión grave de la enfermedad es mayor y las infecciones que son inofensivas en inmunocompetentes pueden tener un curso severo en individuos inmunodeprimidos. Los inmunosupresores pueden activar infecciones latentes (inactivas), por ejemplo, herpes infecciones por virus y hepatitis (hígado inflamación). Las infecciones oportunistas son enfermedades infecciosas que ocurren principalmente cuando se reduce la función inmunológica. Estos incluyen, por ejemplo, infecciones por hongos como candidiasis y aspergilosis. Se recomiendan medidas de higiene para la prevención de infecciones, por ejemplo, lavarse las manos con regularidad, usar desinfectantes y máscaras higiénicas, y evitar las multitudes. Los pacientes tienen un mayor riesgo de células cancerosas, Por ejemplo linfoma. Porque esto incluye piel células cancerosas, se recomiendan buenas medidas de protección solar.
