Insuficiencia renal aguda: causas, síntomas y tratamiento

Agudo riñón falla (ANV) puede ser una amenaza para la vida condición. Fatiga, orina descolorida y agua en las piernas - casi nadie se preocupa por su salud con estos síntomas.

Qué es la insuficiencia renal aguda?

Fallo renal agudo se refiere al rápido deterioro de la función de uno o ambos riñones. Fallo renal agudo se refiere al rápido deterioro de la función de uno o ambos riñones. Esto puede suceder en unas pocas horas o unos días. En aguda riñón falla, los riñones ya no filtran adecuadamente la sangre. Se produce poca o ninguna orina y el cuerpo se envenena literalmente desde el interior. Si es agudo riñón el fracaso no se trata, la vida está en peligro. Al principio, los síntomas de la insuficiencia renal aguda son inespecíficos y no reconocibles para el profano: fatiga, pequeñas cantidades de orina o náusea. Posteriormente, la insuficiencia renal aguda se acompaña de agua retención en las piernas, dificultad para respirar y arritmia cardíaca. En casos graves, también puede desarrollarse edema pulmonar o cerebral. Esto puede Lead a coma.

Causas

Fallo renal agudo no es una enfermedad por derecho propio. Es una consecuencia de enfermedades subyacentes graves, como enfermedades cardiovasculares o trastornos circulatorios de los riñones. Causas de aguda insuficiencia renal incluir una caída repentina en sangre presión. A menudo, sangre también se altera el flujo a los riñones. Rayos X medios de contraste, antibióticos or inhibidores de la ECA puede ser el culpable. La insuficiencia renal aguda también puede ocurrir debido a la pérdida de sangre y líquidos durante accidentes o cirugías. Inflamación e infección con virus or bacterias fotosintéticas también puede causar insuficiencia renal aguda. Las causas también pueden incluir cálculos renales, ampliación de la próstata, tumores o estrechamiento del uretra. En casos raros, la insuficiencia renal aguda es causada por envenenamiento de la sangre or corazón fracaso.

Síntomas, quejas y signos.

Agudo insuficiencia renal progresa en varias fases dentro de las cuales ocurren diferentes síntomas. En el manifiesto insuficiencia renal fase, la producción de orina se reduce, lo que puede Lead a la debilidad muscular, aguda acidosisy arritmia cardíaca. Además, puede producirse hiperhidratación, asociada con edema pulmonar o cerebral. Los síntomas típicos en la fase diurética o poliúrica son aumento de la micción y los síntomas de deficiencia resultantes. En insuficiencia renal cronica, los síntomas antes mencionados se producen de forma permanente y aumentan de intensidad a largo plazo. En un curso positivo, estos síntomas desaparecen después de algún tiempo o al menos disminuyen. Una recuperación de Función del riñón puede reconocerse por una normalización del comportamiento urinario y una disminución en dolor. La insuficiencia renal aguda se manifiesta principalmente por hipertensión. Hipertensión, a su vez, puede ser reconocido por las típicas alteraciones visuales y dolores de cabeza. Además, la uremia puede Lead a fatiga, fiebre y formación de edemas. La acumulación de líquido se produce principalmente alrededor de los ojos, pero también en las piernas y los brazos, lo que a su vez se asocia con trastornos funcionales y movilidad restringida. La insuficiencia renal aguda también puede causar dolor y posiblemente alteraciones sensoriales y picazón en el área del riñón.

Diagnóstico y curso

Cuando se sospecha insuficiencia renal aguda, se examinan la orina y la sangre del paciente. Aumentado Creatinina y urea los niveles confirman el diagnóstico. Sangre sales también se alteran en la insuficiencia renal aguda. los potasio el nivel, por ejemplo, es notablemente elevado. Además de la cantidad de orina, el médico también examina el contenido de sal y el peso de la orina. En la insuficiencia renal aguda, se puede ver un riñón agrandado en ultrasonido. Ultrasonido también puede detectar problemas cálculos renales en el tracto urinario. Si el diagnóstico aún es incierto, se puede tomar una muestra de tejido. Un de rayos X también puede ser útil. El curso de la insuficiencia renal aguda depende en primer lugar de la enfermedad subyacente existente. Si hay daño en los riñones, el curso de la insuficiencia renal aguda es menos positivo. Como resultado, a menudo se desarrolla insuficiencia renal crónica. A veces, la insuficiencia renal aguda también puede provocar insuficiencia multiorgánica y ser fatal. De lo contrario, si se trata a tiempo, la curación sin dejar rastro es normal.

Complicaciones

La insuficiencia renal aguda resulta principalmente en alteraciones de líquidos y electrolitos. equilibrar.Porque el riñón ya no puede funcionar correctamente, mucho menos agua se filtra, lo que significa que permanece en nuestro organismo. Como resultado, el volumen de sangre aumenta y el corazón tiene que bombear más fuerte, lo que lleva a un aumento presión arterial (hipertensión). Además, se exprime más líquido del vasos en el tejido, lo que resulta en edema. En el peor de los casos, esto conduce a una golpe or edema pulmonar, que causa una falta de aire severa y sobrecarga el lado derecho corazón. El aumento de la carga de trabajo del corazón puede conducir a de insuficiencia cardiaca (Insuficiencia cardíaca). Esto puede progresar a un ataque del corazón. El electrolito alterado equilibrar lleva a hiperpotasemia, que promueve arritmia cardíaca que aumentan el riesgo de ataque del corazón y también muerte cardíaca. El ácido-base equilibrar también se altera y la sangre se acidifica en exceso, lo que también causa hiperpotasemia y por lo tanto también promueve las arritmias cardíacas. El cuerpo también es más susceptible a las infecciones en la insuficiencia renal aguda. Además, el sangrado en el tracto gastrointestinal ocurre con mayor frecuencia, lo que lleva a náusea y vómitos. La insuficiencia renal también causa anemia y puede llevar a vitamina D deficiencia. También existe el riesgo de que, en el peor de los casos, diálisis o incluso transplante de organo puede ser necesario.

¿Cuándo deberías ver a un médico?

Si se sospecha insuficiencia renal aguda, se debe consultar a un médico de inmediato. El consejo médico es especialmente necesario si la cantidad de orina excretada continúa disminuyendo en el transcurso de unos días y simultáneamente se deposita líquido en las extremidades. Si se acompañan de síntomas como dificultad para respirar, Palpitaciones del corazón o se produce sudoración, se recomienda ir a la sala de emergencias. Se debe alertar al médico de urgencias si los síntomas provocan un malestar físico grave o fatiga extrema. Se debe consultar a un médico si hay problemas al orinar o dolor en el área del riñón. Pacientes con una enfermedad renal previa así como otros grupos de riesgo (mujeres embarazadas, niños, ancianos, pacientes con inmunodeficiencia) debería inmediatamente hablar al médico responsable si insuficiencia renal se sospecha. También se requiere consejo médico si hay episodios temporales recurrentes problemas para orinar o leve dolor de riñón. Luego, es posible que haya daño en el riñón, lo que puede provocar insuficiencia renal aguda a largo plazo.

Tratamiento y terapia

El tratamiento de la insuficiencia renal aguda depende de la causa. Casi siempre, la insuficiencia renal aguda requiere una gran ingesta de líquidos. Infusiones son necesarios. La insuficiencia renal aguda requiere la interrupción de medicamentos dañinos. En cambio, la ingesta de orina que forma drogas es necesario. Estos incluyen principalmente el ingrediente activo furosemida. Es importante no beber demasiado en esta etapa para que no se produzca una sobrehidratación. Solo se deben suministrar suficientes líquidos cuando el cuerpo vuelva a producir orina por sí solo. Si la insuficiencia renal aguda aún no mejora después de la medicación, el paciente debe someterse a diálisis. Las sustancias nocivas se eliminan de la sangre hasta que los riñones reanudan su función por sí mismos. Las posibilidades de recuperación de la insuficiencia renal aguda son muy buenas si el tratamiento se administra a tiempo. Muchos pacientes vuelven a tener riñones que funcionan normalmente. Están completamente libres de síntomas después terapia forestal. Sin embargo, si la insuficiencia renal no se puede detener ni siquiera a largo plazo, el último recurso en la insuficiencia renal aguda es trasplantar de un riñón nuevo.

Perspectivas y pronóstico

En la insuficiencia renal aguda, las perspectivas y el pronóstico dependen, entre otras cosas, del momento del tratamiento y de las posibles enfermedades previas. Por ejemplo, los pacientes que han experimentado insuficiencia renal anteriormente son mucho más susceptibles a la insuficiencia renal progresiva. Si diálisis tratamiento ya se ha realizado una vez en el pasado, la perspectiva de una recuperación completa de Función del riñón se agrava aún más. Sin embargo, el pronóstico real es relativamente positivo. Si se puede mantener la diuresis, existe la posibilidad de una recuperación completa. Sin embargo, la insuficiencia renal aguda también puede estar asociada a diversas complicaciones que empeoran el pronóstico. Por ejemplo, síntomas concomitantes como hipertensión o el edema puede conducir a permanente salud problemas que deben tratarse durante toda la vida. potasio los niveles en sangre también pueden conducir a hiperpotasemia, que rápidamente se convierte en una emergencia si no se trata. Dependiendo de la gravedad del síntoma, hiperacidez del riñón puede dar lugar a arritmias cardíacas graves y, en raras ocasiones, a una ataque del corazón. Además, también pueden producirse úlceras gástricas y hemorragias que requieren tratamiento adicional. Debido a la variedad de posibles complicaciones, solo el médico tratante puede hacer un pronóstico final.

Prevención

La insuficiencia renal aguda solo se puede prevenir mediante chequeos regulares con el médico. Por ejemplo, examina la orina en busca de trazas de proteína sospechosas y medidas las potasio nivel en la sangre. Para evitar que se desarrolle una insuficiencia renal aguda durante la cirugía, todas las funciones corporales se controlan intensamente. Se debe consultar al médico de atención primaria antes de tomar cualquier medicamento. Después de todo, los medicamentos de venta libre, especialmente los analgésicos, pueden causar insuficiencia renal aguda.

Seguimiento

Hasta ahora, el seguimiento de la insuficiencia renal aguda se realizaba solo en casos muy raros. Sin embargo, eso ha cambiado desde entonces. Para prevenir complicaciones que pueden conducir a la muerte, algunos médicos recomiendan consultar a un nefrólogo. Este procedimiento es particularmente útil para pacientes que han estado en el hospital durante un período prolongado. Las personas que salen de un hospital están ampliamente informadas sobre el procedimiento adicional. En una conversación, reciben información sobre más medicación. Si el condición es grave, por lo general es necesaria la diálisis ambulatoria. Las víctimas reciben un calendario de cuándo se realizarán los lavados de sangre en el futuro. Además, a veces tienen que seguir una dieta baja en proteínas. dieta por un momento. Si se llevan a cabo más tratamientos, el médico de atención primaria los organiza periódicamente. La insuficiencia renal aguda debe distinguirse de una forma crónica de expresión. En el caso de la forma súbita, un tratamiento suficiente lleva a que el riñón pueda reanudar su trabajo por completo. Por el contrario, la forma crónica suele conducir a una pérdida gradual de la función de los órganos. Dado que el tratamiento después de la insuficiencia renal aguda llega a su fin, la atención de seguimiento lleva una existencia oscura. No hay razón para continuar el tratamiento en ausencia de síntomas.

Esto es lo que puede hacer usted mismo

Si se sospecha de insuficiencia renal aguda, siempre se debe consultar a un médico. Además, se deben identificar y registrar los posibles desencadenantes de la visita al médico. Pacientes que, por ejemplo, toman medicación con regularidad o ya han padecido deshidratación debe considerar estas causas como la razón de la insuficiencia renal. El siguiente paso es prevenir las posibles complicaciones de la insuficiencia renal bebiendo suficientes líquidos, reponiendo el equilibrio de electrolitos y cuidando el cuerpo. Si ya se ha producido una insuficiencia renal aguda, se debe llamar inmediatamente a un médico de urgencias. Acompañamiento primeros auxilios medidas debe aplicarse. En las primeras etapas de la enfermedad, se pueden hacer intentos para restaurar Función del riñón por hidratación. Si la persona afectada ya muestra fuertes signos de enfermedad, se deben aliviar los síntomas respectivos. además, el circulación debe estabilizarse lo más rápido posible para evitar más complicaciones. Si el paciente ya tiene una enfermedad renal, preparaciones adecuadas (dopamina, diuréticos, ANP) se puede administrar después de consultar con el paciente para restaurar la función renal. Posteriormente, se debe informar a los servicios médicos de emergencia sobre la constitución del paciente y su condición para permitir un tratamiento rápido y específico.