Terapia
El tratamiento del síndrome de la columna cervical está destinado principalmente a relajar el hombro tenso y cuello músculos con el fin de eliminar el dolor. Dependiendo de la gravedad y el alcance de las molestias causadas por el síndrome de la columna cervical, se puede seleccionar la terapia más adecuada entre varias opciones. Esto debe hacerse en consulta con el médico o terapeuta tratante.
Antiinflamatorio y dolor-Los medicamentos de alivio se pueden utilizar para terapia del dolor, así como relajantes musculares para aliviar el hombro tenso y cuello músculos. La llamada terapia de la roncha tiene un efecto analgésico y relaja los músculos. Se inyecta un medicamento (por ejemplo, un anestésico local) debajo de la piel en la zona dolorida. Las aplicaciones de calor local tienen un efecto similar, ya que los músculos se relajan con el calor y se libera la tensión.
Para ello son adecuados emplastos, cremas y similares. El uso terapéutico de baños (balneoterapia) también puede proporcionar alivio. Un manual masaje también puede aliviar los síntomas del síndrome de la columna cervical.
Los masajes a menudo se combinan con tratamientos térmicos como la radiación de luz roja o compresas térmicas. Sin embargo, los masajes a menudo no son suficientes en el caso del síndrome de columna cervical recurrente. Aquí, bajo orientación fisioterapéutica con ejercicios específicos, el sangre circulación en el hombro y cuello el área debe mejorarse, tensiones eliminado y los músculos fortalecidos.
La llamada iontoforesis (tratamiento con corriente de estimulación) ofrece una opción terapéutica para el síndrome de la columna cervical. Con iontoforesis, se introducen pequeñas cantidades de medicación para aflojar los músculos en el tejido subcutáneo con la ayuda de corriente eléctrica. Este tratamiento de corriente de estimulación dura entre diez y veinte minutos y requiere una repetición frecuente para lograr un efecto equilibrante (al menos seis aplicaciones).
El tratamiento con corriente de estimulación no está indicado para personas con marcapasos o implantes metálicos. Ultrasonido El tratamiento es otro método terapéutico para las quejas del síndrome de la columna cervical. Un ultrasonido La sonda, de la que emanan ondas de sonido inaudibles, es movida por un terapeuta sobre las áreas tensas de los músculos.
Estas ondas sonoras provocan fricción interna en el tejido y generan calor. De esta forma, se produce un llamado micromasaje, que afloja tensiones. El éxito a largo plazo de una terapia para el síndrome de la columna cervical depende sobre todo de la persona afectada. aprendizaje cómo evitar una sobrecarga renovada y encontrar un deporte compensatorio adecuado que alivie los síntomas.
Las tareas y posibilidades de la fisioterapia (fisioterapia) cubren esencialmente tres aspectos en el tratamiento de las molestias agudas o crónicas de la columna cervical: 1. dolor Alivio y regulación del tono muscular alterado (estado de tensión): Este tema es sin duda el más importante en la primera fase aguda de las quejas. La principal preocupación en esta fase temprana del síndrome de la columna cervical es combatir el problema del dolor. A continuación, solo se discutirán las opciones de terapia fisioterapéutica.
Para conocer las opciones de tratamiento dentro del espectro de la terapia médica, consulte los cuadros clínicos individuales. A menudo, la causa de las molestias radica en un aumento de la presión sobre los discos intervertebrales, especialmente las vértebras cervicales inferiores. Esto también puede provocar presión sobre las raíces nerviosas en el espacio intervertebral (neuroforamen), que se encuentran en pares entre dos vértebras.
Por lo tanto, un método terapéutico prometedor es el alivio manual de los discos intervertebrales y las raíces nerviosas mediante una tracción cuidadosamente ejecutada en la dirección longitudinal del cabeza. Otro método probado de tratamiento del dolor es el relajación de los músculos tensos por medio de específicos masaje técnicas. Aquí el masaje del área hombro-cuello está en primer plano, que es extremadamente tensa en casi todos los pacientes con problemas de la columna cervical.
Se logra un efecto similar se extiende las fibras musculares afectadas. Estiramiento por un fisioterapeuta experimentado es ciertamente más efectivo aquí, pero también se pueden lograr buenos resultados estirándose. Una terapia que se utiliza a menudo en la terapia manual y también en la medicina tradicional china (TCM) es el "tratamiento del punto gatillo".
Aquí, los puntos de dolor característicos se tratan con un tratamiento de presión. En la fase aguda de las quejas, a menudo es aconsejable complementar las medidas fisioterapéuticas con aplicación local de calor (p. ej. fango, luz roja, etc.). Músculo relajación causado por el calor a menudo ya conduce a un alivio del dolor.
Se puede lograr un efecto relajante máximo si a una aplicación de calor le sigue una relajación masaje, porque los músculos tensos ya están relajados y son más accesibles para la terapia. 2. estabilización y desarrollo específico de las partes de los músculos de apoyo de la columna cervical: esta parte de la fisioterapia en el síndrome de la columna cervical generalmente solo comienza cuando el dolor agudo ya ha disminuido un poco. Un programa de ejercicio muscular eficaz puede fortalecer los grupos de músculos debilitados y así posiblemente evitará una recurrencia de los síntomas, o al menos reducirá significativamente la intensidad del dolor. Una musculatura fortalecida se cansa menos rápidamente y, por lo tanto, es menos probable que se sobrecargue, ofreciendo así una protección mejor y más duradera para las estructuras no entrenables de la columna cervical (discos intervertebrales, vertebrales articulaciones, Etc).
La isometría aquí significa tensión muscular, pero no debe ocurrir ningún movimiento visible. El origen y la base de los músculos no se acercan. El paciente solo recibe un nivel de resistencia tan alto que puede responder sin dolor con su actuación individual.
Además, la integración del eje equitativo de la columna cervical en la postura del cuerpo erguido debe elaborarse a más tardar en esta fase de la terapia. En este caso, la integración apropiada al eje significa que el cabeza se mantiene recta en extensión de la columna vertebral. Un principio importante en entrenamiento de fuerza De todas las áreas de la columna vertebral es que la espalda está estabilizada, es decir, solo se mantiene en su lugar y no realiza ningún movimiento activo.
El efecto de entrenamiento de la espalda se consigue dificultando aún más la sujeción de los músculos del tronco al cuerpo mediante ejercicios de movimiento activo de los brazos. Con todas las quejas de la columna cervical, también se debe considerar que la causa de la queja puede estar bien fundada en otras regiones del cuerpo. Por lo tanto, la región del hombro también debe examinarse con cada aparición de dolor de cuello.
La columna torácica y lumbar (columna torácica, columna cervical) también debe examinarse con regularidad. Muchos problemas de dolor de la columna cervical tienen su causa real en un trastorno de las secciones subyacentes de la columna vertebral. 3) Reconocimiento y eliminación de los factores desencadenantes: El tercer punto del tratamiento fisioterapéutico de los síndromes de la columna cervical, decisivo para el efecto terapéutico a largo plazo, es la eliminación de las alteraciones que los provocan (profilaxis).
Esto incluye, por ejemplo, aprendizaje comportarse de forma adecuada para la espalda y evitar movimientos especialmente estresantes. Esto se puede ilustrar particularmente bien con el ejemplo de la postura sentada en la computadora. Después de largos períodos de estar sentada, la mayoría de las personas adoptan una postura sentada cada vez más "torcida".
Los hombros a menudo todavía se elevan cuando se escribe en el teclado, lo que conduce a la tensión típica del hombro.músculos del cuello en casi todos los pacientes que trabajan en un escritorio. Para tener una buena vista de la pantalla, la columna cervical suele estar demasiado estirada, lo que aumenta el problema de dolor o puede provocar más molestias. Un tratamiento fisioterapéutico prometedor a largo plazo del síndrome de la columna cervical que se desarrolla de esta manera solo puede tener lugar si se evita tal mala conducta.
Por lo tanto, es necesario reconocer y eliminar tal mala conducta. A menudo, incluso cambios menores en el entorno laboral o en la vida cotidiana pueden producir un alivio significativo de los síntomas. Por ejemplo, la posición desfavorable del monitor solo cuando se trabaja en la computadora puede ser la principal causa de tensión dolorosa en el cuello y músculos del cuello.
Afortunadamente, muchas cosas han cambiado para mejor en esta área en los últimos años. Hoy en día, muchas empresas intentan que las condiciones de trabajo sean lo más favorables para la espalda. La palabra clave "ergonomía en el lugar de trabajo" es cada vez más importante en la prevención de enfermedades crónicas. dolor de espalda (Escuela de cuello y comportamiento diario amigable con la espalda).
En muchas empresas, los médicos de la empresa ayudan a configurar un lugar de trabajo ergonómico.
- Alivio del dolor y control de la tensión muscular alterada (tono muscular).
- Estabilización y desarrollo de músculos específicos de las partes de los músculos de soporte de la columna cervical.
- Detección y desconexión de los factores desencadenantes (profilaxis)
Osteopatía es un método de tratamiento que pertenece a la medicina alternativa. La filosofia de osteopatía es que se trata al ser humano en su totalidad y se tratan los trastornos subyacentes de las quejas para que se restablezca una armonía energética y funcional natural.
En un osteopático tratamiento de un síndrome de la columna cervical, el cuerpo y cabeza La postura de la persona afectada se evalúa primero en posiciones de pie y sentado. tejido conectivo se prueba en toda la superficie del cuerpo y se sienten los músculos tensos. En una comparación lateral, se prueba la restricción de movimiento causada por el síndrome de la columna cervical. La terapia osteopática consiste en una combinación de giros de cabeza, tensión muscular por parte de la persona afectada y movimientos definidos con precisión de la columna cervical por parte del osteópata.
Como regla general, cada vértebra se trata individualmente y adyacente articulaciones como el hombro también se examinan y tratan por restricciones de movimiento. En el tratamiento osteopático, la liberación de bloqueos óseos es seguida por una relajación de los tejidos blandos adyacentes, músculos, ligamentos y tejido conectivo. La terapia del síndrome de la columna cervical suele ser muy prolongada y solo produce resultados insatisfactorios.
Por esta razón, muchos pacientes recurren a alternativas naturopáticas después de intentos fallidos de terapia médica convencional. En primer lugar, cabe mencionar que no se han realizado estudios significativos sobre el efecto de los remedios homeopáticos en general. Los principios teóricos de homeopatía (como el principio de potenciación) incluso contradicen los conocimientos físicos y químicos actuales.
Al mismo tiempo, los remedios homeopáticos que se ofrecen no están regulados por la Ley de Drogas alemana actualmente vigente, pero están sujetos a sus propias regulaciones científicamente injustificables. Sin embargo, se ofrece una amplia gama de diferentes remedios homeopáticos para el tratamiento del síndrome de la columna cervical. Dependiendo de la causa, la calidad y la localización del dolor o la tensión causada por el síndrome de la columna cervical, preparaciones como Rhus toxicodendron, Actea racemosa, Árnica o Bryonia.
Se puede obtener información más detallada sobre esto de un médico alternativo capacitado correspondientemente. Sin embargo, se requiere precaución en cualquier caso si el dolor empeora o empeora de forma aguda. En este caso, siempre es recomendable consultar a un médico.
Se ha demostrado que varios remedios caseros simples alivian los síntomas del síndrome de la columna cervical. Muchos de ellos están dirigidos de diferentes formas al tratamiento térmico de la región afectada para aliviar la tensión muscular. Al tomar una ducha, por ejemplo, se puede dirigir agua tibia al cuello con un chorro de intensidad media durante unos cinco minutos.
También es adecuada una irradiación de luz roja hasta tres veces al día durante unos diez minutos cada vez. Otros remedios caseros simples pero efectivos son los ejercicios de movimiento que deben realizarse con regularidad y no requieren ningún tipo adicional. SIDA. En los llamados círculos de molino, los brazos extendidos se mueven en direcciones opuestas en círculos amplios mientras están de pie y se guían cerca del cuerpo.
La dirección debe cambiarse ocasionalmente. Una musculatura fuerte y relajada de la espalda y el cuello forma la base para curar completamente el síndrome de la columna cervical y evitar que se desarrolle nuevamente. Por lo tanto, la actividad deportiva y el ejercicio son muy recomendables para el síndrome de la columna cervical.
Sin embargo, los deportes también deben elegirse bien en el caso de problemas de columna, ya que los deportes que son demasiado extenuantes o ejercen demasiada presión sobre la columna vertebral pueden desencadenar un síndrome de columna cervical. Por ejemplo, braza de pecho debe evitarse, ya que esto puede tensar rápidamente la músculos del cuello y causar problemas en la columna cervical. Una adecuada nadar método para esto es revés.
Aquí se refuerza la espalda y la columna en general y se alivia el cuello. Además, los deportes acuáticos no dañan la columna vertebral. articulaciones como puede pasar cuando jogging, por ejemplo. Yoga también es muy adecuado para fortalecer los músculos de la espalda.
Yoga también ayuda a reducir el estrés emocional, que también puede desencadenar tensión en el cuello y la espalda. Otros deportes adecuados son el senderismo y la caminata, pero también suaves. entrenamiento con pesas. En cualquier caso, la actividad física siempre debe adaptarse al individuo. aptitud .
Puede encontrar más información sobre este tema en: Ejercicios para el síndrome de la columna cervical Incluso con las posibilidades de autotratamiento del síndrome de la columna cervical, la sintomatología y la respectiva fase de las quejas es el criterio de tratamiento decisivo. Primero, unas palabras sobre las posibilidades de alivio del dolor durante la fase aguda. Cabe recordar que la percepción del dolor es individualmente diferente para cada persona.
Lo que ya es un dolor insoportable para una persona, puede ser tolerado relativamente bien por otra. En consecuencia, los siguientes consejos y los resultados resultantes son percibidos de manera diferente por cada paciente. Tampoco es de esperar una "panacea", ya que no todas las formas de tratamiento tienen el mismo efecto en todas las personas. La ventaja común de todas las terapias físicas y fisioterapéuticas es la buena tolerabilidad de las formas de tratamiento utilizadas.
Los efectos secundarios no deseados son casi nulos. Un grupo importante de medidas de tratamiento fisioterapéutico para el síndrome de la columna cervical son térmicas (terapia de calor/ terapia de frío) aplicaciones. A diferencia de la terapia de frío, las aplicaciones de calor (termoterapia) se utilizan con mucha más frecuencia en el síndrome de la columna cervical.
Esta es una forma de terapia que es muy efectiva y es muy adecuada para la autoterapia en el hogar. Las posibilidades en el hogar son, por ejemplo, el uso de varias almohadas de grano (almohadas de espelta, almohadas de hueso de cereza, etc.), que se calientan en el microondas y luego se colocan en las áreas dolorosas.
Si tienes una lámpara de luz roja, también puedes usarla bien. Las aplicaciones de calor menos conocidas, pero muy eficaces, son las denominadas “laminado en caliente”. Primero se vierte agua caliente en una toalla enrollada en forma de embudo.
Luego, las regiones dolorosas del cuerpo se frotan con la toalla húmeda. La ventaja sobre una almohada de grano o una bolsa de agua caliente es que este calor húmedo promete un mayor éxito en la curación. La segunda posibilidad algo olvidada de la terapia de calor consiste en hacer una compresa con patatas cocidas.
Las patatas cocidas se trituran un poco y se colocan en un paño, que puede que no sea demasiado espeso, de modo que aún quede suficiente calor (por ejemplo, paño de cocina, paño de lino). Esta tela se coloca luego en las regiones doloridas del cuerpo y se deja allí durante algún tiempo. El almidón contenido en las patatas extrae los "desechos" metabólicos de los músculos.
La duración y frecuencia de las diversas aplicaciones de calor depende completamente de las sensaciones personales. En principio, no hay nada en contra diario terapia de calor. Las posibilidades de aplicación de la terapia de frío (crioterapia) son bastante pequeños con el síndrome de la columna cervical.
Solo se justifica en algunos casos excepcionales, por ejemplo, en un sobrecalentamiento inflamatorio de la musculatura. En este caso debería realizarse un enfriamiento de la musculatura, pero me gustaría recomendar explícita y fundamentalmente un método “suave”. Recomiendo encarecidamente que no se apliquen hielo o incluso que se use aerosol de hielo.
En realidad, las temperaturas negativas ya no se utilizan en la fisioterapia moderna. Una posibilidad de una aplicación de frío sensible sería, por ejemplo, la terapia con paños fríos húmedos. Los paquetes de Quark han sido un remedio casero probado durante años y son una buena manera de reducir los músculos sobrecalentados a una temperatura fisiológica (normal).
El quark comercialmente disponible se aplica al área inflamada y se cubre con un paño. Después de unos 15-20 minutos, simplemente se retira la cuajada. Si los músculos del cuello están muy tensos, vale la pena intentar lograr la relajación con un auto-ejercicio basado en el principio del tratamiento de los puntos de presión.
Este tratamiento no es muy agradable al principio, pero es extremadamente eficaz para determinadas causas de dolor (por ejemplo, hinchazón dolorosa de los músculos). Para el autotratamiento, tenis Son adecuadas las bolas, que primero se colocan en el suelo. Ahora usted se acuesta en el suelo en una posición supina y se acuesta con las partes de los músculos tensos directamente en el tenis pelotas.
Esta presión es bastante dolorosa y desagradable al principio, pero después de un tiempo la incomodidad cede y los músculos comienzan a relajarse. Especialmente en las fases de dolor agudo, una fisioterapia y una fisioterapia pura pueden no ser suficientes. Aquí se requiere el uso de una terapia farmacológica adicional.
¡Esto siempre debe discutirse con su médico tratante! Los efectos secundarios no deseados y las complicaciones se pueden minimizar y se pueden discutir las posibles incompatibilidades / contraindicaciones. En el caso de un síndrome de la columna cervical, los medicamentos se utilizan a menudo para el tratamiento a corto plazo.
En la mayoría de los casos, se prescriben tabletas analgésicas y antiinflamatorias. Estos están destinados a contribuir a la actividad natural y al movimiento aliviando los síntomas, con el fin de aliviar la musculatura. tensiones que suelen ser la base de ellos. analgésicos no son adecuados como terapia a largo plazo durante un período superior a unos pocos días debido a los peligrosos efectos secundarios cuando se toman durante un período prolongado. Algunos médicos también recetan medicamentos relajantes musculares directamente, aunque su uso es controvertido en el síndrome de la columna cervical.
Lo mismo se aplica a las drogas inyectables como las anestésicos directamente en los músculos del cuello o en los puntos de salida de los nervios. Hoy en día, la mayoría de los médicos desaconsejan tales procedimientos porque el efecto es solo a corto plazo y el tratamiento está asociado con riesgos como el peligro de inflamación. A largo plazo, el alivio del síndrome de la columna cervical no debe lograrse con medicamentos, sino con suficiente ejercicio saludable y aplicaciones ocasionales de calor.
En la terapia del síndrome de la columna cervical son medicamentos adecuados: Tienen un efecto relajante muscular:
- AINE
- Ibuprofen
- Diclofenac
- Celebrex
- Paracetamol
- Novalminsulfona
- tramadol
- Valorón
- Catadolona
- La garra del diablo
- Y mucho más.
- midocalma
- El diazepam
El síndrome de la columna cervical describe una combinación inconsistente de diferentes síntomas que pueden ser causados por cuadros clínicos muy diferentes. Por lo tanto, no existe un examen que pueda establecer claramente el diagnóstico. En cambio, el diagnóstico se realiza descartando primero la presencia de otro cuadro clínico específico.
Si no hay indicaciones para esto, el diagnóstico de síndrome de la columna cervical se puede realizar en el caso de quejas inusuales en el cuello, la columna cervical y la región de los hombros. Al presentar al paciente al médico, los primeros pasos son, por lo tanto, los más importantes para el procedimiento posterior. Por un lado, durante la consulta médica (anamnesis), el médico preguntará exactamente qué síntomas están presentes, desde cuándo han existido, qué los causa y, si es necesario, cómo se alivian.
Además, un objetivo examen físico Se lleva a cabo, durante el cual el médico presta atención a posibles malposiciones, tensión y reacciones inflamatorias. Dependiendo de los hallazgos del historial médico y del examen físico, el médico decidirá si están indicados más diagnósticos para aclarar o excluir otras causas o si se puede hacer un diagnóstico de síndrome de la columna cervical. También es importante informar al médico sobre sus propias ideas o inquietudes con respecto a los síntomas que ha experimentado.
Una resonancia magnética (MRI, por sus siglas en inglés) no debe usarse con regularidad para el diagnóstico de un síndrome de la columna cervical. Se puede diagnosticar un síndrome de la columna cervical si no hay indicios de una causa grave de las molestias o si no hay una necesidad específica de tratamiento. En tal caso, una resonancia magnética normalmente no mostraría ningún hallazgo anormal.
Una resonancia magnética solo debe usarse si este diagnóstico complejo está asociado con una consecuencia para el tratamiento del paciente. Este puede ser el caso, por ejemplo, si el médico sospecha, basándose en un hallazgo conspicuo en el examen físico, que existe una hernia discal pronunciada, que puede requerir cirugía, o si, debido a un accidente, se debe descartar una lesión en la zona de la columna cervical. A menudo, sin embargo, un simple Rayos X o primero se realiza una tomografía computarizada (TC). Más sobre esto:
- MRT de la columna cervical
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