Resonancia magnética (agente de contraste): beneficios y riesgos

¿Cuándo es necesario un agente de contraste para resonancia magnética?

Una resonancia magnética sin medio de contraste está prácticamente exenta de riesgos, pero no es suficiente para todas las cuestiones. Siempre que un tejido cuestionable se muestre en tonos de gris similares, tiene sentido el uso de un agente de contraste. Este es el caso, por ejemplo, al examinar focos sospechosos en el bazo, el páncreas o el hígado o al aclarar tumores y metástasis. Las zonas con suministro sanguíneo deficiente también se pueden encontrar utilizando agentes de contraste, por ejemplo, cicatrices o vasos sanguíneos bloqueados después de un derrame cerebral.

Agentes de contraste utilizados en resonancia magnética.

Para la resonancia magnética con medio de contraste se utilizan a menudo sustancias que contienen gadolinio, óxidos de hierro y compuestos de manganeso. Aunque el gadolinio sólo se puede administrar por vía intravenosa, el paciente también puede beber las otras dos sustancias. Esto es particularmente útil para exámenes del tracto gastrointestinal.

Agentes de contraste para resonancia magnética: efectos secundarios

En pacientes sanos, los agentes de contraste para resonancia magnética generalmente solo causan efectos secundarios leves, como

  • Sensación de calor, frío u hormigueo.
  • dolor de cabeza
  • Malestar general
  • Irritación de la piel

En algunos casos, los medios de contraste para resonancia magnética también pueden provocar reacciones alérgicas.

En casos raros, la administración de medios de contraste que contienen gadolinio puede provocar la llamada fibrosis sistémica nefrogénica (NSF) en caso de insuficiencia renal existente. Esta enfermedad del tejido conectivo se caracteriza por una proliferación de tejido conectivo en la piel, las articulaciones o los órganos internos. El gadolinio también puede depositarse en determinadas áreas del cerebro. Esto puede provocar síntomas secundarios como dolor o parestesia.

La reevaluación del perfil de seguridad es objeto de un debate controvertido entre los expertos. Sin embargo, actualmente se siguen utilizando los agentes de contraste gadobutrol, ácido gadotérico y gadoteridol, aunque con la recomendación de utilizarlos en las dosis más bajas posibles. En aras de la seguridad del paciente, los médicos deciden caso por caso el uso de medios de contraste que contienen gadolinio, tras sopesar los riesgos y beneficios.