Terapia de la artrosis

¿Cómo se debe diseñar la terapia de la artrosis?

No existe una terapia causal para la osteoartritis, es decir, no existe una terapia que elimine la causa de la osteoartritis. Aunque una gran cantidad de "cartílago“preparaciones para la construcción” están disponibles, desde gelatina hasta agentes a base de hierbas que pueden contener una amplia variedad de cosas, todavía no hay pruebas científicas de su efecto (en términos de sus propiedades de construcción de cartílago). En particular, una influencia en la progresión de cartílago la pérdida no se puede probar con certeza.

Para muchos preparados que afirman tener esta influencia, se dispone de estudios que han podido demostrar un efecto positivo en artrosis. En otros estudios de control independientes, este efecto no se pudo reproducir. Al final, el resultado está abierto.

Demasiadas cosas siguen sin respuesta. Dado que la mayoría de las preparaciones en el mercado son relativamente inofensivas, depende de la experiencia del médico y del propio paciente decidir si se debe utilizar dicha terapia. Las alternativas son al menos limitadas y están dirigidas principalmente a tratar los síntomas, no a las causas artrosis terapia.

Sin embargo, varias medidas terapéuticas pueden provocar un alivio significativo de los síntomas de la osteoartritis:

• La fisioterapia (calor, electricidad, etc.) y la fisioterapia (incluido el mantenimiento de la fuerza y ​​la movilidad) suelen ser eficaces. - Inyecciones articulares con enjuague de la articulación e instilación de cortisona preparaciones en fases inflamatorias de artrosis o aplicación de local anestésicos as dolor terapia.
• La administración de ácido hialurónico en el articulación de la rodilla, que actúa como "líquido sinovial”Y mejora la calidad de los cartílago. - Acido hialurónico alivia dolor y mejora la movilidad. - Tecnología ortopédica (bastón de mano, tacones amortiguadores, elevación de los bordes exteriores o interiores de los zapatos)
• Analgésicos: especialmente preparados antiinflamatorios como dicofenaco o ibuprofeno son efectivos, pero tienen la desventaja de atacar al estómago revestimiento.

Para una mejor tolerabilidad, una combinación con un "estómago preparación de protección ”(por ejemplo, Pantozol®) puede ser útil. Alternativamente, los llamados "inhibidores COX 2" como Celebrex o Arcoxia®, que se dice que tienen una baja tasa de complicaciones para los temidos sangrado gástrico. Analgésicos del desplegable morfina El grupo puede prescribirse en casos particularmente graves para aliviar los síntomas.

• Medicamentos homeopáticos: En la terapia de la artrosis, varios medicamentos homeopáticos pueden aliviar los síntomas. Las medidas terapéuticas generales para la artrosis consisten principalmente en reducir cualquier exceso de peso existente para que el previamente dañado articulaciones puede ser aliviado. Esto se logra cambiando el dieta, que en sí mismo también puede tener una influencia positiva sobre los síntomas de la osteoartritis.

Además, el estrés y el alivio del articulaciones deben estar en una proporción razonable entre sí. Deben evitarse los deportes que pongan un estrés especial en un grupo de articulaciones en particular. Al elegir el calzado, se debe tener cuidado de usar zapatos con tacones suaves.

Articulaciones debe calentarse y protegerse del enfriamiento y la humedad. Natación debe tener la forma de gatear y revés y en baños termales, y también se recomienda el aqua-gym regular. En la terapia de la artrosis, se recomienda que se realicen ejercicios fisioterapéuticos regulares a intervalos regulares.

Además, se informa al paciente sobre los movimientos dañinos y las medidas de protección en forma de entrenamiento del paciente. Si el paciente tiene artrosis sin un componente inflamatorio, las aplicaciones de calor pueden proporcionar alivio (por ejemplo, ungüentos, tiritas, luz roja, fango). Si es un artrosis activada con un fuerte componente inflamatorio, se inducen principalmente terapias de enfriamiento, así como electro- y ultrasonido terapia.

Otro componente de la fisioterapia es la construcción y el entrenamiento muscular para proteger y aliviar las articulaciones previamente dañadas. Además, el paciente debe recibir entrenamiento con consejos sobre la carga articular correcta al caminar. y osteoartritis de rodilla, ¿qué deporte es aconsejable? Las medidas medicinales tienen como objetivo reducir la inflamación y dolor en las articulaciones

La farmacoterapia se utiliza principalmente para la artrosis inflamatoria activada. Paracetamol se usa a menudo para tratar el dolor, mientras que los medicamentos del grupo de medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) se usan para reducir la inflamación. El uso debe ser limitado en el tiempo y solo si hay períodos agudos de dolor o inflamación.

No se deben combinar AINE y solo se debe usar una preparación a la vez. La dosis debe ser lo más baja posible. Empiece siempre con dosis bajas y aumente si es necesario en caso de dolor.

Deben tomarse sustancias con una vida media corta que actúen rápidamente. Paralelamente a la administración del fármaco, la riñón debe examinarse la función y la integridad de la estómago debe comprobarse de antemano. En pacientes de edad avanzada, la dosis debe ajustarse en consecuencia y la dosis debe elegirse aún más baja.

Para proteger el estómago, se debe usar un inhibidor de la bomba de protones en paralelo. En casos graves, un cortisona La preparación también se puede inyectar en el espacio articular afectado. Esto también conduce a una inhibición de la inflamación en los ataques agudos.

Solo se debe administrar una inyección si no se puede lograr ningún éxito con la medicación administrada previamente. Hay numerosos ortopédicos SIDA que están diseñados para ayudar a poner la cantidad adecuada de tensión en las articulaciones y hacer que los movimientos cotidianos sean más físicos. Hay zapatos especiales y rodantes. SIDA que están diseñados para garantizar esto y se pueden adaptar al paciente.

En el caso de artrosis progresiva o procesos resistentes a la terapia, la terapia quirúrgica suele ser la única alternativa. En la mayoría de los casos, se trata de un reemplazo de articulación artificial. Las más utilizadas son las endoprótesis de rodilla (las denominadas rodilla TEP) o TEP de cadera (prótesis de cadera), y desde hace algún tiempo también reemplazos articulares de las articulaciones del hombro.

Hoy en día, los tratamientos quirúrgicos son procedimientos de rutina diaria. (ver: Cirugía para artrosis de rodilla) Debe tenerse en cuenta, sin embargo, que después de las operaciones correspondientes, es necesaria una fase de rehabilitación, a veces de semanas, para restablecer los movimientos correspondientes de las articulaciones. Recientemente, se han probado otros procedimientos y enfoques quirúrgicos, pero la mayoría de ellos aún se encuentran en la fase de prueba.

Estos incluyen el cultivo de cartílago y trasplante de cartílago. En trasplante de cartílago, se extrae un trozo de cartílago articular de un área intacta de la articulación y se inserta en el área cuyo cartílago se ha degenerado o ya ha desaparecido. Luego, la articulación se cierra nuevamente y el cartílago insertado debe crecer hacia la articulación y formar una nueva superficie articular.

Otro procedimiento es el crecimiento de cartílago fuera del cuerpo. En este procedimiento, también se extrae un trozo de cartílago del paciente y se cultiva fuera del cuerpo. Tan pronto como se haya formado una cantidad correspondiente de cartílago, el cartílago se inserta en una segunda sesión quirúrgica.

Posteriormente, el paciente también espera a que crezca el cartílago. Un requisito previo para la trasplante de cartílago El procedimiento es que ninguna mala posición de la articulación sea la responsable de la artrosis o que la mala posición haya sido corregida. Si una articulación continúa cargándose incorrectamente, el cartílago recién insertado también se degenerará nuevamente.

Luego, los síntomas vuelven a aparecer. Además, los procedimientos solo son aplicables si el cartílago está dañado y el resto de la articulación aún no está dañado. En casos avanzados, el reemplazo total de articulaciones es la única opción de tratamiento.

Las causas de la osteoartritis y el desarrollo de nuevas opciones de tratamiento también han centrado la atención en la nutrición en los últimos años. Por lo tanto, se han emitido pautas y recomendaciones no oficiales sobre cómo la nutrición podría asociarse con el desarrollo de la osteoartritis o cómo un cambio en la dieta puede prevenir la progresión de la osteoartritis. La base de la conexión entre nutrición y artrosis es la suposición de que un entorno ácido-base del cuerpo, que se encuentra en el rango ácido, podría favorecer el desarrollo de artrosis.

Por tanto, la primera prioridad es prevenir la absorción de alimentos acidificantes por el organismo. Los alimentos que atraen el ambiente ácido-base del cuerpo hacia la región ácida son Además, fumar debe evitarse por completo. Por otro lado, alimentos recomendados para la artrosis o destinados a prevenir el desarrollo de la artrosis: también se recomienda beber infusiones.

Por supuesto, la nutrición no puede prevenir completamente la artrosis. Tampoco puede curarlo. En el mejor de los casos, puede tener un efecto de apoyo.

Sin embargo, debe tenerse en cuenta críticamente que las teorías están poco o nada probadas científicamente. - Vino tinto

• Grasas animales
• Grasas saturadas, que incluyen mantequilla, crema, nueces y pescado graso.
• Grasas vegetales endurecidas
• Salchicha
• Cerdo y ternera
• Frutas acidificantes, como frutas cítricas
• Espárragos
• Tomates
• Pimienta
• Te negro y cafe
• arena dulce
• Alcohol. - ensaladas
• Vegetales
• Frutas no acidificantes
• Arroz
• Productos de espelta
• Patata
• Peces de agua de mar
• Aceite de colza
• Aceite de espelta
• Aceite de sésamo
• Productos lácteos magros (leche desnatada, queso desnatado, requesón desnatado).